感觉做科普这些年，我们花费了很多人生在介绍为什么1岁之后可以开始喝牛奶这件事情上面了。在我们的建议之下，也有不少家庭开始给宝宝喝牛奶了。但是我们在后台也收到过一些反馈，就是宝宝在添加牛奶之后出现了一些问题，比较常见的包括宝宝不爱喝，或者大便的变化，还有一些出现了过敏等情况。
那宝宝最开始添加牛奶应该注意什么呢？
首先经常看到的一个错误情况是，家长听我们说1岁之后可以将配方奶换成纯牛奶了。于是就马上停了配方奶，第二天就几百毫升牛奶的开始喝。
虽然1岁之后可以开始尝试牛奶，但这也是新添加了一种辅食啊，所以和最开始添加其他辅食的时候一样，都不应该一上来就足量供给，而是少量喝一点尝试一下。
首先要测试一下宝宝对牛奶有没有过敏或者乳糖不耐受等情况，虽然这属于相对少数宝宝的问题，但遇到了就很麻烦。因此和开始吃鸡蛋、吃米粉一样，先少量看看，如果宝宝没有什么过敏症状，再逐渐加量。
同样和添加其他辅食的时候一样，任何一种食材的加入，都可能会影响到宝宝消化系统。因此如果上来就马上喝很多，便便的变化就会比较“剧烈”。而家长们对于便便又有着我们不能理解的热情 —— 别问我们在后台收到过多少宝宝便便的实况照片，特别是刚吃完饭的时候。所以上来就喝很多，导致便便变化比较明显，那很多家长就会开始纠结烦躁了。
少量添加不仅是给免疫系统一个反应的时间，也是给消化系统一个接受的过程。
需要适应的不仅仅是宝宝的生理，还有他的心理。每个宝宝对于新事物、新食物的接受程度不同，有些可能上来就无比热爱牛奶，有些则可能需要较长的时间来适应。尤其是那些连着喝了几年糖含量较高的配方奶的宝宝，对于比较寡淡的牛奶可能需要更长时间的适应。所以从少量尝试开始，多一些耐心，也是有必要的。
那遇到宝宝不肯喝牛奶怎么办？
宝宝不肯喝牛奶的原因可能很多，因此家长最应该做的是去分析，找到宝宝拒绝的理由，然后对应的进行调整（当然前提是没有过敏或者不耐受的问题）。
比如有可能是本来就不饿或者不渴，所以没什么兴趣，这种时候可能就需要平时稍微下调一下其他液体食物的摄入量。例如将原本一部分配方奶或者母乳的量替换成牛奶，减少果汁等饮料的摄入。
如果宝宝不是因为不饿而是对牛奶的口味还不是很喜欢，那么可以试试将牛奶和配方奶等混合起来，看看宝宝能否接受，然后逐渐增加混合奶中牛奶的比例。当然也可以用牛奶来混合麦片这些宝宝已经喜欢并且有味道的食物。
用更开心的方式喝奶也有帮助，比如选择一些比较可爱好玩的新杯子，或者看到宝宝心情好的时候鼓励他尝试，总比在他不开心的时候逼他喝要好。
调整牛奶的温度：中国人（限大陆地区）默认是给孩子喝温热液体的，而除此之外的大多数国家地区是默认给孩子喝常温或者凉的液体的。其实重要的不是家长拜过什么养生大师，而是孩子喜欢喝什么温度的，因此调整温度（升高或者降低），也是改变宝宝对牛奶看法的方式之一。
不过更需要说明的是：即便不喝牛奶，也不是什么非常可怕的大问题。喝牛奶的目的，除了补充水分外，主要在于摄入蛋白质和钙（对于低幼宝宝还可能有脂肪），虽然牛奶可能是最方便的解决这两个摄入核心营养物的方式，但即便没有，我们也有很多备选方案。
比如酸奶、奶酪这些奶制品也可以同时提供蛋白质和钙，尤其是对于奶蛋白过敏或者乳糖不耐受的宝宝来说，喝蛋白质水解并且乳糖发酵成乳酸的酸奶，出现问题的风险要远低于普通牛奶。
再比如豆制品、肉都是不错的蛋白质来源。尤其是豆制品还有很多的钙。不过这里需要说明的是，豆浆和一般豆制品不同。除了强化钙的豆奶/豆浆之外，豆浆类产品本身的钙含量比很多人所以为的要低很多，因此普通豆浆并不是良好的补钙渠道。
扩展阅读：
在性早熟和补钙之间，这杯纠结的豆浆你喝不喝
最初应该给宝宝选什么样的牛奶呢？
总结性的来说，就是给宝宝选择无糖、原味、全脂的纯牛奶。所谓纯牛奶是指经过高温消毒的巴氏奶或者常温奶。要坚决拒绝给孩子喝未经消毒的鲜牛奶，这是有生命风险的。前几天有读者留言说自己上班后，家里老人嫌弃冰箱里保存的母乳没有营养，因此偷偷把母乳换成未经消毒的生鲜牛奶给只有几个月的宝宝喝。看到这个留言，实在是觉得槽点多到完全无法吐了。
一般来说对于1-2岁的宝宝是默认选择全脂牛奶的，因为这个阶段的宝宝对于脂肪的需求还是蛮高的。但如果你家宝宝已经属于超重超胖型的，再有肥胖症的遗传风险，就可以考虑换成低脂的了。
2岁之后根据宝宝的体型情况，就可以做自由度比较高的调整了。如果本身偏瘦就可以继续全脂，偏胖的就换成低脂的。5岁之后，也可以将脱脂牛奶列入考虑。
当然对于大部分体型适中，并不需要过多介意脂肪摄入量的孩子来说，选择哪种牛奶就看他个人的口味喜好就好了。
再啰嗦一句，从名字上看，纯牛奶比调制乳要好听一些，但是也要看调制乳里调的是什么了，如果是乱加一堆的那些个齁甜的“儿童牛奶”，一定不要选。如果是添加的VD，对于小朋友则是很不错的加分项。
关于各种牛奶的选择，我们啰嗦过无数次了，看文章末尾的搜索方式来查看之前的文章吧。
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