本次活动是由iWanna国际心理人举办的「iWanna2024心理生涯与硕博申请助力营」预热活动（详见今日头条）。

我们邀请到了美国Adelphi University临床心理学博士项目在读的Qianlin Liang导师，她曾在纽约州立精神病院实习治疗因精神障碍而无罪的病人，目前在布朗克斯法院分流项目（Diversion program）实习，进行风险分析和犯人的精神鉴定，研究方向为性行为和性同意（Sexual consent）。

今天，我们将回顾Qianlin Liang导师分享在司法系统里，作为一名临床心理学家的经历。

司法心理学之路

我刚开始接触司法心理学领域时，年纪比较小，对这条道路充满好奇；同时自身也比较叛逆，周围的朋友们也对非主流的事物充满了向往。长大一些后，我接受了更多的教育，开始意识到生活的不同之处，人们的想法和观点很不一样。我也发现，在司法心理学这个领域，我可以提供一些独特的见解。因此，我开始了司法心理学的探索之旅。

如果想要做司法体系的心理医生，在美国系统里面需要有一个临床心理学的博士学位，才能成为司法体系里的心理医生。主要做两件事情：评估和治疗。

司法心理学中的评估

►能力评估（Competency assessment）

如果一个人犯罪被抓进去了，在还没有定罪的情况下，要去看TA有没有能力去上法庭，有没有能力理解反应系统是如何工作的。如果TA没有办法理解法院系统是怎么工作，TA就没有办法上法庭，就先需要接受治疗或者教育才会去上庭。

能力评估主要测量两点：1）TA是不是精神稳定到可以理解司法体系的功能；2）TA有没有了解司法体系功能。

►精神错乱评估（Insanity assessment）

精神错乱评估是在法庭里面会发生的事情，如果犯人的律师说这个犯人他虽然犯了罪，但是他是因为在精神状态很不好、是因为疯掉了，他才做这件事情。这个时候需要叫心理医生来鉴定他在那个时候是不是真的疯掉了才做这件事情，还是他只是给自己找个开脱的理由。精神错乱评估主要是测量这个犯人在犯罪的当时，他是不是疯掉的状态，他的精神状态是怎么样的。

►风险评估（Risk assessment）

最后是，在给犯人定罪了之后，或被发现因为精神状态无罪的情况下被送到医院里面接受治疗且成功后，我们要去看TA被放出去之后有多大的可能去伤害别人。

分流项目（Diversion program）：如果这个犯人犯罪后且认罪，但TA有精神异常等问题的情况下，TA可以减轻罪行，接受18~24个月的治疗，再放出去。

在评估中，心理医生需要识破谎言，像电视剧警官审讯犯人一样，通过列举证据逐步识破，同时观察TA的精神状态。但有时犯罪是因为智商障碍或者认知障碍，这时需要和精神障碍进行区别。

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司法心理学中的治疗

司法心理中的治疗，主要是医院治疗和监狱治疗。

如果发现犯人没有能力去上庭，则要送到司法医院（Forensic hospital）进行教育、开药等，等精神稳定且有充足的知识后，再送到法院上庭。当犯人被判定因精神疾病无罪，送到医院接受治疗，通常需要在医院待25年左右，才会被医院放出去。

如果病人在法医医院鉴定为风险较低，就会被送到地方医院（Civil hospital）接受治疗。不同的病人有不同的治疗目标，对于犯人要进行相关法律的教育、调整行为的稳定性、让犯人认识到错误并且悔改。

我遇见过一个病人，因为精神障碍所以判定无罪后送到医院治疗，她已经在医院待了20多年了，行为已经稳定，但她放不出去。因为她的智商有些问题，没有办法很好地理解这个系统。另外一方面，她犯的罪是在冬天流浪时捡了木头放在图书馆门口取暖。她无法认识到自己犯的错，但如果她想要被放出去的话，她就需要认错并且悔改。

司法系统里心理医生面临的道德挑战

在我的历程里，我归纳了三种情况是在道德层面比较有挑战的。

第一种，罪行轻，年纪小，无严重精神疾病。我前两天才接到的案例，有个20岁青年偷16岁小朋友的手机，被指控危害未成年（charge insult minor）。他可能不知道是小朋友的手机。他没有严重的精神疾病，可能有一些抑郁、焦虑等。如果接受他的话，他治疗18-24个月就被放出去了，如果不接受他的话，那他就得感受监狱风云了。

第二种，罪行严重，有严重精神疾病。这里面临的道德调整是，罪行严重，他要是杀了人呢？如果他杀了人，被治疗18到24个月就被放出去了，这合理吗？

最后一种，是罪行与我自己的道德标准冲突严重。我之前有收到一个案例，是他拐卖小女孩，然后让小女孩们去卖淫，这些小女孩最小才11岁。他满足所有条件了，那我们要选择接受他吗？这个跟我自己的道德标准冲突比较严重，我是带着非常生气的情绪去面试他的，所以这个时候也会想，那我自己的情绪在里面是扮演什么样子的角色，那我接受了他，对于我自己来说，或者说对于他来说，意义是什么样子的，都是我们需要去考虑的问题。

Q&A

司法心理学的治疗方案大体是怎样的？

在这些项目中，常见的精神疾病有哪些？

与其他临床项目相比，Forensic Psychology（法医心理学）有哪些额外的课程？如法律？

司法心理学的判刑时长是小于两年吗？

导师流派是折中主义吗？

請問如果想像老師一樣從業，從master開始就要申請master of forensic psychology（法医心理学硕士）嗎？还是要申请clinical psychology（临床心理学）?

Forensic psychology跟clinical psychology 的学业课程差别在哪里？

会不会因为一些病人犯下的罪行非常恶劣而感到愤怒？这种情况下怎么去处理自己的愤怒让自己保持中立呢

矫正机构如何设计针对矫正对象再犯罪心理倾向的测试量表，需要重点关注哪个方面？

interpersonal psychodynamic（人际心理动力学）第一次听说，感兴趣能讲一下嘛

请问assessment有哪些规范标准呀？（包括流程、工具、结果反馈等）哪里可以找到相关的资料呀？