车祸后活蹦乱跳的人,其实最危险
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狗血电视剧里,男女主角出车祸后浑神志不清,在同一辆车上却十分清醒的配角,往往才是最后“领盒饭”的那个倒霉蛋。
现实生活里也不缺这样的例子。
据钱江晚报报道,某知名品牌创始人遭遇车祸后,一度神志清醒,坚持让别人先做手术,数小时后却突感身体不适,最终伤重不治[1]。
为什么车祸后看起来很“正常”的人,反而更危险?
车祸后,最危险的是看不见的伤
送到医院后,人看上去好好的却检查出严重的病情,这并非无稽之谈。
在车祸事故中,如果车速过快、没有按照规范佩戴安全带,安全带就容易产生过大的约束力,让乘客胸腹部遭受极大冲击,这被称为安全带综合征(Seat Belt Syndrome)[2]。
安全带综合征的一个主要表现,就是腹部钝性创伤。
当腹部的脏器遭受冲击后,可能会造成内出血。此时即便是有腹痛的症状,疼痛感往往也很轻微,在有其他痛感更强的伤(如骨折)的情况下容易被忽略[3]。
[1]钱江晚报. (2019). 报喜鸟创始人之一吴真生遇车祸不幸离世.
[2]肖旭东,张泽亚,朱梦婷,于晓军,朱光辉 & 吕俊耀.(2022).2例汽车腹部安全带综合征致死的案例分析. 伤害医学(电子版)(04),53-58.
[3]默沙东诊疗手册(2023). 腹部损伤概述.
[4]默沙东诊疗手册(2023). 内部出血.
[5]默沙东诊疗手册(2023). 消化性溃疡病.
[6]Rozanski, A., Bairey, C. N., Krantz, D. S., Friedman, J., Resser, K. J., Morell, M., Hilton-Chalfen, S., Hestrin, L., Bietendorf, J., & Berman, D. S. (1988). Mental Stress and the Induction of Silent Myocardial Ischemia in Patients with Coronary Artery Disease. New England Journal of Medicine, 318(16), 1005-1012–1012.
[7]Harvard Health Publishing.(2020).Understanding the Stress Response.
[8]默沙东诊疗手册. (2023).休克.
[9]孙泽坤, 王锦琰, & 罗非. (2015). 疼痛与注意的交互作用: 自下而上的捕获效应和自上而下的调节作用. 心理科学进展, 23(12), 2096.
[10]中华人民共和国卫生部.(2012). 医院急诊科规范化流程.WS/T 390-2012.
[11]默沙东诊疗手册. (2023). 急救优先顺序.
[12]默沙东诊疗手册. (2023). 外伤性脑损伤.
[13]王福江, 许耀雪, & 于砚田. (2018). 401 例道路交通事故死亡的法医学分析. 中国卫生法制, 26(5), 92-94.
[14]段腾龙.(2022).基于PC-Crash的昆明地区道路交通死亡事故研究(硕士学位论文,昆明医科大学).
[15]香港特别行政区政府运输署. (2023). 在路上急救 — 沒有接受過急救訓練的做法.
[16]中华人民共和国卫生部. (2007). 《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》.
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