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出牙是一件神奇的事情,不来吧,你盼它来,来了吧,你又会很痛苦。


经常看到有麻麻留言说,最近宝宝出牙,夜里一直闹,一小时醒一次,blabla~
听着让人毛骨悚然不寒而栗。
出牙真的有这么恐怖,会让天使变恶魔,睡神变睡渣吗?


出牙晚真的是缺钙了要狂补一下吗?


今天橙子就好好说说,宝宝出牙这件事。


宝宝什么时候会萌出第一颗牙
大多数情况下,宝宝会在4-7个月的时候萌出第一颗牙齿,一般是在下门牙的位置,出一颗或者一起出现两颗的情况都有,只有极少数宝宝会先长上门牙。


大概有不到千分之一的概率,宝宝会从娘胎里带着牙齿出生,或者出生一个月内就长牙,这种出生牙要尽快找牙医看看,如果是长得很稳固,就留下,如果没有牙根结构而且很松动,就尽早拔掉,因为不知道什么时候掉落,可能会呛入气管会引起危险。


当然也有出牙比较晚的情况,八九个月出牙的也很常见,事实上一岁以内出牙都算比较正常,也有极少数情况,宝宝没有任何健康问题,也会在一岁之后才出牙,但是如果18个月还不出牙,那就是一定有问题了,要及时寻找原因和寻求治疗,这个问题我下面会细说。
如何判断宝宝是出牙闹
出牙常见的症状大家应该都比较熟悉:流口水,牙龈肿胀,抓耳挠腮,逮着什么都啃,食欲下降,睡眠变渣等等。


但是,有这些表现不代表一定就是在出牙:
流口水可能只是因为唾液腺比较发达
牙龈肿胀可能只是因为有真菌寄生
逮着什么啃什么可能只是因为口欲期
睡眠变渣很可能是因为父母的过度帮助导致缺乏入睡能力

所以呢,判断娃儿闹起来是否是因为出牙,真是一件很考验技术的事情。


我家毛头在他两个多月的时候,全家就怀疑他出牙,因为那个时候他开始飚口水,而且爱抠嘴,脾气很大,牙龈上还有两个凸起的白点,最重要的是睡眠糟糕,怎么看怎么是出牙,各种忍他,断断续续疑似出牙到四五个月,牙还是没出来,睡得却越来越渣了。事实证明,毛头闹根本不是因为出牙,只是睡眠习惯糟糕,后来睡眠训练搞定了他的睡眠问题,他就每天都乐呵呵的了,最后他10个月才出第一颗牙,而且他出牙除了流口水没有任何不适的症状。想起来我那几个月忍的实在是太亏了。

我家果果出牙的时候,表现得也很不套路,她从2个月开始流口水抠嘴啃东西从来没断过,所以不能以此判断。她出牙唯一的症状就是晚上入睡困难,又哭又叫的哄很久才能入睡,但是睡着了也不醒,白天也很高兴,看不出来不适,每次出牙就这么闹入睡闹两三天,出完了又到点倒头就睡,也是挺神的。


每个孩子的出牙症状都不尽相同,闹腾的程度和方式也完全不一样,所以,如果只是按照流口水或者睡渣的程度来判断,窃以为不是很准确,非常容易把“出牙”当成一个筐,把因为作息不规律和睡眠习惯差引起的闹腾,都往里装,然后被动忍受,导致习惯越来越差,时间久了再改就困难了。


那么到底如何判断是出牙引起的闹腾呢?


