COVID-19疫情逐渐在过去,这场疫情给各行各业带来极大的冲击,其中最受影响的两个是健康产业和商业地产。本文对这两个行业分别进行分析。
疫情给健康产业带来促进和机遇
健康产业主要分为两块:Life Sciences生命科学和Healthcare健康服务。其中生命科学包括:新药Pharmaceuticals、生物科技Biotech、医疗器械Medical Devices。生命科学的创新和产品一般需要严格认证,比如通过临床和美国药监局FDA或中国药监局CFDA批准才能推向市场。健康服务包括围绕健康生态的各类服务,包括健康IT,医院,健康管理,健康保险,远程医疗等等。COVID-19疫情促进了整个健康产业各个领域的加速发展,也提升了健康产业的地位和重要性,产业资本的投资也加大了。
根据麦肯锡咨询公司的研究,几年来的 COVID-19 疫情改变了美国医疗保健价值链的动态。2020 年至 2021 年对于付款人和提供商来说都充满挑战。与此同时,服务业的创新和增长继续有增无减。未来几年的前景似乎很乐观,尽管消费者价格的持续通胀可能会削弱前景。盈利能力的恢复在一定程度上解释了这种积极的前景。乐观的另一个原因是,大流行给医疗保健系统带来的压力催生了扩大创新的潜力。此外,从长远来看,基于价值的护理模式的加速和整个医疗保健行业技术应用的增加可能会持续下去。
医疗保健不同领域的增长差异仍然存在,并且在某些情况下变得更加明显。例如,政府业务继续占据付款人最大的增长领域。鉴于不断转向非急性环境,医院外的护理服务是供应商增长最快的业务。与此同时,基于价值的医疗和相关风险支付的进展以及价值链的数字化正在改变传统医疗保健子行业之间而不是内部的价值创造。
市场已开始解决患者的整个健康旅程,从而提高了负担能力、质量、可及性和体验。在大量投资的刺激下,许多参与者正在创新其商业模式,以创造价值并通过提高利润来获取其中的部分价值。我们回顾医疗保健利润池的变化,展望它们可能如何演变,并研究大流行如何刺激行业商业模式的不断变化。
行业经济的这些转变正在推动三个领域的商业模式变革:多元化、垂直整合和新业务建设。
多样化
随着行业利润池的多元化,医疗保健企业正在审视其业务范围和规模。他们正在将服务范围扩大到邻近的细分市场,并建立业务以将能力货币化。
医院系统一直在整个护理领域不断扩展,在门诊、虚拟和数字医疗、初级护理和急性后护理方面积累了资产。目前,最大的 50 家医院系统的大部分患者服务净收入都来自住院护理之外的收入。除了直接收购之外,医院系统还寻求与这些领域的创新者建立合作伙伴关系,包括初级保健颠覆者、风险承担管理服务组织 (MSO) 和虚拟护理公司。
其他提供护理服务的机构也正在走向多元化。例如,家庭健康和临终关怀公司正在扩展到更复杂的护理服务,例如家庭医院。药房企业正在通过收购医生和诊所资产(包括基于价值的医生企业)来扩大其初级保健业务。宣布的投资似乎表明,他们将大幅扩展到初级保健和基于价值的护理,远远超出了他们之前进入的零售诊所领域。
随着参与者建立新的能力,他们认识到这些能力本身就可以成为大型的、有利可图的业务。许多付款人创建了自己的 HST 业务,既服务于其核心付款人业务,又将这些服务出售给其他医疗保健参与者。例如,付款人正在建立 MSO,以便在管理患者护理方面发挥更积极的作用。这种多元化有两个好处:它解决了新的价值池问题,同时有可能通过更强大的分析和报告降低护理总成本,并改善护理协调以更有效地照顾患者,从而为核心付款人业务创造价值。
此外,一些供应商系统还推出了风险基金,旨在将核心业务多元化到有吸引力的收入池,例如数据和分析;一些公司创建了初创企业孵化器来打造一系列数字医疗产品和服务。其他卫生系统正在开设和扩大专业药房。大约 20% 的经认可的专业药房现在归卫生系统和医院所有。医院拥有的药房项目开启了新的、不断增长的收入来源,同时通过综合护理项目展示了患者治疗结果和体验的改善,强调了更快的治疗时间和提高了专科患者群体的依从率。
