美国医疗费用之高令人乍舌，近年来，有一群人更是推波助澜，每年欠美国医院数十亿美元账单，令美国民众不堪重负，这就是拜登政府一直鼓励的非法移民。‍‍‍
近年来，数以万计的非法移民涌入美国医院接受治疗，给美国医疗系统造成每年数十亿的损失。这些没有医疗保险的非法移民把美国医院当作免费医疗的地方，使美国医疗系统陷入困境。
最近众议院国土安全委员会发布报告称，每年美国边境危机造成的4510亿美元的费用中，很大一部分用于非法移民的医疗保健。
由于大多数非法移民缺乏任何类型的医疗保险，他们给美国医院和医疗补助等政府福利计划带来意外的压力。
根据海关和边境保护局的数据，自2021财年以来，美国边境对非法移民的逮捕数量增加了48%，自2019财年以来增加了近两倍。去年，非法越境事件创下了新高，逮捕人数超过320万人。
随着大量非法移民的涌入，他们对美国医疗保健的需求也随之而来，但他们中绝大多数无力支付医疗费用。
1月份，丹佛卫生局执行长唐娜‧林恩（Donna Lynne）表示：2023年，有8,000名非法移民到丹佛市的医疗系统就诊，人次约两万次。
丹佛卫生局公共资讯官员戴恩‧罗珀（Dane Roper）表示，去年该系统的无偿照护费用总额为1.4亿美元，其中超过1,000万美元用于“照顾新移民”。
尽管分配给非法移民的债务仅占总数的一小部分，但丹佛卫生系统的无偿照护成本在过去几年中急剧上升。
2020年8月12日，休士顿消防局的EMS医务人员将一名墨西哥妇女送往休士顿的医院。
罗珀说，2020年用于非法移民的医疗费总额达6,000万美元。到2022年，这一数字翻了一番，达到1.2亿美元。
他还表示，他们的城市医院正在治疗“呼吸道疾病、胃肠道疾病、牙科疾病，以及哮喘和糖尿病等一些常见慢性疾病”。“我们一直试图强调的是，为大量无法支付医疗费用的新移民提供医疗服务，给本来就很沉重的无偿医疗负担又增添了更大的压力”。
他补充说，这就是为什么地方、州和联邦政府要对新非法移民的需求做出反应“如此重要”。
科罗拉多州并不是唯一一个因非法移民的医疗费用而苦苦挣扎的州。
亚利桑那是非法移民的重灾区。位于亚利桑那州与墨西哥交界处的尤马地区医疗中心（Yuma Regional Medical Center）首席执行官罗伯特‧特伦舍尔（Robert Trenschel）博士说，平均来说，在治疗非法移民的疾病和提供安全出院方面所花的人力资源比以前高出三倍。
2018年11月2日，墨西哥马提亚斯罗梅罗市（Matias Romero），一名萨尔瓦多男子在试图跳上一辆卡车时割伤了腿，得到了医务人员的救助。
“有些（非法）移民来时有轻微疾病，但他们中的很多人来时就患有重病”，特伦舍尔博士在去年的国会听证会上表示，“我们有移民患者需要接受透析、心导管检查和心脏手术。许多人病得很重。”
他还说，许多非法移民进入美国后需要治疗，结果在加护病房住上60天或更长时间。
很多患者是孕妇，她们几乎没有接受过产前检查或治疗。这导致她们需要30天或更长时间的护理，还有新生儿的护理，这种新生儿数量一直在增加。
特伦舍尔博士说，去年非法移民导致他所在城市的医疗机构不堪重负，使医院在短短12个月内就欠下了2600万美元的医疗费。
急诊室护理的责任
1986年的《紧急医疗和劳工法》要求，参与医疗保险的公立医院“必须对所有寻求紧急护理的人进行治疗筛检……无论其付款方式或保险状况如何”。
由于医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的政策是“不会要求医院工作人员直接询问患者的公民身份或移民身份”，因此就医的非法移民的数量很难统计。
在同样靠近墨西哥边境的南加州，一些医院也面临非法移民涌入的困境。
1月份，两名医疗保健专业人士告诉媒体：由于加州医护人员短缺，美国患者等待治疗的时间更长了。
在南加州，一名不愿透露姓名的医护人员说，“整个医疗保健系统正在受到源源不断的非法移民的冲击”。“我们的医疗保健系统不堪重负，再加上结核病、COVID-19和来自世界各地的其它疾病。”
加州新颁布的一项法律规定，为居住在加州的所有非法移民提供免费医疗服务。根据州和联邦立法者最近的估计，这项法律每年可能会让纳税人损失30亿至60亿美元。而这个给非法移民的福利比很多美国公民的福利还要好，所以在提到川普的“美国优先”（America First）政策时，很多人形容拜登执行的是“美国垫后”（America Last）。
纽约是南部边境以外非法移民危机体现得最明显的州，市和州政府长期以来一直在关照非法移民的医疗费用。
2024年3月7日，加州坎波（Campo），一名边境巡逻人员在清点非法移民‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍
2014年6月，时任市长白思豪（Bill de Blasio）成立移民医疗保健特别工作组（The Task Force on Immigrant Health Care Access），从那以后，纽约市一直在扩大为非法移民提供免费医疗的范围。
2015年，白思豪在一份报告中表示：“纽约市在道义上有责任确保所有居民都能切实获得所需的医疗保健，无论他们的移民身份或支付能力如何。”
