知乎上有人讲述了这样一个病例：“同事因为崴脚走不了路，老是静卧，腿上循环不好，形成了一个血栓，血栓脱落下来后随着血液到处跑，血栓流到肺里时堵住了，人去世了。”
这样的悲剧并不少见。龙域曾分享过北京一年轻女记者崴脚的病例，是经济学博士，仅12天便去世了，致死原因就是下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞，当时让很多人唏嘘不已。
下肢深静脉血栓形成的原因一般有静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝三个。
从女记者受伤的经过看，在脚踝扭伤后，软组织肿胀伴强烈胀痛从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚，脚尖出现麻痹感，这样的症状就提示了她受伤的下肢极有可能形成了下肢深静脉血栓。
从知乎用户的案例看，崴脚可能使下肢静脉壁损伤，血液高凝状态下，血栓风险就显著提升，而静卧不动、局部血液流速滞缓更是加速了血栓的形成。


通过这两个案例，龙域想提醒大家，这些致命的疏忽很多人都在犯。血栓一旦形成，如果没有得到及时干预的话，位于小腿的血栓很有可能发生脱落，飘落到心脏，进入肺循环，堵塞肺动脉，引发呼吸和循环衰竭，直至猝死。
看到这，可能有粉丝读者问，这会不会只是个例呢？
错！有数据显示，静脉血栓在西方国家每年死亡人数超过80万人，这一人数已经超过了艾滋病、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故导致死亡人数的总和。而长时间静坐久卧不活动，如在长途流行，乘坐飞机火车过程中；女士在孕期及产后，口服避孕药也会增加血栓的风险；近期接受大的手术、卧床制动或受到创伤，造成骨折等；其他的像高龄、肥胖、家族史等，这些都有可能会形成静脉血栓。
在国内，这样的悲剧也有很多。在龙域更名前还是三甲传真时，多次科普过这种病，当时很多读者留言诉说经历。贴出来大家看看，各种情况都有。
——我的邻居也是类似情况去世的。农村里培养一个大学生不容易，邻居通过自己的努力做到了本地企业高管，一个小小的交通意外脚踝骨折，术后肺栓塞。

——跟我二姨情况极度相似，她是甩体温计扭到胳膊，按普通扭伤处理了一下，第二天晚上就肺栓塞去世了，我们亲眼看着她很快就不行了，但那时候谁也想不到这个可能性。

——请大家相互转告一下，三甲传真是最好的救度众生！因为我三天前还不知道有这种深静脉栓塞。可是我堂姐得了这个病，她是拴着心脏，已经去世太快了。
——我家先生就是大学时打篮球伤了，觉得没事儿，导致血栓，手术了多次，现在双下肢手术都做不了了，一年到头全靠利伐沙班和中药。
——我的大学同学41岁，跑步摔伤膝盖骨折，在医院手术后，出院前突然死亡，也是这个原因。
——本人产后次日小腿痛，妇产科医生判断是静脉血栓，B超结果也是显示有血栓，当时因为这个原因，延迟住院三天，找了心血管科主任会诊后才出院。坐月子中，每日华法林2.5毫克，医嘱每周复查凝血功能和B超，调-整药量或治疗方案，确实也怕肺栓塞。
——我妈妈刚做过髂静脉血栓手术，左腿肿胀去医院检查，腹部彩超后医生让我们用轮椅推着妈妈，立刻住院，当天就做了手术。医生说最担心血栓移动到肺部造成肺栓塞。

——我一个朋友的老公刚结婚半年，踢球骨折了，休养了两个半月后肺栓塞，年纪轻轻的的就走了。
那要如何预防静脉血栓呢？做好四点：每天要及时补水，避免血液黏稠；经常运动脚部，每小时要做3-5分钟的脚部运动，促进血液回流；切勿久坐，定时起身，要知道每静坐一个小时，静脉血栓形成风险会增加10%，静坐90分钟，膝关节的血液循环降低50%；定期进行体检，通过简单的血液化验和影像学检查就能发现或排除。
治疗静脉血栓：除了手术和西药外，喜欢中医药的朋友，龙域再为大家分享一个中药方。在《黄煌经方医话--临床篇》中介绍过一个病例。有一51岁的男性患者，因左腿肿痛确诊为左下肢静脉血栓，血栓长度20cm，在当地住院治疗。医生欲手术去栓，患者畏惧手术，但静脉抗栓治疗无效。希望服用中药试试。
汤方处方如下：桂枝10g，肉桂5g，茯苓15g，桃仁12g，丹皮10g，赤芍15g，白芍15g，怀牛膝30g，丹参12g，石斛20g，红花10g。服用两月，复查B超下肢静脉血栓已消失。
再次提醒大家：如果出现疼痛或者压痛，经常从小腿开始；外伤或久坐久卧后下肢肿胀，包括踝关节和足部，两腿的粗细不一样，相差较大；皮肤发红或者明显的变色，发热等就要引起重视了，考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现，尤其是上述症状后发生呼吸困难、胸痛、咳血，可能是更凶险的肺栓塞发生，一定要及时前往就近医院就诊，不要让悲剧再次重演。（文中方药请在中医师指导下使用）
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