这种让人上瘾的止咳药终于被严管了！之后止咳怎么办？

5月7日，国家药品监督管理局、公安部、国家卫健委宣布将右美沙芬列入第二类精神药品，新规将于2024年7月1日起实行。这种在新冠疫情后期开始被大家熟知的药物，突然变成“限制级”了。

这意味着右美沙芬以后会变得很难买——第二类精神药品只能凭医生处方获取，禁止超剂量或者无处方销售，未成年人也不能购买。

几年前还能随便买的常用药为什么被严管了？以后感冒咳嗽还能吃它吗？

右美沙芬是什么？

右美沙芬是一种中枢镇咳药，它通过抑制延髓的咳嗽中枢发挥作用。这种药物一般用来缓解无痰干咳的症状。除了单独的止咳药剂之外，很多复方感冒药中也添加了这一成分。

在中枢镇咳药中，右美沙芬是安全性较高的一种。和吗啡、可待因等镇咳物质相比，它的成瘾性要低得多。

为什么被严管？

右美沙芬曾经是很容易买到的非处方药，但最近几年相关部门对它的管理愈发收紧。

2021年底，药监局宣布将右美沙芬的口服单方制剂转换为处方药。2022年，右美沙芬被列入《药品网络销售禁止清单》。而现在，它又变成了管理更加严格的第二类精神药品。

这些政策调整都是为了让大量购买右美沙芬变得困难，以此避免它被滥用——尤其是被青少年滥用。

右美沙芬有多危险？

其实，在说明书规定的剂量和用法下，右美沙芬并不会很危险。一方面，它在正常剂量下对人的精神没有明显影响，通常只会产生头晕、嗜睡之类的副作用；另一方面，在短期内用它止咳也基本没有成瘾风险。

但在过量服用时，它确实会带来很多问题。在高剂量下，右美沙芬会带来欣快感、幻视、幻听等精神症状。为追求这些体验，一些人会一次性服下300-1500毫克的右美沙芬，剂量达到了常规治疗量的几十倍。右美沙芬是便宜的合法药物，购买容易，这更降低了滥用的门槛，使它成为了青少年群体中最常见的滥用物质。