自新冠爆发流行已四年了,相信大家对长新冠 (Long COVID),已不陌生。但最近因接种疫苗引起的长期副作用,引起医务界及学术界关注,英文名称为Long Vax Syndrom (简称 Long Vax), 中文目前被翻译成“长期新冠疫苗综合症” 或 “长效疫苗症候群”等。
目前对于疫苗接种后可能出现的长期新冠疫苗综合症(Long Vax)了解却相对有限。另外,也还很难区分长新冠(Long Covid)与长期新冠疫苗综合症(Long Vax)各自的独立病理机制。
何为“长效疫苗症候群”?根据疫苗不良反应报告系统的数据,一些接种新冠疫苗的患者出现了多种神经系统和全身性症状。报告的症状包括疫苗后神经病变和耳鸣。一些接种者还被诊断为体位性心动过速综合症(POTS),这也是长期新冠患者的常见症状之一。
然而,耶鲁医学院的Harlan Krumholz和其他研究人员指出,“重要的是,疫苗接种后的免疫介导神经不良反应是罕见的,且通常比实际感染后的症状轻微。”
为了更好地了解新冠疫苗接种后可能出现的长期症状,Krumholz及其同事在2022年5月至2023年7月期间对241名自称有疫苗后综合症(PVS)的成人进行了调查。该调查排除了长期新冠患者。
根据耶鲁大学最新研究报告(尚未通过同行评议)大多数Long Vax 参与者是来自美国的白人女性,中位年龄为46岁。其中,55%的参与者表示接种了辉瑞-生物科技疫苗,37%接种了Moderna疫苗。三分之一(34%)的参与者表示至少感染过一次新冠。
参与者在2022年11月至2023年7月间完成了调查,距离接种疫苗的中位天数为595天。在调查中,参与者使用了一份列有96种症状的清单来确定由疫苗伤害引起的任何健康状况,并在五分制上报告了他们的自我感知健康状况。
参与者还在欧洲生活质量视觉模拟量表(Euro-QoL visual analogue scale,EQ-VAS)上评估了他们的生活质量。总体来看,参与者将中位数为22个症状归因于PVS,44%的参与者表示他们当前的健康状况为一般或较差。五个最常见的症状是运动耐受性差(71%)、极度疲劳(69%)、麻木(63%)、脑雾(63%)和神经病变(63%)。
王培忠教授2023年底接受访谈,谈Long  Vax 及沙门氏菌食物中毒问题。
截屏来自:https://www.ctvnews.ca/health/canadian-death-toll-in-cantaloupe-salmonella-outbreak-rises-to-seven-1.6699107
加拿大公共卫生署报告称,由于哈密瓜沙门氏菌疫情,目前已导致7人死亡,共有164例实验室确认病例,涉及八个省份。魁北克省受影响最严重,共有111例病例,安大略省有17例,不列颠哥伦比亚省有15例,爱德华王子岛、新不伦瑞克省和纽芬兰与拉布拉多省各有2例。
45%的患者年龄在65岁以上,超过三分之一的患者为五岁及以下儿童。据报告,人们在10月中旬至11月中旬之间生病,已有44人因此住院治疗,同时还在调查其他沙门氏菌感染病例。
公共卫生局警告称,“被沙门氏菌感染的人即使没有症状,也能在感染后几天到几周内将沙门氏菌传播给他人。”
消费者被告知不要购买、食用或出售Malichita或Rudy品牌的哈密瓜。若无法验证品牌的哈密瓜应予以丢弃。11月份,加拿大食品检验局曾三次发布关于10月11日至11月14日销售的Malichita哈密瓜的召回警告。
11月24日,食品检验局更新了警告,包括10月10日至11月24日销售的Rudy品牌哈密瓜。
美国也报告了三例因受污染的哈密瓜而死亡的病例,卫生官员正努力确定是否有更多产品与在38个州至少造成230人生病的疫情有关。
沙门氏菌感染的症状可能包括发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、头痛和腹部绞痛。这些症状通常在食用受沙门氏菌污染的食物后6至72小时内开始出现。大多数人通常在一周内康复。
下图是加拿大公共卫生署公布本次爆发的流行曲线来自:https://www.canada.ca/en/public-health/services/public-health-notices/2023/outbreak-salmonella-infections-malichita-cantaloupes.html
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