个人经验哈,最准确判断依据的就是去摸牙龈,当时因为毛头太闹,我还问过毛头的儿医,儿医就用手仔细的摸了一遍,很确定的告诉我,你娃根本没在长牙。


所以当娃儿不明原因闹腾,你怀疑是出牙的时候,不妨洗干净手去摸摸牙龈,如果你感到明显的尖锐,甚至有点扎手,和其他区域的牙龈感觉有明显不同,那就是出牙了,如果没有什么特殊的感觉,触手还是很柔软,那就肯定是其他原因,别再往“出牙闹”这个筐里装了。
出牙痛会持续多久?
因为果果睡眠习惯一直很好,所以我都可以准确的定位她的出牙闹,我的经验来看,出一颗牙闹腾的时间,一般不会超过三天。如果你娃是好几颗牙连着出,那闹腾的时间会稍微长一点。


你也可以从出牙的程度来判断,当小牙萌出的时候,是一个小尖尖先戳出来,这个时候是闹的最厉害的,当牙齿的整个横截面出来之后,出牙痛就会消失,宝宝就会恢复正常。
刚冒小尖尖的状态
出到这种程度,整个横截面都出来,就已经不疼了
一般第一颗牙闹腾的会比较厉害,之后的不适程度会依次递减,到了出第四五颗牙的时候,孩子甚至会没什么特别的反应了。


其实出牙的疼痛也不是特别的疼,大概就是酸胀的感觉,不会比你长智齿更难过的,只不过敏感的孩子会感觉很不爽,反应会更大一点。


所以出牙这个事情,也不必太害怕,或者太玻璃心,其实也就是几天的过程。


出牙会引起发烧、流鼻涕和拉肚子吗?
虽然很多妈妈都会言之凿凿的说,我娃一出牙就发烧,流鼻涕,或者拉肚子,但是这件事没有任何科学依据,出牙本身其实并不会导致这些症状,有了这些症状肯定是因为细菌或者病毒的感染。


据推断应该是宝宝出牙的时候,口欲增强,啃得东西太多,导致口腔黏膜接触到了比平常多的细菌和病毒,从而产生了一些轻微的感染现象。


所以,如果宝宝有发烧,流鼻涕或者拉肚子的症状,还是要密切观察,不要大意,不要只是推到“出牙”这件事上就不作为了。
如何缓解宝宝出牙的不适
1.冷敷
低温可以麻痹痛觉神经,降低局部血液循环,还有消肿作用,是一个缓解出牙痛的好办法。


可以把一块干净的纱布蘸水拧半干之后,放在冰箱里降温,拿出垫在你的手指上,按摩宝宝肿痛的牙龈。


可以把一些宝宝的牙胶或者安慰奶嘴,放到冰箱的冷藏室里(注意不是冷冻),然后凉凉的拿出来让宝宝咬来缓解疼痛。
这种牙胶里面有液体,所以凉的时间会比较长,比较适合缓解出牙痛。
如果宝宝已经可以吃手指食物了,可以把一些煮好的水果蔬菜条放进保鲜室降温变冷了,再拿出来给宝宝啃,会让宝宝更有食欲。


当然,如果宝宝并不想吃东西,只是想啃冷的食物,也可以给宝宝啃一大块生的冷的萝卜,来舒缓出牙痛。


总而言之,想办法用各种冷的东西接触牙龈就好。
2.压力
出牙的宝宝会喜欢对牙龈施加压力,因为它让大脑神经转移了注意力,会减轻对于疼痛的感受。


所以如果您的宝宝拒绝接触冷藏物品,不妨提供他一些干净的室温物品让他啃咬,包括牙胶,玩具,纺织品,等等,当然你的宝宝可能很挑剔,那就多提供几样,直到他找到他喜欢的方式。


注意,市面上售卖的磨牙棒不一定适合你的宝宝,一定要挑完全不含糖或者盐的,而且不会大块断掉的才可以给宝宝吃,这个标准很难达到。前年我回国的时候,亲戚给我家果果买了磨牙棒,很甜不说,果果咬着咬着咬细了就断了一大块在嘴里,这对小宝宝是很危险的,容易呛到气管里,所以给宝宝买磨牙饼干咬一定要慎重,如果你的宝宝还没有吃辅食,那千万不要给他啃磨牙饼干。
如果你的宝宝不喜欢咬东西,你可以洗干净手给宝宝的牙龈按摩。

