走路跌跌撞撞、O型腿、内八字，学步期会碰到哪些问题？

▲添加私人微信（mmbmf6）和高知麻麻做朋友。

文章开始前插播一下，本周我们邀请到了儿科界超级有名的医生郑玉巧前来讲座，大家可以回复“郑玉巧”参加（没有关注“妈咪OK”的，需要先关注奥）。

宝宝学走路的风格因人而异，这在我家两个宝宝身上体现尤为明显。妹妹13个月时开始独立行走，步子又快又急总是上身前倾做俯冲状，以至于每走几步就会双膝着地跪下去，真是心疼膝盖骨会不会摔坏，此外走路还有明显的O型腿，两腿撇得开开的像个括号，那个样子总让人怀疑是不是尿不湿嗝着大腿内侧太不舒服。相比较之，哥哥是也在13个月正式开始独立行走，一脱手上路就是步伐稳健、迈步慢而谨慎，从没摔过磕过，直接跳过蹒跚学步的阶段到达成熟的走路风格。

为何有的宝宝走路会跌跌撞撞老摔跤，是腿部力量还不够吗？宝宝走得不稳说明走路的时机还不成熟应该少走？今天就说说宝宝学走步期妈妈们普遍关心的一些问题。

1走路不稳是走得太早？

不少妈妈会为宝宝的走路纠结：看到别的同龄孩子会走了着急自己娃儿还不会走，到了自己娃儿会走了可是走得跌跌撞撞的，又担心是不是娃走得太早了，腿部支撑力量还不够，应该再迟些让娃儿走可以走得更稳一些？

判断宝宝是否到了独立行走的最好的标志，就是看孩子自己的意愿。也就是说，如果娃已经有明确的意愿想要脱离你的帮扶而独立行走，那就是时机已经到了。即使他走得再糟糕，也请不要打扰他、阻止他，也不要去帮助他，唯一需要做的是给他一个足够安全的环境，避免地上有硬的、尖锐的物品。

行走做为宝宝的一项大运动发展，通常会被定义在孩子一周步时，如大家熟知的数字经“三翻六坐七滚八爬周岁走”。但并不是所有孩子都得“严丝合缝”的符合这个月龄-动作发育标准。Babycenter的数据表明，有些宝宝在9月时就会走了，而90%的宝宝是在17个月前完成独立行走的。可以表明宝宝可以独立行走的早期迹象是：宝宝可以扶着家具行走，可以在帮扶下行走，可以蹲下来捡起一个玩具然后又站立起来。

2O型腿是缺钙？

很多宝宝学会走路的时候，他们的腿会变得更“O”，如我家妹妹。O型腿的表现是，当宝宝直立行走时，他们的膝盖是分离的，因此也叫“膝内翻”。

事实上，宝宝的膝内翻只是正常发育的一部分，在宝宝刚学会走路时，膝盖处还会有很大的缝隙，只不过每个宝宝的缝隙大小不一样。绝大多数情况下，宝宝的O型腿是不值得担心，也不需要额外干预的。宝宝的双腿会随着他们学会走路之后，两腿负重越来越重而慢慢变得越来越直，一般情况下到宝宝三岁左右时，他们腿就不会再“O”了。而到宝宝七到八岁时，他们的腿的角度就会定型了。

当然，由于佝偻病而表现为病理性的“O”型腿也是有的，这是一种病态的“O”型腿。如果妈妈还是会有担心，可以按以下方法判断。在判断之前，请先弄清楚一个问题，关于佝偻病很多人会认为是缺钙引起的，但实际上是缺乏维生素D。所以在这种情况下，我们需要知道宝宝的维生素D摄入量是否充足，而非钙。

如何判断维D摄入量是否充足：

宝宝每天摄入维D量需不少于400IU，尽管一日三餐中含有维D，但食物中所含量不好量化，因此建议从可量化的奶粉或补充剂中确保足量。

1. 母乳宝宝：每天需要额外补充维D400IU。

2. 奶粉宝宝：根据配方奶粉包装上显示的每ML维D含量，以宝宝每天喝的奶量计算摄入维D大约有多少IU。

要是宝宝一直能从牛奶或日常饮食中获取足够的维生素D，你可以放心宝宝此时的O型腿不是由缺乏维D所导致的，否则请加强补充。

什么情况下的O型腿需要就医？如果行走6个月以后或者两岁以后仍然弯曲严重，并且有更加弯曲的迹象，身高低于同龄宝宝正常身高的25%。

3走路内八太难看，要绑腿掰直?

