二尖瓣反流在临床中十分普遍，随着社会经济发展和人口老龄化，二尖瓣反流的发病率明显上升。轻度二尖瓣反流（MMR）患者通常没有症状或症状不明显，其预后是否会因左心室舒张功能（LVDF）状态而变化尚不清楚。中山大学附属第一医院廖新学教授、庄晓东教授团队开展的一项研究探讨了左心室舒张功能改变对轻度二尖瓣反流患者预后的影响。该研究入选了第73届美国心脏病学会科学年会（ACC.24）的Poster Contributions。
研究方法
研究纳入4150名无心力衰竭史的社区动脉粥样硬化风险队列参与者。通过Cox比例危险模型评估MMR和左心室舒张功能（LVDF）与心衰和全因死亡风险之间的关系。
研究结果
在6.4年的中位随访期间，观察到304例心衰事件和742例心衰与死亡复合事件。在MMR和LVDF之间观察到显著的相互作用。
在完整队列或正常LVDF亚组中，MMR与不良预后之间均未观察到显著关联。只有在LVDF受损的亚组中，MMR与心衰风险增加显著相关（HR=2.50；95%CI: 130-4.86；P=0.006），与心衰与死亡复合事件风险增加显著相关（HR=1.70；95%CI: 1.11-2.60；P=0.014）。
与无二尖瓣狭窄和LVDF正常的参与者相比，MMR和LVDF受损的参与者有更高的心衰风险（HR=3.47；95%CI: 2.31-5.20，P<0.001）和更高的心衰或全因死亡风险（HR=1.95；95%CI: 1.50-2.55，P<0.001）。
研究结论
当LVDF受损共存时，观察到MMR相关的不良预后风险。LVDF受损有助于识别心衰和全因死亡率较高的MMR，这些患者可能需要更密切的监测和更积极的风险管理策略。
信源：Xiaodong Zhuang, Peihan Xie, Yiquan Huang, Menghui Liu, Xinxue Liao. 1547-168 / 168 - LEFT VENTRICULAR DIASTOLIC FUNCTION MODIFIES CLINICAL OUTCOME OF MILD MITRAL REGURGITATION. ACC 2024. April 7, 2024, 11:15 AM - 12:00 PM.
研究者简介
廖新学中山大学附属第一医院
• 教授、主任医师、博士生导师
• 中山大学附属第一医院心血管医学部主任  心内一科主任
• 从事心血管疾病临床与科研工作33年，研究方向：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭
• 主持国家自然科学基金4项、省级科研基金15项，国内外专业杂志发表学术论文200篇，其中SCI论文51篇。
• 主编《高血压基础与临床》、《妊娠期安全用药查询手册》，主译《高血压临床实用指导》，主审《心电图轻松读》，副主编《心血管疾病规范化与个体化治疗》、《内科症状鉴别诊断》
• 学术任职：
中国医师协会中西医结合分会高血压血管病专家委员会常委
中国高血压联盟常务理事
中国康复医学会心血管病专业委员会委员
中国大湾区心脏病会协会常务理事
广东省康复医学会心血管病分会名誉会长
广东省生理学会心血管专业委员会名誉主任委员
广东省精准医学应用学会心脏康复分会主任委员
广东省医学会高血压分会副主任委员
广东省医师协会心血管病专业医师分会副主任委员
广东省医学会心血管分会委员
广东省胸部疾病学会心血管内科学专业委员会副主委
广东省中西医结合学会心血管病康复专业委员会副主委
广东省老年保健协会心血管内科委员会副主委
广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会副主委
广东省健康管理学会男性健康分会副主委
广东省精准医学应用学会常务理事
广东省医师协会高血压专业医师分会常委
广东省健康管理学会心血管病专业委员会常委
研究者简介
庄晓东中山大学附属第一医院
• 心内一科副主任，南沙院区心内科主任，医学博士，博后导师
• 学术任职：
中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会委员
中国大湾区心脏协会结构性心脏病分会副主任委员
广东省介入性心脏病学会副秘书长
广东省精准应用学会心脏康复分会副主任委员
广东省健康科普促进会心血管病防治分会副主任委员
广东省医学会心血管病学分会青委会副主任委员
广东省生理学会心血管专业委员会青委会主任委员
广东省病理生理学会心血管专委会常委
广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会常委
• 获中山一院“柯麟新星”和“柯麟菁英”人才称号
• 擅长冠脉和瓣膜介入治疗，开展代谢性心血管疾病研究。发表SCI论文40余篇，主持国家级和省级基金多项，牵头多项多中心临床研究
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