假期总是一不留神地就过去了，当了妈之后更是，假期可能比上班的时间还要累，原本想睡睡饱，结果完全不够；原本想看看综艺节目，结果发现啥也没看成……曾经即便散漫的我们似乎也不再能洒脱了，哦，好吧，这就是生活！
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大Y妈说：
        说实在的，要不是身边的妈妈们最近接二连三抱着宝宝去看牙齿，我也并没有意识到小朋友的牙齿真的很容易出问题。
      所以赶紧找来杭州口腔医院的资深牙医专家、好友田敏给大家梳理一下0-6岁各个阶段，我们该怎么护理孩子们的牙齿。
文：田敏
       现在的饮食跟过去发生了很大的改变，小朋友得龋齿的风险高了很多。更关键的是，早期的龋齿是很难被发现的，即便是作为牙医的我，如果不借助专业工具，也很难发现。所以很不幸，我的儿子也得了蛀牙（捂脸，真是太不好意思了）。

       这也是为什么大Y妈一来咨询，我就立马答应帮大家梳理护牙的原因。在七八岁孩子们真正学会自己刷牙前，他们的牙齿好坏基本取决于你对他的护理程度。
0-1岁
关键任务：口腔清洁、戒掉含奶瓶睡觉的习惯、完成第一次看牙医
你的护理要点：大概半岁后，宝宝就开始陆续萌出第一对小乳牙了，爸妈的护牙历程就正式开始了！虽然在这一阶段很少发生蛀牙，但是如果忽视宝宝口腔卫生，宝宝娇嫩的牙龈可能因为食物的残留和细菌的作用而发炎。妈妈们要用干净的湿纱布裹着手指伸进宝宝口腔帮助清洁牙龈和牙面，或者干脆用干净的手指帮助按摩清洁。
你可能不知道：大家现在都知道糖是导致蛀牙的罪魁祸首，可是泥状的辅食容易附着牙面，辅食中的淀粉不仅会增加这种粘附，其本身在唾液淀粉酶的作用下也会直接转化成麦芽糖，这都大大增加了蛀牙的可能。所以添加辅食后，清洁口腔就尤其重要了。
你一定要注意：含奶瓶睡觉绝不是好的习惯，“奶瓶龋”大多由此发生，人工喂养的宝宝更加容易发生。如果不能完全戒除，至少确保奶瓶中无糖或仅有极低糖分。
你最好可以做到：带着宝宝去看看牙医了，这个在欧美国家已经成为习惯。在我们这里，这个习惯还没有养成。但是如果可以，妈妈们最好可以去一下。虽然真的只是“看看牙医”，医生只是简单看看乳牙生长情况，对你进行一下护牙常识普及，但是第一次看牙医的经历在宝宝一生中影响深远，他可以东摸摸西瞧瞧，熟悉医院环境，和儿童牙医建立熟悉信任的关系，这可能直接决定你的宝宝日后的看牙是否顺利。

1-2岁：
关键任务：给宝宝用牙刷牙线、学习用杯子喝水、戒掉吮手等不良习惯、每半年看一次牙医
你的护理要点：由于乳牙一颗颗的萌出越来越多，妈妈们可以买一些指套牙刷或者儿童软毛牙刷给孩子刷牙了。每天两次每次两分钟，形成固定的习惯。当宝宝的牙齿有两颗有相互的接触时，使用牙线对接触面进行清洁会更加彻底。
你可能不知道：一般而言，从两个月起进入口欲期的宝宝在一岁之后一般会随着兴趣的转移，慢慢戒除吮指的习惯。但也有宝宝口欲期过度延长，这样就容易发展成口腔不良习惯，包括吮指、咬唇、咬物等，造成地包天等各种乳牙畸形。
你一定要注意：应该培养这个阶段的宝宝学会用杯子喝水（奶）了，这样可以显著降低奶瓶龋的风险。
你最好做到：每半年一次的牙医拜访除了确认一切正常、获得专业帮助外，让宝宝每次看牙后得到小小的奖励，会让宝宝更加期待下一次和牙医的见面！