你说要掰直就掰直？了解宝宝的骨骼吗？

用国际髋关节脱位研究协会官方图片给大家解释一下为何坚决不能绑腿。

下图是宝宝腿部呈现的正常状态，即大腿根部有一个球状的骨头，嵌套在髋关节的一个球窝里面。当宝宝的腿部放松时，他们的大腿被膝关节支撑着，所以髋关节的压力很小，那么那个髋关节的球状嵌套也就更稳定。

而如果我们强硬地绑直孩子的双腿，如下图，那么大家可以看到，膝关节不能很好地支撑大腿，这就给髋关节造成了很大的压迫，天长日久，大腿根部的球状软骨就会被损坏，关节变松，股骨头和股骨颈也会变形，形成发育性髋关节脱位，而这种损害是不可逆的，严重的需要手术治疗矫正。

关于宝宝的腿型，实际上，在宝宝18个月以前，腿部都会呈现膝内翻，看起来是O型腿。宝宝1岁半以后，腿型逐渐外旋而变直，O型腿慢慢就不见了。等宝宝到2岁半至5岁时，腿型开始出现膝外翻，看上去变成了X型腿。直到7、8岁左右，腿型才基本长成成人的正常腿型。

4学步期可以使用哪种助步工具

走路是宝宝大运动发展到一个阶段的自然行为，并不需要教，宝宝会在发现自己具备这个能力时通过反复练习来逐步掌握这项技能。但实际情况中确实有很多宝宝还是会表现出想走又不敢走的情况，这与平时大人过度的帮助有关系，造成了宝宝心理上的依赖。如果宝宝的这胆胠期很长，是否可以使用一些助步工具帮助一下宝宝？

答案是可以。但要选对工具，以及使用适度。目的是帮助宝宝寻找到自信。

正确的工具：

1. 学步带

学步带的介入时间很重要。当宝宝还没有做好行走准备时，并不需要使用学步带，学步带不是帮助宝宝直立起来的工具，也不是帮助宝宝从不会走到会走的训练工具。

学步带更为适合的场合是在室外，当宝宝已经具有初步的行走能力并且有行走的愿望时，学步带可以在宝宝的行走中给予适当的支撑，避免频繁摔倒造成宝宝害怕行走。大人在用学步带的方式也很重要，不要紧紧拽住，给多一些的宽松让宝宝自己。如果宝宝行走时整个人是完全压在学步带上的，几乎要靠提拉力才能往前迈步，这样的辅助是无效的，应该停止使用。

2. 助步车

推着助步车走路，基本宝宝是在自己走路，助步车只是给了宝宝一个更加明确的移步目标和兴趣。当然助步车并不是所有宝宝都适用，有些宝宝可能反正觉得推着一个东西走路是累赘，最后上百元或者几百元的助步车沦为一个大玩具。

错误的工具

1. 学步车

就学步而言，孩子在学步车里，由于有框圈的支撑，不需要练习平衡，前庭得不到刺激，会影响大运动发育。在爬行期使用学步车，不仅剥夺了应有的运动，也会由于经验缺乏使宝宝发生感觉统合失调。

就学步车这个产品面言，有极大安全隐患。学步车是赋予原本不擅移动、不知危险的婴幼儿以快速运动的能力，其移动距离每秒可达1米左右。但由于婴幼儿头部所占身体比例较大、质量较重，又暴露在车身架以外，因此在缺乏安全保护的情况下，很容易因车身翻倒而受伤。特别是在台阶或者放置了危险物品的地方，常常会让父母猝不及防，反而增加了危险系数。每年因为学步车造成摔伤事件有8000多起。