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家里总得备点药，但是……该备哪些？需要的时候怎么用？

知友 | 洪嘉君
非处方药应当成为每个家庭的必备品，对于家有娃和老人的家庭来说，更是如此，合适的药品完全可以用来应对不时之需。
但是，如何构建自家的小药箱呢？实际上一个现状是，由于大多数人缺少必要知识，往往不明药箱之就里，很多时候，一旦出现了应急需求，反而手忙脚乱，怎么也找不到对症药物。所以，这篇文章来给大家普及一下构建家庭小药箱的知识，我会从几个方面来说。
首先，是家庭小药房的选药原则问题
第一，根据家庭人员的构成选药。
有小孩的家庭应配备儿童专用药物。从药学专业层面上来说，儿童药物并非成人用药减量而成，特殊人群有着特殊用药，不可混用，如此有助于避免造成药物安全事故。
第二，选择疗效稳定、用法简单的药物。
第三，选择常见情况的用药，尤其关注需外伤用药。
比如要配一些针对感冒、发烧、外伤、止血之类的药物，以上情况在日常生活中属于相对常见，且用药后可以快速环节症状，为进一步处理留出空档。但是个人并不推荐备用急诊用药，比如速效救心丸之类，因为普通家庭根本没有足够能力对绝大部分急诊情况进行判断——除非病史明确，擅自用药可能延误病情。
第四，根据健康状况备药。
这其实是针对老年人或者老病号的，非常好理解，糖尿病要备有一定余量的控糖药物，以免发生无药可用的尴尬情况。
第五，选择易于保存的药物。
一般来说，水溶剂的保存要比口服药复杂，且更容易发生变性继而导致药效不佳。在效果差不多的前提下，选择口服药物进行配备。
第六，根据时令选择药物。
举个例子，夏天可备用消暑药物；而秋冬季节，天气转化坏，可多备些感冒药。
其次，我们来谈一下家庭小药房的储存原则
第一，少而精。
同一类药品的数量不要太多，完全没有必要同时配备泰诺 / 百服宁 / 白加黑之类的药物，此类药物效果和机制都差不多，多配一则浪费，二则可能造成过度用药。
第二，分类管理。
内服药与外用药分开存放；成人药和小孩药分开存放，避免误用和混用；也可以按系统用药（呼吸系统、消化系统、抗过敏）归类放置，必要时用标签明示；此外，味道异常的药（伤筋膏之类的）和无异味药物也最好能够分开存放。最后，慢性病患者需要的处方药也不要和非处方药混放，应独立放置。
第三，科学放置。
指不要更换原来的药物包装，我真的曾经见过把铝箔装药物一粒粒按出来放到药瓶里去的患者，其实这样虽然好像方便了些，但是却十分不利于保存，反而可能会导致药物失效；另外还比如，酒精不应暴晒或放置在开放环境中；多种药物或者多批次药物不可无包装混装等等。最后还有一点也非常重要，药品请尽量高置，以免小孩误服，切记。
第四，定期检查有效期。
这个没啥好多说的，但是却很少有人认真实施。一般建议 3-6 个月内一定要清理一次小药箱，去除过期药品，补充不足的药品。过期药品请交至小区周边药店，不要随意丢弃，他们会回收的，药物包装特别注意不可卖给收购药盒的小贩。也千万不要服用过期或形状、颜色发生变化的药物。
切记，过期药物并不是过了保质期的食物，后者也许还能吃（只是过了最佳赏味期），而前者则必然是效果不佳，甚至可能会因过期药物分解而产生有毒成分。
第五，买一个好药箱。
请不要选用金属和木质药箱，尽量使用硬质塑料材料，不要以为塑料廉价，实际上这里的主要原因是塑料性质稳定，相比其他材料具有一定的防潮 / 耐热作用，这些都是药物存放的必要环境考量因素；除此以外，还可以选用一些性质稳定的防潮剂来去潮。
再次，看一下是用药原则
第一，不可随意用药，要关注药品适应症。
我们知道，症状往往是疾病诊断的依据之一，在医学专业人士看来，随便用非处方药的一个重要后果其实并非害怕发生不良反应，而是会掩盖症状，造成就医时诊断困难，甚至引起误诊。所以在明确诊断之前，最好不要随便用药。诸如镇痛类、解痉剂（用于腹痛）、导泻剂之类的药物适用于这一原则。
第二，注意药物的相互作用。
同时服用两种以上药物时，药物彼此之间就可能会产生相互作用，有些情况下，一种药物可使另一种药物的药效降低 / 强化或促发不良反应，所以用药前应当认真研读说明书，避免用药相互作用的出现。举个临床十分常见的例子，双歧杆菌（妈咪爱）和思密达（止泻剂）一起使用的案例可不在少数。
第三，注意服药方法。
服药除了要注意时间、次数外，还有必要关注一下用药方法。我们知道，绝大多数药物是吞服的，但是有少数药物则完全不同，比如酵母片和铝碳酸镁片（达喜）就应该嚼碎服用；又比如硝酸甘油片应当舌下含服，这样可以减少消化道的破坏而保证药效。
第四，掌握药物剂量。
用药一定要按照剂量基本法来，正正不一定得正，超量服用可导致不良反应，如老年人和小孩不注意退烧药物的剂量，可因出汗过多而使体温骤降，引起虚脱。
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