今年哈尔滨旅游真的火，朋友圈好几波朋友带娃去了，我也有些怀念去年的哈尔滨之行 。
不得不说，冰雪的魔力，大人小孩都无法抗拒。
记得那段时间平均气温大概-25℃，我们准备了里里外外的防寒衣物，各种尺寸的暖宝宝，但事实证明我们还是低估了大东北的严寒。
第一站是哈尔滨冰雪大世界，没想到冰雪大世界大门都还没进，笼包脸上就冷出红色风团。即使这样，笼包还说“没觉得冷”。
↑ 赶紧进游客中心里暖一暖
这种其实已经是轻微冻伤了，笼包说不冷，实际上可能是“冷麻了”。我老婆赶紧给笼包的脸抹了点凡士林（没带保湿霜，拿了凡士林润唇膏往脸上涂），再给他把围巾往上拉挡住脸来加强保暖，幸好红色风团没多久就消退了。
这也实实在在地让南方小土豆感受到东北寒冷的威力，记得当时我们在户外玩个把小时，就要躲回室内缓一缓，回回血。
最近也有朋友去了哈尔滨，听他说冰雪大世界玩一个项目就得在户外排队几小时，这就只能靠一身正气硬扛了。
前不久就有网友分享说，人在哈尔滨2小时，耳朵就冻出水疱的情况。
今天我也简单分享防寒的小贴士，以后大家带娃去寒冷地方游玩，或者是登山、滑雪等，也能有备无患。
01
容易破功的小细节
其实身上的防寒衣服，大家很少会带不够的。我们一般按照“三层洋葱法”给笼包穿衣，内层一件排汗透气的打底衫，中层一件保暖的羊毛卫衣或毛衣，外层一件厚羽绒。这样穿三层，身上就不冷了。
但是其他暴露出皮肤的地方很容易破功，比如这次笼包脸颊就被冻到了。
虽说东北零下20°C是家常便饭，但根据国际荒野医学协会指南，-15℃以下就是容易冻伤的危险环境了。现在回想起来，我们在东北大部分时间温度都低于-15°C，孩子的面颊、鼻子、耳朵、手时不时直接裸露在这样的超低温环境下，想想还是有点后怕。
面颊、鼻子的保暖，我们当时直接用的围脖或围巾，冷起来也会两个一起上。围脖方便一点，从脖子拉上去盖住下半张脸就完事了，围巾更厚实保暖，但容易往下掉。
类似这样的围脖，也可以做面罩
实在不行，平时戴的口罩也能应付一下，比啥都不戴要好多了，只是说因为呼吸的原因，口罩戴的时间长容易湿，然后你会获得一个结冰的口罩。
有朋友推荐内里加绒的口罩，也很不错，戴得稳，不影响活动，孩子会更愿意戴。
除了面颊，耳朵也是容易冻伤的部位。之前带笼包去云南玩雪就买过一个普通的毛线帽，盖不住耳朵，娃直接就被冻懵了。
之后我们就不敢大意了，给笼包入手了一顶雷锋帽，一体式护头又护耳朵，包裹得严严实实的，就很顶用。
另外就是手和脚，属于人体远离心脏的末梢部位，身体的热量本身就只有很少一部分能供应到，如果保暖不足，很容易会发生冻伤。
此外，因为要玩雪，手套和鞋子的防水性也很重要。
前年带笼包去云南玩雪，我们经验不足，给他穿了一双厚绒的运动靴子和厚毛线手套。没想到一玩雪手套就湿了，雪水还从鞋子棉布区域渗进去浸湿了鞋袜。笼包玩了大概1个多小时，说脚湿了有点冷，我才发现他的脚丫已经冻得通红通红了。
↑ 这双鞋子保暖性不错，但不够防水
所以之后要去东北，我们吸取经验教训，给笼包换上防水材质的高帮雪地靴，还有防水手套，这才能放心一点。
但大部分的雪地靴也只是防干雪，如果有雪化了的积水，或者是雪比较深从靴子筒倒灌进去，鞋子还是会湿。特别是孩子们疯玩起来，雪融化在裤子和鞋子上也没在意。
所以还是要小心留意好，让孩子鞋湿了一定要说，进室内前务必把身上的雪都抖掉。
另外就是冬天出门还可以随身备着一瓶保湿霜抹一抹，本身保湿霜可以在脸上形成一层油膜，预防脸部干燥起皮。如果保湿霜的保湿力够强，形成的油膜封闭性够好，其实还能同时起到很好的保温作用，减少皮肤热量的散失。
02
真冻伤了也别慌
