体检查出肺结节，严重吗？

最近几年

好多人都会给肺拍个照

发现自己有肺结节

这和技术发展密切相关

人类的照片像素越来越高

医学影像也越来越清晰

之前一两毫米的小结节

拍不太清楚

现在也能清晰看到了

有研究估计，只要去拍个 CT

约 22%～51% 的成年人

都能找到肺结节

——这要全是癌，世界还不毁灭了？

实际上，体检发现的肺结节

真是癌的概率低于 5%

大部分都是一两毫米的微小结节

不用太担心

话是这么说

但肺上毕竟长了个不太一样的东西

就算是良性的

它到底是咋来的啊？

好好的肺

怎么就长结节了？

人体有三个长结节爱好者

甲状腺，乳腺，肺

其中，肺从外部吸入空气

是遭遇「敌袭」最多的地方

有时入侵者过于强大

会和肺里的守护者

发生激烈战争

这些感染或非感染因素

带来的病灶、炎症、脓肿等等

是肺结节出现的主要原因

战机紧迫

这种肺结节往往突然出现，快速增大

如果你体检的时间

恰好在感冒、流感、新冠之后不久

就更有可能发现肺结节

随着肺大获全胜

它们可能会自行减淡、消失

但一些局部地区战争过于激烈

战场无法完全修复

结节作为荣耀的疤痕

就这样留存了下来

还有少数肺结节

是肺部自我装修时出了点小差错

导致肺出现了良性肿瘤

好在，肺的功能是强大的

这类结节一般不会影响正常工作

我们还能自由、畅快的呼吸

那怎么知道一个结节

是不用担心呢？

记住四个字：定期复查

如果复查一段时间后

你的小结节已经没了踪影

或者持续没什么变化

又或者越来越小、越来越淡

那基本上可以不用担心了！

真正的肺癌长什么样？

当然，我们不能排除

肺结节中有一小部分确实是

癌

更有可能是癌的结节

一般有以下特点：

但光凭这四条

并不足以让肺结节上升到最高风险

还有一个关键：

你属于肺癌高风险人群

① 年龄大于 50 岁

② 吸烟

③ 有家族史

④ 经常接触放射线、油烟、粉尘

⑤ 有害化学物质等

最后，总结一下

每个人都可能有肺结节

大多是对抗感染遗留的

非高风险人群

一般不建议给肺拍照做检查

容易自己吓自己

已经发现肺结节也别慌

通常不会影响肺功能

遵医嘱复查就医

绝大部分都不是癌

每一天

肺都在 24 小时全年无休的工作

为身体提供新鲜氧气

抵挡有害物入侵

那些消失的、被发现的结节

是肺为我们战斗后留下的痕迹

人无完人

也允许肺有点小瑕疵吧

健康百科

一些关于肺结节的真相：

1. 体检发现肺结节，别慌，恶性概率低于 5%

超过 95% 以上体检发现的肺结节是良性的结节，不需要手术干预。有一部分人的检查报告单上提示有「恶性可能」，也不一定等于肺癌。

不要自己吓自己，听医生的最靠谱。

2. 如果你不属于高危人群，恶性风险又低了一些

据 2021 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议，高危人群是指年龄大于 40 岁的，且具有以下任一危险因素的人：

➊ 吸烟每天一包持续 20 年或每天 2 包持续 10 年，其中包括戒烟时间不足 15 年者；

➋ 长期被动吸烟者；

➌ 有职业暴露史（石棉、铍、铀、氢等接触者）者；

➍ 家族中有恶性肿瘤或者肺癌患者；

➎ 有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。

3. 高危人群推荐去做检查，能降低肺癌死亡率，发现肺结节记得按时随访

如果你和家人是上面讲到的肺癌高危人群，那建议去做一次 CT 检查，根据医生的建议进行后续的安排。

如果你不是高危人群，那不必特意去做 CT 检查。如果已经在常规体检做 X 线检查时发现了肺部问题，那就听医生的话，按时随访。

特别提醒，长期接触厨房油烟、二手烟、粉尘、燃气及其他有挥发性物质的人，也要注意定期筛查。

最后再说一句

如果你真的想帮助和支持肺

还有一件事，现在就可以做起来

戒烟

本文合作专家

参考文献

[1] 杨丽，钱桂生. 肺结节临床精准诊断的新理念[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2022,15(01):1-5

[2] 吴斌，马骏，史宏灿. 肺结节良恶性早期诊断的研究进展. [J]. 国际外科学杂志,2020,47(7):484-488.

[3] 何慧,杜芳,周长武,李郑.不同成分肺结节的临床特征、病理类型分析[J].中国医师杂志,2020,22(8):1225-1229.

[4] https://jtd.amegroups.com/article/view/22066/html

[5] 刘士远.重视肺结节临床处理中的过度诊疗问题 [J].中华放射学杂志,2021,55(11):1113-11

[6]https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0220610

[7] 丁香园.肺结节一定要切吗？潜在人群超 1 亿，专家：可能存在过度诊疗

策划制作

作者：ZYing、小乙 | 策划：feidi | 监制：王姐

插画：壮壮 | 封面图来源：自己做的

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