一,为什么要买奥巴马医保(Why)

从2019年开始联邦政府取消罚款制度,不再强迫民众买医疗保险!也就是说,没有健保也不会被罚款!但是在美国没有保险是很有风险的事情。都知道美国医疗账单天价,账单债务是导致个人破产排名第一的因素。


为什么选择奥巴马医疗保险
A.合法身份都符合奥马巴医疗保险申请。

B.奥巴马保险接受例如既往症(慢性病),有任何重大疾病的,或准备作手术,妊娠等等,保 险公司一定要接受。

C . 奥巴马保险医疗赔付没有上限。

D.允许26岁以下子女留在父母的医保计划里.

E.无论收入高低都可以申请奥巴马医疗保险。如果在联邦贫困线的100%~400% 之间的个人或家庭可以申请政府医疗保险保费补贴(相当于你的奥马巴保险保费打了折扣)。


奥巴马保险的内容 (what)

奥巴马医保计划中各个医保计划有所不同,总体分为4类:铜计划丶银计划丶黄金计划和白金计划。4类保险都包括了十项最基本的医疗服务:

1)门诊服务

2) 急诊服务

3) 住院治疗(如手术)

4) 产妇和新生儿护理

5) 心理健康和物质使用障碍服务

6) 处方药

7) 康复治疗

8) 实验室检查

9) 预防性体检和慢性病保养

10) 儿科服务

不同计划自付比例不同,保费越高自付比例越低,参保者可自行选择。
铜 (Bronze):保险负担 60%,自行负担 40%
银 (Silver):保险负担 70%,自行负担 30%;有些情况(收入符合标准)个人还可以保 Enhanced Silver 计划,分成 94%, 87%, 73% 三种等级,但只要付 Silver 计划的钱就好
金 (Gold):保险负担 80%,自行负担 20%
白金 (Platinum):保险负担 90%,自行负担 10%

三、谁需要买保险(Who)

如果你没有雇主、配偶雇主、学校、政府提供的医疗保险,或是26岁以上已不能加入父母的保险方案中,就必须自行购买医疗保险。
  • 留学生:学校会强制学生买保险,提供保险证明之后才能完成注册。一般来说直接和学校合作的保险公司购买学生医疗保险,手续最简单省事。
  • 低收入户:
    依据个人家庭收入情况,年收入在贫穷线以下可以申请各州主持的免费医疗补助计划Medicaid(白卡),每州的资格限制都不同。加州的 Medicaid 叫 Medi-Cal,点这里看合不合资格。如果不符 Medi-Cal 资格,可试试从医疗计划市场 Covered California 平台选购,然后申请政府补助。

  • 65岁以上老人:
    具公民/绿卡身分的65岁以上老人可以申请联邦医疗保险 Medicare(红蓝卡),点这里看合不合资格。如果收入低的话还可以申请白卡,让白卡来负担红蓝卡需要自付的部分。

  • 有关于白卡和红蓝卡的医疗保险福利,可以看这篇攻略
    美国医疗白卡 (Medicaid) &红蓝卡 (Medicare) 申请条件和福利
    了解更多详情。

  • 有工作:雇主有提供保险就直接向公司注册(Group Health Insurance),不然就得自己去购买个人医保(Individual Health Insurance),去哪里买可以看下一段。

四、在哪买(Where)

1. 政府的医疗保险市场平台 Health Insurance Marketplace:若透过 ObamaCare 的医保市场平台购买并申请补助,必须提交报税数据与收入证明来评估是否合格,Covered California 就是加州的医保市场平台。
2. 找保险经纪 Insurance Agent:好处是保险经纪会评估最适合的保险计划,并可协助办理。而且现在有不少华语保险经纪,所以不用太担心英文不够好、看不懂保险条例。
3. 找医疗保险公司直接买保险 Health Insurance Company:不透过保险经纪,直接跟医疗保险公司买。现在各大保险公司的网站做得还不错,可以清楚地在网上比较购买,也有在线客服可以及时帮忙。
五,什么时候买(When)
个人要买续约 (renew)、更换医疗保险,都必须在一段将近两个月的 Open Enrollment 时间完成。2018年的注册时间为2018/11/1-2018/12/15,医疗保险始能在2019/1/1生效。
加州 Covered California 的 Open Enrollment 注册时间今年提早到 2018/10/15(一)就开始,至 2018/12/15(六)这段时间内注册,保险始能在 2019/1/1 生效。若来不及注册,加州可延长至 2019/1/15(二)前注册,但生效时间会延后到 2019/2/1,也不一定所有保险公司与计划都会配合延长开放,建议大家在规定注册时间内完成。
不过如果有什么重大改变,比如说结婚、怀孕生小孩、或是突然没有保险(如失业),便不在此限,可以随时 enroll.

申请医疗保险的基本材料:
1丶基本信息:

●有效的身份证件(社安卡SSN丶驾照丶工卡丶护照丶合法签证等)

●美国居住地址

●美国的银行账户信息(用于付款)

●美国的联系电话

六、如何买 (How)

1. 评估个人健康状况:是否有慢性病、要定期追踪、回诊拿药等等
2. 评估家庭状况:父母、配偶、小孩等,根据情况来决定family plan的内容
3. 预算:如果没有政府补助的话,保险费每个月平均两三百块以上跑不掉
4. 比较保险计划方案:如果懒得自己查就找保险经纪帮忙评估需求、帮忙quote
5. 正确理解保险方案,决定最适合自己的
6. 美国的医疗保险并不包含牙齿保险 (dental) 和眼睛保险 (vision),有需要的话必须另外加购。
相关文章:
声明:
本公众号竭力确保所提供的信息准确无误,但不保证此类信息的准确性、完整性和时效性。本公众号所提供的所有信息和相关产品,不论是何种性质,都不应视为在建议、诱导或鼓励公众买卖任何股份、股票期权、相似金融产品或其他任何金融工具。不论用户如何使用本公众号提供的信息和相关产品,或是根据这些信息做出了有关买卖股份、股票期权和其他相似金融产品的何种决定,用户必须独自承担责任。本公众号提供的任何信息均不构成针对个人的投资建议,也不构成任何法律、会计、税务或其他专业建议。本文来源网络,版权归原作者所有。如有侵权请与我们联系,我们将及时处理。
我们是一家立足北美,拥有自己的保险规划师, 会计师和律师,为中美高净值客户提供一站式专业服务的美国公司。
业务咨询,商务合作,文章转载 请添加微信 adafinance3 或扫描下方二维码。
继续阅读
阅读原文