养过孩子的家长，多多少少听说过“口水疹”这种称呼，这在宝妈群体特别常见。
实际上，医学上并没有“口水疹”的说法，它不是一个严格的医学术语，而更像是一个非正式的俗语或流行用语。
大众习惯用它来指代发生在婴幼儿口周、下巴的皮肤问题，比如皮肤泛红、起小颗粒，同时可能伴随有流口水，所以自然地称之为“口水疹”。
从皮肤科医生角度来看，“口水疹”未必都和口水有因果关系。大家常说的“口水疹”，具体是什么问题？其实这有好几个可能，比如：
1.刺激性接触性皮炎
这个问题确实和口水有关系，尤其是2到6月龄流口水增多期间，在口水频繁刺激皮肤后出现的疹子，就可能是这种皮炎。除此之外，还可能受一些相关因素的影响而加重，比如频繁擦拭口水（有机械摩擦）、频繁使用奶嘴、脸蛋有食物残余。
这种皮炎一般就局限在口水接触部位，不会特别严重，往往瘙痒不是很明显，其他皮肤部位没有类似情况。
应对方式不复杂，主要是保持口周的清洁，减少摩擦损伤，少接触其他加重因素。如果要用护理产品，可以使用凡士林来隔离和保护，一般不需要常规抹药治疗。
2.特应性皮炎
这是婴幼儿最常见的一种慢性、反复发作的湿疹。它的主要原因是体质问题，在婴儿期喜欢长在脸蛋、口周、下巴、脖子等部位，容易被误以为是口水引起来的。
特应性皮炎往往表现会更严重，有明显的瘙痒、抓挠，皮疹还可以出现在耳朵、四肢、身上，包括一些皱褶部位，影响生活质量。
如果单是护理（比如减少热、汗水或机械摩擦、勤保湿），未必能够控制住这些疹子，可能需要在医生指导下规范用药治疗。
3.其他皮肤病
像口面周皮炎、舌舔皮炎等别的皮肤病，也喜欢长在口周或下巴。
口面周皮炎也叫做口周皮炎，有的和长期、反复的局部外用/鼻喷/吸入糖皮质激素（俗称激素）有关系，表现是发红、小颗粒或小脓疱，瘙痒不太明显。治疗上需要避免可疑因素，然后找医生开具外用药物，定期复诊。
舌舔皮炎则和孩子频繁舔嘴唇、咬嘴唇、抿嘴唇等行为习惯有关系，表现是一圈或一片发红。治疗要点是避免不良习惯，其次才是局部护理和必要时抹药治疗。
总之，口水疹并不是正式的用语，如果孩子在口周、脸蛋、下巴等部位反复有皮肤问题，且担心影响孩子的健康，最好的办法是及时就医评估，医生分析清楚具体病情和诊断后再针对性地治疗。
如果你有皮肤方面的就诊需求，可点击下方医生名片进行问诊。
参考资料
[1] VerywellHealth. What is a drool rash? https://www.verywellhealth.com/drool-rash-7483483
本文作者：皮肤科唐教清医生
医学校对：皮肤科倪春雅医生
排版：汤銮琴
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