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我们的社会离不开各行各业的努力,大家在自己的职位上,各司其职,为自己、为社会辛勤工作着。每个人都有保障的需求,但由于职业的不同,并不是每个人都可以“有保可投”。警察、建筑工人、空乘人员、制造业工人,这些工作成了保险公司眼中的“高危职业”,职业是怎么分类的,对投保都有什么影响?高危职业人员怎么投保?投保时候又有什么“坑”要注意?
废话不多说,精算君这就开始今天的“表演”!
一、职业都是怎么分类的?
在保险中,职业类别是保险公司考量个人风险等级的重要因素。所以你可以在投保时看到,几乎所有产品,对于承保人群的职业都有所要求。
保险公司会按照不同职业面临的不同风险,对各种职业做风险等级做划分,系数越高,职业危险程度越高,目前的分类大概是这样的:
 1-3类,低风险职业
即包括大部分普通类型的工作,比如机关企事业单位的行政人员、内勤人员、管理人员、教师、销售等等,基本可以理解为白领,或者是从事轻体力工作的人,工作场所固定,工作内容没有职业风险。
 4类,中度危险职业
这类型工作,大多分布在林业、畜牧业、化学产品加工业、机械制造业等等,工种特殊,工作场合与工作内容都面临一定的职业风险,比如动物养殖人员、驯兽师、铁路修路工、冶金工人等等。
  5-6类,高度危险职业
属于与4类相同行业里面危险程度更高的那些工种。比如液化燃气零售店的送货员属于第4类、液化燃气的分装工则属于5类。5-6类职业还包括了部分警务工作人员、客运司机、搬运工人、武打演员等等。
 R类,明确拒保
即是不属于其他分类,直接拒保的一组,不同产品可能名称不同。包括一些极度危险的职业,比如高空作业人员、渔业工作人员、采矿工人、爆破工人、特种兵、特技表演人员、极限运动员等等。
这里的5-6类就是我们今天要讲的高危职业,而R类,性质特殊,基本所有产品都是拒保,在此不做讨论。
二、职业分类对不同险种的影响
1.  意外险——承保、保费、保额、赔付比例
意外险是受职业类别影响最明显的一个险种,所以大部分意外险首要的承保要求就是职业类别,一般的意外险集中承保1-4类。
少数产品扩大承保范围,可以承保1-5类或1-6类,但保费自然会相对普通险种更贵,保额也更低,部分高危职业的赔付比例也会受到影响。
2.  医疗险——影响承保
对于医疗险,职业类别一般直接影响是否承保,大部分不会对保费、保额有什么影响。一般常见的网销医疗险大部分承保范围在1-4类以内。
3.  重疾险——影响承保、保费、保额
由于工作内容和工作环境对人健康状况的影响,职业类别同样也会影响重疾险的投保,但影响程度不及医疗险。大部分重疾险承保集中在1-4类,部分较为宽松,允许1-6类进行投保,还有少部分产品不限制职业类别。
4.  寿险——影响承保、保费
寿险对职业的要求相对限制更少,线下投保的寿险可能会涉及到加费的情况,线上投保,影响更多在是否承保上。
部分产品承保1-4类,部分产品放宽限制,可以承保1-6类,也有不少产品已经实现不限制职业投保,消费者选择更多。
三、高危人员投保,这些你要知道
1.  不同产品,职业类别不一定相同
虽说,通说上1-3类是低风险职业,4类为中等风险,5、6类为高风险,各家保险公司的职业分类大同小异,但不同产品还是存在着差异,这些细微的差异,很可能就会影响到你能不能投保。
举个栗子,保安在市面上两款意外险产品中,类别不同,承保的结果也不同。
A产品将保安只分为两种:治安人员中的保安、建筑物管理中的保安,分别属于第4类和第5类,都不能承保。
▲ A款安心安易保50万综合意外险
B产品将保安分为了三种:建筑工地保安(5类);办公楼、物业保安(2类);工厂、银行保安(3类),除了建筑工地的保安之外,其他两种均可以投保。
▲ B款易安50万安心意外险
两款产品基本保额都是50万,B款明显职业分类更加细致。如果只是普通写字楼的保安人员,风险系数并不算高,所以将其划分到4类职业,未免有点苛刻,B类的分类就更加科学,投保条件上一定程度上也更加宽松。
所以大家在选择产品的时候,务必要留心查看职业分类,如果一家不符合,可以多尝试几款产品。
2.  意外医疗额度可能会打折
正所谓,魔鬼都隐藏在细节里,高危职业保险并不是新鲜事物,所以保险公司在这方面也不是没有经验。由于承保高危职业人群,本身承受着巨大的风险,因此会在产品设计上下点功夫。
比如高危职业意外险,有些产品会根据被保险人的职业类别对意外医疗报销额度做限制。