我们在广东，平时气温低于5°C 就叫苦不迭了，到了东北才真切感受到什么是刺骨寒冷，一出门冷空气像针一样扎在皮肤上。
其中小孩、老人又是容易冻伤的人群，除了做好防护，还要控制好户外的时间，通常1-2小时以内就最好到室内去缓缓。
听说为了照顾这届游客，哈尔滨还专门在路边建了暖房来供大家时不时取暖用。除了暖房，商铺也是暖气十足的。
但孩子对寒冷的感受没有大人明显，也可能是觉得寒冷和好玩比不算什么，我们就要更加注意了。我根据防冻伤共识做了个表格给大家备用（希望大家用不上）：
一旦察觉到可能发生了局部冻伤，需要尽快加强保暖，如果症状没有改善，特别是像上面小伙子那样已经出现水疱，就要去找医生处理了。
如果在旅行途中，附近没有医院，那么可以用比正常体温稍高一点点的温水（38-42°C）快速复温来应对。
坊间也有一些处理冻伤的“土方法”，比如把手放在雪地里不断用雪揉搓，用暖宝宝、暖水袋、电暖器、吹风机等烫一烫、暖一暖冻伤部位等，这些大家千万别学！
其中用雪长时间揉搓很可能会导致冻伤组织进一步损伤，《冻伤早期的临床诊疗全国专家共识》就明确提出，复温过程中，严禁揉搓、按摩冻伤部位。
而暖宝宝等取暖装备之所以不推荐用，主要是冻伤部位通常会有感觉麻木，对冷热感觉能力直线下降，用暖宝宝、暖水袋会更容易发生烫伤，到时冻伤加烫伤双重buff，就更难搞了。
如果一时半会找不到温水、温毛巾，可以先用自己或者同伴身体上温暖的部位（比如腋窝、肚子）去给冻伤的部位取暖，这样更安全稳妥。
03
旅行地是否“冻人”
不能只看气温
可能有同学会感到疑惑，明明计划旅行时看好了天气预报，去到当地还是发现当地的寒冷超出预期。
这种情况，很可能是我们忽略了大风、湿度等因素，这就是著名的“风寒效应”。
记得前年我们在香格里拉，也就零下5°C左右，但突然来了大风雪，冷得我们立马要躲到车里，风景都不看了。
↑ 风雪一来，牦牛都跑路了
这是大风在作怪，人体周围的空气保温层会不断被冷空气所代替，把人体热量给裹挟带走。风速越大，人体散失的热量就越多、越快，人实际感受到的体感温度，也就越低了。
气象方面也专门有“风寒指数”这个指标，可以让大家很直观地看到，不同风力、气温下，人可能感受到的寒冷程度：
图源：中国天气网
这个略有点复杂，简单点的话，我们可以看天气预报里的“体感温度”作为参考，这个体感温度就是在气温基础上，结合了风力、相对湿度等因素推算出来的。
比如前几天我查哈尔滨的气温是-24°C，感觉还行，但实际上由于当天还有3级北风、湿度52%，所以体感温度只有 -31℃！
这体感温度和实际气温差别有7°C，大家可要记得做好充足准备。
最后，就是保证热量摄入和让身体动起来，这样核心体温不会低，末梢的热量供应也更充足，手脚也不容易冰冷。
写到这里就想起东北的铁锅炖，和亲人朋友围着热气腾腾的大铁锅慢慢炖，悠悠吃，边欣赏窗外的雪景，突然就明白了为什么这么多人大老远跑来东北。
这里我就提前祝大家旅途快乐啦~
这个春节假期，大家有计划到哪儿旅游吗？或者自己家乡有什么好玩的，也欢迎大家留言分享一下哦~
参考文献：
[1]韩军涛,  王洪涛,  王耘川.  冻伤早期的临床诊疗全国专家共识 [J].  中华损伤与修复杂志 (电子版), 2022,17(01):1-6.
[2]戴晶, 金红旭. 冷损伤的预防与诊治——《2020年中国寒冷损伤预防与诊疗专家共识》解读[J]. 中华急诊医学杂志, 2021, 30(8): 924-928.
[3]2019版《荒野医学协会冻伤预防和治疗实践指南》解读
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