报告指出，2013年，近64%的非法移民没有保险。从那时以后，又有数以万计的非法移民在纽约定居。
报告说：“无证移民的无保险率是纽约市其他非公民的无保险率（20%）的三倍多，是本市其余人口的无保险率（10%）的六倍多。”
报告还指出，由于医疗保健提供者不会询问患者的身份，因此工作组缺乏“关于无证件患者的特定数据”。
一些医疗保健提供者表示，主要问题是，如果没有明确途径获得保险或没钱支付非急诊服务，非法移民就会因为缺乏选择而去医院。
一名要求隐去姓氏的德州急诊室护士丹娜（Dana）告诉媒体：“这太疯狂了，而且这种情况已经持续了好几年。”
丹娜在大休士顿地区的一家大型医院系统工作，她看到“无数”移民到医院来，“看不到尽头”。她说，许多非法移民抵达时都患有可治疗的疾病，只需要简单的抗生素治疗，但“如果你无力支付费用又没有保险，就没有多少全科医生会为你看病”。
她说，“无证人群”来到这里时往往会有很多相同的病症。许多人在穿越南部边境后不久就来到了休士顿。她表示，非法移民的一些常见健康问题是脱水、骨折未愈合、呼吸道疾病、胃病和与怀孕相关的问题。
“这不是一个新问题，只是现在更严重了。”她说。
医疗补助（Medicaid，俗称“白卡”，是为低收入居民提供健康照护给付的公共健保计划）是非法移民使用的主要政府医疗资源之一。无论移民的身份如何，所有没有资格享受常规医疗补助的人都有资格享受紧急医疗补助，该计划帮助支付合格医院的无偿护理费用。
当然，也有一些漏洞允许非法移民得到常规医疗补助福利。那些五年内没有获得合法身份的治疗“合格非公民”，如果被列为难民、寻求庇护者、古巴或海地国民，都符合申请资格。
而非法移民使用的医疗补助的大部分，来自州一级的福利和紧急医疗补助。
国会报告重点介绍了医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的数据，这些数据显示，2021财年“无证外国人紧急服务”的医疗补助总成本超过70亿美元，2022财年总计超过50亿美元。与2020财年的30亿美元相比，这两年都有大幅成长。
一名在医疗补助计划工作的员工，出于对工作的考虑而要求称她为詹妮弗（Jennifer），她说，在州一级，非法移民很容易得到该计划的福利。她说，当各州将例外情况发送给CMS要求批准时，“被拒绝的实际上非常罕见，通常会得到批准”。
她也表示，毫不奇怪，医疗补助支出最高的州都是庇护州，那些州往往制定政策和法律来保护非法移民免受联邦移民局的监控。
此外，她表示，各州有一些方法可以绕过CMS指南，“这并不容易，但是可以做到，而且已经做到了”。
到达美国的第一代非法移民往往身体健康，可以通过任何预检，但詹妮弗观察到，他们后代的病往往会比较严重，需要更多治疗护理。如果一个家庭非法居留，他们往往会使用紧急医疗补助，或根本不用。
在佛罗里达州，2023年的一项新法律要求接受医疗补助的医院收集并向州政府提交有关患者移民身份的信息，尽管患者可以拒绝回答。
州长罗恩‧德桑蒂斯（Ron DeSantis）表示，这项立法旨在“反击联邦政府不顾后果的政策，并确保佛罗里达州纳税人不会为非法移民买单”。
佛罗里达州的杰克逊健康系统（Jackson Health System）为没有保险的人提供服务折扣，但他们不做付款安排。一位名叫埃尔西（Elsie）的代表说：“我们确实为没有保险的患者提供70%的折扣；但是，他们必须是根本没有保险的。账单总费用可享受70%折扣。”
当被问及如果患者拒绝在医院提供身份证件或任何个人资讯会发生什么时，埃尔西说另一个部门会介入。“如果他们拒绝提供信息并希望（医生）看诊，升级团队会继续审查所有信息，以了解他们在接受服务时不愿意提供信息的原因。”
其他州立法者也谴责纳税人的大量资金被用于非法移民的医疗保健。
在伊利诺伊州，共和党籍的州众议员诺林‧哈蒙德（Norine Hammond）在2023年一次新闻发布会上表示，该州2024财年“针对无证移民的健康福利计划预计将耗资9.9亿美元”。
她表示，与2023财年相比，这增加了7.68亿美元，即346%。
该州众议员戴维兹迈尔（C.D. Davidsmeyer）在2023年11月的一份声明中说：“伊利诺伊州纳税人已经为非法移民提供免费医疗福利超过20亿美元。什么时候才能结束呢？”
戴维兹迈尔于2023年10月提交立法，要求废除《信任法案》（TRUST Act），结束该州为非法移民庇护州。
在马里兰州，立法者正在寻求创建私人保险选项。
3月8日，马里兰州参议院通过了《获得医疗服务法案》（Access to Care Act），允许非法移民在该州购买医疗保险。
在国会中，有些众议员也采取了行动。1月17日，北卡罗来纳州共和党众议员理查德‧哈德森（Richard Hudson）和肯塔基州共和党众议员布雷特‧格思里（Brett Guthrie）提出了《保护医疗补助法案》（Protect Medicaid Act），旨在“防止联邦纳税人的资金被用于管理或提供医疗补助福利给非法移民”。
哈德森说：“加州等自由州利用漏洞向非法移民提供医疗补助，牺牲了勤劳纳税人的利益。”“这不仅违法，也进一步刺激了更多非法越境行为。”
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