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中国之声大型记录报道《民生样本 年度记录》,精心选择10个地点,从不同角度呈现生活里的日新月异。今天(3日)来到位于济南的山东大学齐鲁医院,这里集合了不少优质医疗资源,面对此前呼吸道疾病、特别是儿童呼吸道疾病高发形势,齐鲁医院如何优化就医流程、缩短候诊时间?
接诊不过5分钟
患者就被快速送到了ICU
晚上8点,一个突发抽搐的14岁女孩被转诊到山东大学齐鲁医院儿科,情况紧急,儿科急诊室值班医生张冰立刻中断正在进行的诊疗,在与跟车医生了解情况后,张冰得知女孩患有红斑狼疮病史,便迅速作出判断:女孩情况十分危急。
张冰说:“特别怕患者是狼疮性的脑病。狼疮脑一旦发生,如果没有特效治疗会有生命危险。当地医院建议做血浆置换治疗但他们完成不了,就转到我们这了,我们儿童ICU是可以完成的。”
“来了个红斑狼疮的患者,14岁,今天抽了两次。合并高血压,然后肾炎、肺炎、心包积液。孩子先送上去……”
时间就是生命,医院的儿童重症救治通道迅速开启。接诊不过5分钟,女孩就顺利被医院儿童重症监护室收治。
医院儿科重症监护室,医护人员正在救治患儿。(受访者供图)
儿科门急诊满负荷运转
医院优化就医流程 缩短患者候诊时间
张冰说,在儿科急诊室值大夜班常常需要面对危重患儿和突发情况,但更多的时候是要疗愈孩子们发烧感冒这样的小病小痛。
2023年10月以来,医院儿科门急诊遇到呼吸道疾病高峰,流感、鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体来势汹汹。最高峰时,张冰的急诊夜班要接诊近170人。为了多看一些患儿,她通常不敢多喝水。
小儿内科主任赵翠芬介绍,相比2019年同期,2023年10月、11月儿科发热门诊和急诊就诊量增加了1.63倍。
为了缩短患儿候诊时间,儿科增加了急诊和发热门诊的医护人数,实行弹性排班,并在夜班等高峰时段加设急诊诊室。
赵翠芬说,为了能让患儿不等床,他们统筹科室资源、全力扩增床位,实现儿科“全科一张床”,危重症患儿收治到儿童重症监护室,较重患儿收治到儿科呼吸病房,部分病情较轻的患儿合理分流到各个病区收治,提高救治效率。
赵翠芬:“全科一张床”就是说如果有比较重的病人紧急想住院,不管哪个病房现在有一个床位,优先安排,让每个病房里最好留出一张空余的床来。
医院儿科急诊输液室 (受访者供图)
李女士带儿子来看肺炎,问诊、抽血、输液,整个流程下来一个多小时,这让她很意外。
记者发现,原本采血室设在不同楼层,为了提高就诊效率,儿科急诊护士们承担起了采血任务,药剂科还在发热门诊旁设置了自助取药柜,方便患儿家属取药。赵翠芬说,尽管就诊量翻倍增长,病人的候诊时间并没有增加。
医院儿科发热门诊自助取药机 (刘颖超摄)
互联网医院提供在线诊疗等服务
缓解患者家属焦虑、节省医疗资源
实际上,如果孩子只是普通感冒,家长可以试试更方便的问诊方式——互联网医院。
△医院里随处可见的互联网医院宣传(记者谭瑱摄)
小儿内科主治医师赵海招当天的任务就是在手机前提供诊疗服务。这是医院搭建的互联网医院,能够提供在线诊疗、送药到家、健康指导等服务
赵翠芬:互联网医院能在一定程度上缓解家长的焦虑情绪,因为有大夫做解释,患者及患者家属心里会踏实很多,患者也不会都涌到医院,这样还节省了医疗资源。
互联网医院就像是触角,让优质医疗资源精准触达基层,而合作共建则会实实在在解基层医疗之“困”。
齐鲁医院向合作共建方山东大学齐鲁医院德州医院派出的副院长孙念政说,自己肩负着把临床学科、人才培养、运营管理等方面的经验,完完整整“落地”德州医院的使命。“医疗资源要下沉,就是为了提高当地的医疗治疗水平教授去看门诊、做手术、查房,实际上就是带动他们整个科室的业务水平。”
医院缴费挂号自助一体机(记者谭瑱摄)
今年齐鲁医院将如何走好高质量发展之路?该院院长陈玉国表示,国家医学中心的创建是今年工作的重中之重:“要想实现这个目标,医疗服务是根本,仍然要强抓医疗服务和患者安全,把医疗服务的质量和水平进一步提升。”
记者观察
一周前,去齐鲁医院采访时,儿科门急诊就诊量已经逐渐趋于平稳,告别“爆满”模式。但是忙碌依然是儿科医护人员的日常。与其他科室相比,儿科的工作面临很多独有的挑战,比如孩子们往往喜欢用大哭“描述”自己的病情,比如家长们因为担忧孩子的病情而容易焦虑……不过,我看到的儿科医生们并没有抱怨和退缩,他们用认真负责的态度和不断优化的流程,用心治愈着每一个患儿,当然,他们也会被孩子们纯真幸福的笑容治愈。
本文来源:中央广电总台中国之声(ID:zgzs001)

监制丨刘黎
记者丨谭瑱 刘颖超
编辑丨秦静
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