2-3岁：
关键任务：监督指导宝宝刷牙和使用牙线、使用含氟牙膏、乳牙窝沟封闭、每半年看一次牙医
你的护理要点：两岁半左右，20颗小乳牙长齐，此后的任务就是刷刷刷！一定确保牙齿的每一个面都刷干净。牙刷三个月一换，爱啃咬牙刷的宝宝也可以两个月一换。（回复“牙齿”，查看《美国儿童牙科学会教爸妈如何给孩子刷牙》一文，针对配合和不愿配合的宝宝都有专门的视频讲解。）
       帮助孩子养成正确的刷牙方法并保证每一次都彻底清洁到位，是一件需要极大耐心、毅力和运气的事，一般认为宝宝到7岁后才能完全掌握并单独刷净牙齿，所以妈妈们真的是要辛苦好一阵子！
你可能不知道：关于儿童使用含氟牙膏的安全性一直是备受争议的话题。目前美国儿童牙医学会最新建议还是建议使用含氟牙膏。我认为，两岁后的宝宝自控能力明显增强了，刷牙过程中极微量的牙膏吞噬引起的健康风险远远小于蛀牙的风险（当然喜欢一管管吃牙膏的幼儿例外）。
★ 一开始可以给宝宝使用天然的可吞咽牙膏，这对于不会吐出的宝宝而言更有安全。等宝宝大一点，可以给他们加少量的含氟牙膏（最开始小米粒大小即可）。当宝宝3岁可以吐水之后，牙膏量可以变成豌豆大小。
你最好做到：乳磨牙长出后，牙医可能会建议实施乳牙的窝沟封闭，即通过一层薄薄的流动树脂封闭掉乳牙表面的小窝小沟，预防乳牙龋坏。不少宝宝在这个阶段可能已经经历了痛苦的补牙过程，所以最好还是去做。

3-6岁
关键任务：半年看一次牙医、牙线牙刷缺一不可
你的护理要点：早期的龋坏妈妈们很难发现（即便牙医妈妈也是一样），必须在专业体位下，借助专业灯光和工具，并且仔细检查才能发现！蛀牙的早期发现对治疗尤为重要，所以每半年一次的牙科检查上升到最重要的地位。
你可能不知道：牙齿随着颌骨的变宽开始出现缝隙，各种食物嵌塞和蛀牙频繁出现了，同时不良习惯导致的口腔畸形开始显现。熊孩子们开始不吃大人威逼利诱那一套了！刷牙草草应付，战线太长家长们也疲于应付了。这一时期的龋坏可达到高峰。
你可能会碰到的其他几个问题
1、细心的妈妈可能发现：刚长出的乳牙切端像小锯齿样高高低低，一颗颗小牙齿还可能歪歪斜斜不整齐。完全不用担心，经过磨耗，乳牙切断的小锯齿会磨平，牙齿也会一颗颗努力向正确的位置排齐。
2、乳牙“地包天”必须尽早矫正。上颌乳牙正常情况下是应该包在下颌乳牙外面，形成正常的覆盖关系。若反过来，久而久之会限制上颌骨的正常发育，出现“阿凡提”样面型，所以要尽早纠正。
3、宝宝看牙特别哭闹不配合，这是很常见的。如果不忍心看到宝宝大哭，麻麻们在平日里记得给宝宝讲讲看牙齿的绘本故事，帮助他熟悉治疗过程，建立爱护牙齿的观念。另外拜访牙医前自己不要很紧张，聪明的宝宝能感受到你的情绪。治疗中尽量不陪护，也不在一旁紧握宝宝的手说：“不紧张！不紧张！”。很多时候，宝宝的恐惧，是我们自己“教”出来的。
作者：田敏，中华口腔医学会委员、微创牙科研究中心研究员，杭州口腔医院特需专家。作为两个儿子的妈妈，即便是牙医，也没少为孩子们的牙齿操心过，所以护牙真的很重要。
（文章系原创，如需转载，请务必联系微信号：mmbmf6，并标注“妈咪OK”详细介绍，否则视无效。）
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