昨天分享了一位读者的留言，小学四年级一个男孩子（大概10岁），因为病毒性的心肌炎去世。最先发现孩子异常的是老师，孩子在教室里表现为身体虚弱无力，坐也坐不动，眼皮也抬不动，就描述症状通知家长快接去看病。可是家长去挂了眼科，后来就来不及了……这个毛病发展，真是太突然了。
男孩的去世让人痛心，到底感染了哪种病毒呢，大概率与当下的甲流、乙流、新冠这三种是脱不了干系的。
反复阅读这条留言后，一个症状引起龙域的重视，就是“眼皮也抬不动”。
这一幕，这一症状总觉得似曾相识。细细想来，才突然回忆起龙域曾多次科普过的心梗文章，在心梗的早期预警中一个非常容易被人们忽视的症状就是“眼睛睁不开”。
于是夜里专门翻阅以前发布的心梗科普，发现在2020年的时候，就有读者留言说一52岁的朋友心梗去世，发病时的一个突出症状就是“眼睛睁不开”。
眼皮抬不起来，不就是眼睛睁不开吗。而关于眼睛睁不开的心梗早期预警，龙域在2019年的时候曾分享过首都医科大学北京胸科医院心脏中心主任张健通过多年临床实贱总结的十二个奇奇怪怪、容易被人们忽视的心梗早期预警信号的文章，而“眼睛睁不开”就是其中一个。原文是这样描述的：
眼皮抬不起和眼睛睁不开的症状均指向了心脏，这背后到底是什么机制、什么原理，至今恐怕无人能说清，教科书和前沿研究中也没有把眼睛的症状列入心肌炎、心衰、心梗早期预警症状，但它却真实地在患者身上发生了。就犹如龙域近日多次发布的在病毒引起的心肌炎儿童中出现腿痛这一早期症状，尽管有些是良性肌炎造成的，但还有一些家长带孩子就医后却确诊为心肌炎，这些都真实地发生了，而且发生在医学现有的认知之外。不按套路出拳的病毒生生用“眼皮抬不起”和“腿痛”把心肌炎打出了教科书所讲的症状之外。
理论来源于对实贱的探索和总结，却不能等同于实践的全部。靠医学指南和研究论文指导实践，解决问题当然可以，但却解决不了全部问题。只有不断地发现新问题，尤其是指南和论文之外的一些新问题，不断探索总结，才能不断完善理论，更好地理论指导实践。这理应成为每一个医生的临床必备思维，更是医学创新的源头活水。
科普同样如此。龙域至今一个鲜明的感受就是，做科普不仅要把前沿的医学研究和医学认知普及患者，更要从患者中来到患者中去，倾听他们对疾病的诉说和感受，归纳总结医学认知和研究之外的症状特点和规律，并普及给所有医生进行观察、探索和研究，推动医学进步，避免更多因误诊误治而导致的悲剧。这难道不是患者之福、民生之福、社会之福吗？
另外，近日有读者留言关于三甲改名龙域的事。此举非我所愿，大家都设置星标吧，别再走丢了。
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