睡前刷手机越久，起夜的次数越多？

*本文为「三联生活周刊」原创内容

主笔｜袁越

绝大多数人都曾经有过夜里被尿憋醒的经历，这很正常。但如果一个人经常这样，甚至每天晚上都要起夜两三次，这就不太正常了。

很多人认为，男性更容易患夜尿症（nocturia），尤其是70岁以上的中老年男性更容易中招。2022年11月15日出版的《泌尿学趋势与男性健康》（Trends in Urology & Men’s Health）杂志发表了一篇论文，发现70岁以上的男性当中有69%～93%的人受此病影响，主要原因是良性前列腺增生，俗称前列腺肿大。男性的输尿管本来就比较细长，前列腺增生会增加排尿的难度，导致尿液无法排净，滞留在膀胱内。再加上大部分老年人的膀胱功能都会随着年龄的增长而下降，储尿的能力也随之下降，其结果就是频繁的起夜。

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另外，如果尿液在膀胱里滞留太久，其中含有的矿物质会析出，这就是肾结石的起因。中老年男性患肾结石的比例要比女性高出4～5倍，原因即在于此。

女性虽然不容易得肾结石，但中老年女性患夜尿症的比例同样很高，甚至比同年龄段的男性还要高。一项包含3万名志愿者的泌尿系统健康调查显示，40岁以上的女性当中有高达76%的人患有某种程度的夜尿症，即每晚至少起夜一次，其原因和更年期有关。

研究显示，雌激素水平的降低会导致夜间尿液分泌量增加，还会影响睡眠质量，这两个因素都会增加起夜的次数。另外，处于更年期的女性很容易发胖，这会增加心脏的负担。为了应对这突如其来的工作量，大脑会分泌脑钠肽（brain natriuretic peptide），其功能就是通过增加尿液的产量来减少血液的总量，从而降低心脏的负担。脑钠肽的分泌还和心脏病有很大关系，原因也是类似的。

上述这几个案例都很常见，原因也很容易理解。但2016年发表在《泌尿学杂志》（The Journal of Urology）上的一篇论文发现，如今20～40岁的青壮年男性当中患夜尿症的比例居然高达44%，这是怎么回事呢？

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一个理论认为，现代生活方式是导致夜尿症增加的罪魁祸首，原因在于大部分现代人工作太忙，导致他们刚起床就必须立刻投入工作，没时间补充水分。这些上班族往往需要等到下班之后才有机会大量饮水，晚上起夜也就很容易理解了。

另一个理论则将矛头对准了如今越来越流行的短视频和社交媒体。2024年2月出版的《神经泌尿学和尿路动力学》（Neurourology and Urodynamics）杂志刊登了一篇论文，作者调查了13294名年龄在20岁以上的普通美国人，发现其中有32%的人经常起夜，其中那些每天至少在屏幕前花费5小时的人起夜次数比对照组高出了48%，相信很多都市白领都属于这个群体。

论文作者认为，在屏幕前花太多时间的人更容易感到口渴，从而喝下更多的水。不过，另一个更可能的原因就是每天花太多时间看剧或者刷短视频的人很容易缺乏运动，这一方面导致更易患2型糖尿病，另一方面也会影响睡眠质量，两者都会增加患夜尿症的风险。