垂直整合
基于价值的护理模式的持续快速扩张正在导致整个医疗保健价值链的重新调整。此次调整是为了追求能够更好地提供负担能力、质量、增强的获取和护理体验的模式,同时也能带来卓越的经济回报。例如,付款人正在创新他们的 Medicare Advantage 业务,以超越仅仅提供健康计划,转向拥有和协调护理模式,包括医生实践、虚拟护理、家庭护理和药房以及护理管理、药物依从性和其他 赋能服务。这些模型越来越多地受到数据和分析支持的临床服务的支持,例如护理协调和增强的会员参与度。这种方法可以为会员提供优质的服务,同时将付款人可获得的利润池扩大两到三倍。为了获得这些能力,付款人正在寻求收购、少数股权投资以及与私募股权公司建立合作伙伴关系。
新业务建设
私募股权和风险投资机构持续加大对医疗保健的投资;2021 年,他们的投资额是七年前的两倍多。“平台创建”是许多此类医疗保健投资的投资主题——通过并购和业务建设寻找创造超越直接资产价值的机会)。金融赞助商正在建立业务,然后利用平台来创建更广泛的产品组合。在许多情况下,这种方法最终会改变基础业务。
COVID-19疫情对生命科学的深远影响
根据华尔街日报和咨询公司德勤的报告,尽管 COVID-19 给生命科学行业带来了许多全球性挑战,但它也加速了科学和监管合作与创新。德勤的一份全球研究报告详细介绍了该行业及其监管机构所取得的成就以及未来可能出现的机遇,其中包括生命科学公司、监管机构和其他利益相关者在大流行持续和风险的情况下可能考虑的步骤。未来的健康危机迫在眉睫。
这一流行病的一个共同影响是,使各国政府能够在不同程度上部署整体政府方法来制定公共卫生措施以及影响生命科学行业供应链和工作安排的步骤。监管机构和行业很快做出反应,形成了向危机模式运营的过渡。
监管机构放宽某些要求、降低准入门槛并加快审批流程的意愿和能力促进了公共和私营部门的快速反应。此外,监管机构与生命科学公司之间的合作达到了前所未有的水平,有助于产品的开发并加速其推向市场。
监管机构之间的跨境合作主要集中在创建技术专家集群、共享研究成果、利用检查报告以及传播如何帮助医护人员治疗患者和保证安全的信息。先前存在的机构间合作论坛和框架很有用,因为它们使监管机构能够共享数据、保持警惕,并在持续的关系和促进利益相关者之间建立信任的活动中协调方法。
开发治疗方法、疫苗、诊断方法和医疗设备的迫切需要,以及相关法规的调整,导致生命科学领域的许多竞争对手合作开发科学问题的解决方案。非生命科学公司也做出了宝贵贡献,帮助解决原材料短缺问题,使更多药物开发流程数字化,并提高制造能力。
祝福与惨痛的教训交织在一起
该行业还受益于一些政府为应对危机影响而宣布的重大资金承诺以及创新步伐的加快。事实上,创新在医疗器械、疫苗、药品、个人防护装备和医疗器械的开发中表现得尤为明显。这些进步在生命科学市场的新进入者身上得到了证明,例如用于检测疾病的可穿戴技术和基因 mRNA 疫苗。流程改进包括重新规划供应链以改变原材料来源、改善库存管理、引入新的制造效率、更换过时的技术基础设施以及采用新的数字技术。
然而,我们吸取了惨痛的教训,包括临床试验被推迟,医院检测点挤满了 COVID-19 患者,导致他们无法提供大流行之前可用的临床试验服务。事实上,非 COVID-19 产品的临床试验经常受到干扰。此外,许多监管机构发现,由于人员短缺和进行现场检查的能力有限,很难进行平常的监督,这需要过渡到远程检查,这对大多数机构来说是一个新流程。
展望未来
短期内,COVID-19 的影响改变了业务开展方式,例如降低了生命科学行业某些领域的发展速度。然而,疫情预计将刺激大多数国家努力加强公共卫生系统、优化医疗资源并调整监管方式。此外,生命科学行业运营中的技术采用应继续加速。