在某款高危职业的意外险中,高危的5、6类职业,意外医疗给付比例分别为50%和10%。也就是说,假如你为6类人员,投保了此产品,出险的时候,医疗费自费部分为3000,保险公司只会报销300。
3.  职业变更,是否需要告知
工作变动,是一件相当平常的事情,转行的事情也并不少见,保险虽然可能对这方面有限制,但并不是不近人情,而是基于风险和保险责任的严格考量。所以部分保险产品会设置“职业变更条款”,要求被保险人职业变更后要及时告知保险公司,避免出险的时候得不到应有的赔偿。
此类条款在台湾地区很常见,内地比较少,但也不是没有。市面上有几款长期险和意外险会有类似规定,消费者需要注意一下。
4.  其他你还需要注意的:
a. 飞行员、空乘人员,工作性质特殊,职业分类可能差很大,有些将空乘人员分到4类,有些是6类,或者直接拒保。
▲ 泰康职业无忧意外险
▲ 安心无忧综合意外险 高危职业
b. 高危职业意外险,生效日期与普通意外险不同,大部分产品于投保的第四日生效,只有几款产品规定次日零时生效。
四、高危职业人员的终极投保建议
从现在市场来看,针对高危职业人员的选择不多,所以可能会出现保额不够高、保障不够理想的情况,但有保险加身,好过在高风险里“裸奔”。
精算君建议可以尝试多比较几款产品,意外、重疾、寿险一个都不能少,社保不能缺,医疗险也有产品可以尝试一下投保。
1.  意外险
意外险可以选择的产品不多,而且保额普遍不高,集中在10万-30万左右,意外医疗保额大概1-3万,产品区别不大,主要的差别在于意外医疗责任上,是否有免赔额、赔付比例是否受到社保、职业类别的影响。
选择产品时,精算君建议选择意外医疗保障额度更高,且报销比例受职业影响较小的产品,同时可以比较多家的职业类别标准,选择对自己更有利的分类。
比如,仍以保安举例,两款都可以承保保安的意外险,在一款产品中,保安均属于第四类,另一款则将建筑物管理业内的保安划入第五类,意外医疗的报销额度打了5折,只赔50%。
▲ 泰康职业无忧意外险
▲ 安心无忧综合意外险 高危职业

2.  重疾险
重疾险选择相对更多,所以不用担心5-6类的职业没的选择。职业符合投保要求的基础上,重点还是放在产品优劣上。保额够不够、保障责任全不全、性价比如何,这些都必须考虑。不要只考虑职业问题,而忽略产品本身,市面上也有性价比不错,还不限制职业的重疾险。
3.  定期寿险
由于针对高危职业人员的意外险保额不高,所以单纯依靠意外险是远远不够的,建议搭配比较高额的定期寿险。以较低的保费,可以买到更高的寿险保额,相当于放大意外身故的保障,对于从事危险职业,又肩负着养家重任的家庭支柱来说,十分有必要。
市场上允许高危职业投保的定寿不算少,职业限制上,有些只排除了极度危险的R类人员,产品选择上重点比较性价比、健康告知要求,再做决定。
4.  医疗险
大部分的医疗险虽然明确拒保了高危职业,但并不是所有医疗险都这么残忍。
市面上也有几款医疗险承保条件中没有明显职业类别要求,但会列出不保职业的“负面清单”——特殊职业类别表。高危职业工作人员,可以查询一下自己的工作是不是在列表内,不在则表示仍可以正常投保。
这个特殊职业类别表,有些产品只排除了少部分极度危险、明显拒保的职业,部分5-6类里的高危职业,也是可以投保的。比如空乘人员、货车司机、刑警等都是可以正常投保的。
研究了市面上高危职业可投保的产品,精算君挑选了五款性价比较高的产品,集合在一份“高危职业人群好险清单”中,点击“阅读原文”,即可查看!
   保乎 · 小结  
随着国内保险市场越来越成熟,保险公司的风险管理越来越精细化,高危职业人群投保难的情况正在好转,现在市场上还是有产品供大家选择的,未来也会越来越多。
高危职业人群在投保时,首先是要看看产品有没有对职业等级做要求,高危职业能不能买。如果没有要求,能买的话,就要看看“投保须知”或保险条款面“责任免除”部分,有没有针对高危职业人群的特殊处理,例如上面举例的意外医疗责任的打折,或只对高危职业人群非工作期间发生的意外事故提供赔偿等。注意挑选职业分类更细致,对赔付影响小,对自己更有利的产品。
如果购买的是寿险、重疾险、医疗险这些需要健康告知的产品,还要结合自身身体状况做好如实告知。
最后,感谢在各行各业为社会奋斗的每一位,无论是普通的建筑工人,还是要保护人民的警察、消防员,感谢大家的付出,相信未来的中国保险市场,也不会让大家失望的,愿人人有保可投。
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