给出牙宝宝用止痛药物安全吗?
我家果果出牙痛的时候闹,我就这件事问过她在美国的儿医,儿医的回答非常简单粗暴,让我直接喂果果吃婴儿泰诺林就好,我当时也是觉得很醉,他们是觉得泰诺林包治百病嘛……


后来查了一些资料,发现美国这样的做法还挺普遍的,只要不超过限定剂量,泰诺林还是对婴儿非常安全的止痛药物。


如果你娃因为出牙痛实在太闹,睡不着很痛苦,那其实吃一点也不打紧。


当时我还给果果用过一种外用的麻醉止痛啫喱,效果也是很好,涂上一会儿牙龈就麻木了。我甚至在开公号初期还推荐过。
但是这种外用麻醉啫喱已经在去年,也就是2016年9月被AAP叫停,说已经发现许多会引起婴儿的抽搐、呼吸困难等副作用的案例,不是很安全,不建议家长给两岁以下的宝宝用这种方式止痛。现在北美的药店基本下架这种药物,但是不排除有的地方还是可以买到。知道这个消息的时候,我还真是惊出一身冷汗。育儿知识要时时更新啊有木有。


如果非要用药物,那还是直接泰诺林吧。
出牙晚到底会是什么原因?
1.基因原因
如果爸爸妈妈有出牙晚的历史,孩子也会倾向于出牙晚一些,最晚也有十几个月才出的,完全就是先天的原因,并没有任何健康问题。
2.营养不良
营养不良尤其是缺钙或者维生素D,也会导致出牙晚。
但是营养不良或者缺钙,肯定不光是出牙晚一个症状,还会有体重过轻,身高过矮,精神萎靡,非常瘦弱等问题。
现如今我们这个时代的营养水平,真的是很难因为营养不良而出牙晚,如果你家宝宝生长情况很好,每日摄入足够的奶制品和维生素D,就没有必要因为出牙晚而怀疑到营养不良上来,更不必乱吃补剂。
3.甲状腺功能减退
甲减也会导致出牙晚,但是甲减也会引起其他的问题,包括关节疲劳,虚弱,头痛和僵硬。甲减的婴儿会走路说话都非常滞后,而且会超重。婴儿的甲减是非常罕见的,一般都不会是这个问题。
如果你的宝宝13个月还没有长牙,可以和医生讨论一下,排除甲减或其他病理性的因素,如果确定宝宝一切都很健康,那就耐心等待吧。
出牙的问题就说到这里了,愿宝宝们都可以顺利度过出牙期。


出牙之后,就要注意保护牙齿了哦,每天要记得给宝宝刷牙和清洁口腔哦!


具体可以戳这里:


欢迎大家在留言里分享自己宝宝出牙的故事。
PS:前天关于看演唱会的文章,真是惊到我了,本来就只是想小抒情一下,没想到这么大的反响,后台哭成一片泪海,将近700条留言,我也一边看一边哭,感动得不行。没法全部上墙和回复,只好统一在这里和大家说一声:很荣幸,可以和你们一起追忆一次那些回不来的青春,愿大家在忙碌的日子里,不光有孩子的屎尿屁,也偶尔有些音乐,有些诗意,有一些白日梦,有机会感受到生活的美好,橙子这里和大家共勉。
PPS:
safety 1st的推车,4月下旬会反团,这次要不到太多的货,应该不会超过2000,我知道大家都很急,我也很急呀,本来想要5000的,但是供货商一听就疯了,说我这种要货的量够单独开条生产线了,要订大宗的货还要和工厂下订单,没有那么快,橙子一定会尽量再大量返团哈!


另外ergo baby的背带4月7日返团啊,天啊,终于有准日子了,我也等到花儿也谢了,进口货也真是麻烦,先到的是不透气的,透气款要再等两周哦。俺真的尽力了,等待的朋友辛苦啦!
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说说咱家娃
作者|橙子

教育硕士,旅居北美
曾经是学理科的女文青
现在是爱码字的全职妈妈
6岁大宝毛头难养难搞
2岁二宝果果天使乖乖
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