尽管疫情期间某些产品类别的产品审批被推迟,例如非新冠 IVD(体外诊断)检测试剂盒,但从长远来看,疫情应该会加快药品注册和审批流程,并可能导致监管机构建立紧急和批准机制。快速审批机制。展望未来,政府、监管机构和行业可能会评估在危机事件之外使用在大流行期间确定的审批流程效率的方式。
在新的广泛危机期间,该行业及其监管机构在优先采取行动时也可能会调整其做法。他们的注意力可能会转移到决策的制定方式以及决策的基础上。考虑一下,为了应对这一流行病,领导人就哪些与 COVID-19 无关的优先事项保持高度重要性做出了决定。这种行为可能会为未来有关业务和监管策略的决策提供信息。
更重要的是,疫情促使私营公司和监管机构改变沟通方式,不仅增加了数字文档和虚拟会议的使用,而且加快了沟通速度。这种转变可能会促使公司考虑哪些沟通技巧效果良好,以及公司和监管机构在危机期间进行沟通的组织层面是否更有效。
由于大流行颠覆了一切照旧,生命科学行业必须迅速调整。其结果是某些领域的供应链得到加强,与监管机构的关系发生积极变化,对失业和压力大的员工更加关注,远程医疗和远程患者互动(例如临床试验)的加速,对应急计划的更谨慎评估以及考虑 组织如何更有效地应对未来的冲击。
COVID-19 疫情导致许多商业地产血本无归
整体来说商业地产Commercial Real Estate包括写字楼、零售商铺、酒店、仓储、医疗设施、数据中心等不同类别。租赁的公寓和私人住宅属于Residential Real Estate居住型地产不属于商业地产范畴。其中传统来说最稳健投资回报最稳定的写字楼由于疫情影响出租率和价值断崖式的下跌,由于城市人流的减少,大量零售商铺和购物中心面临出租难没有人流的惨痛境地。
根据福布斯报道,商业地产是遭受重创的行业之一。一些人表示该行业正处于衰退之中。但这次疫情的影响到底有多大呢?我们都熟悉“Zoom Town”趋势对整个房地产的影响。随着远程工作成为主流,许多员工搬出了大城市。然而,随着疾病预防控制中心开始放松对社交距离的限制,一些办公室开始邀请员工回来,其中许多办公室承诺混合工作时间表。尽管如此,自疫情爆发以来,整个行业都感到有些不安。据《财富》杂志称,到 2030 年,写字楼空置率预计将达到 18%,较 2019 年增加 55%。那么,我们该何去何从? 
目前情况如何?
世界各地的热门城市都感受到了在家工作时代的同样的刺痛。随着人们搬到郊区寻找更美好的牧场,办公空间的价值继续陷入困境。麦肯锡的一份报告称,从 2019 年到 2022 年,纽约市的租金价格下降了 18%。同期,旧金山的租金价格下降了 28%。
此外,写字楼的销售价格也发生了巨大变化。麦肯锡还发现,去年纽约的交易量下降了 36%。另一方面,亚特兰大则出现了相当大的变化。2019 年至 2022 年,亚特兰大房产的美元价值增长了 31%。
除了办公室空置之外,租赁条款也损害了办公楼的价值。通常,商业租赁期限较长,从而为业主提供更安全的收入来源。由于前往办公室的员工越来越少,许多雇主可能会重新考虑合同结束后是否要续签租约。有些人可能会选择谈判较短的期限,而另一些人则已经终止了长期租约,因为他们根本不需要这个空间。很多远程工作习惯了的员工会拒绝每天通勤去办公室,选择在家办公室,或者是混合型办公模式,一周只是去办公室两三天。这样的话会造成很多大城市办公楼空间的冗余。
让问题更加严重的是贷款利率的高企,使得商业地产的贷款展期和再融资异常艰难,这将会导致一系列连锁反应,比如中小型商业地产业务多的银行倒闭,大量商业地产还不起利息和本金并且难以出售,最后被银行接管,等等问题还会继续酝酿和发生。
转自傲创家办 作者 傲创家办
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