流感患者猛增
暴发期提前
还没接种「流感疫苗」的
不要再拖啦！
根据国家流感中心的监测数据显示，2023年第45周（10月30日~2023年11月5日）：
北方流感的流行强度“蹭蹭涨”，暴发期明显来得比往年要早，且远高于2020~2022年同期水平。
南方的猛涨势头虽不及北方，但感染情况同样也是高于往年同期水平的。

就在昨天，北京市疾病预防控制中心也发文提醒：
北京市已进入流感流行期，发病人数快速上升，多种病原体共同流行。
流感来势汹汹，接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡的有效手段。有老人和孩子的家庭，一定得重视！
中国疾控中心在最新发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》中也建议：
所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。
不过，对于流感疫苗，大家还是有很多关心的问题的：
· 流感已经暴发了，现在打疫苗还有用吗？
· 孩子多大可以接种？
· 三价、四价、鼻喷疫苗怎么选？
· 已经得了流感还需不需要接种？......
下面小编整理了10大常见问题，家长们千万不要错过今天的内容~
（注：新版接种指南涉及了部分的更新与调整，下面内容也将依据新版指南进行科普，所以大家可能会发现，有些信息和自己之前了解的有所不同，建议以新版指南为参考标准~）
01
现在打流感疫苗
还有用吗？
有用，但是不要再拖了，抓紧打。
我们一般是建议在当季流感季来临之前（9、10月份），去接种流感疫苗，因为
接种完流感疫苗，要等到1个月后免疫效果才会达到峰值。
根据新版指南：“接种流感疫苗后抗体保护水平至少可维持6个月之久。”
目前，虽然流感已经进入爆发期，不过，流感流行期一般会持续到次年3月份，现在打，还是有用的，且十分必要。
02
最最最应该接种的

是哪些人？
新版指南优先推荐重点和高风险人群及时接种，包括： 
· 
医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等； 

· 60岁及以上的老年人； 
· 罹患一种或多种慢性病人群； 
· 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工； 
· 孕妇； 
· 6-59月龄（约5岁）儿童； 
· 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员； 
· 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。 
流感疫苗属于自费疫苗，但有些地区会有一些免费政策，
拿北京举例：

60周岁以上老人、在校的中小学校学生、重大活动应急保障人员，都是可以免费接种的。
大家可以关注一下自己所在地区的接种政策。

03
流感疫苗有哪几种类型？
打几针？怎么打？
我国目前批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3），由不同厂家生产供应。
为了方便理解，具体疫苗种类与适用人群大家可以看这个表：
（大人和孩子都参照这一个表就可以）
不满6月龄的宝宝，通过母亲孕期接种，看护者、家人接种流感疫苗，也得到间接的保护。
为了获得持续的免疫力，建议孩子每年都进行一次流感疫苗的接种。
因为流感病毒容易变异，每年疫苗的成分都会根据当年流行的毒株进行调整。
04
3价、4价，哪个好？
三价流感疫苗可以预防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria病毒引起的流行性感冒。
四价流感疫苗除了以上三种病毒类型外，还可以多预防一种乙形Yamagata病毒。
图源：网络
虽然四价疫苗比三价疫苗的病毒覆盖面更广，但一般乙流病毒的传播能力和抗原致病能力没有甲流病毒强。
因此接种三价流感疫苗也能够很好地预防流感病毒。
大家没必要为了等四价错过了最佳的疫苗接种时间，毕竟，及时能接种上疫苗获得保护才是最重要的！
05
注射、鼻喷，哪个好？
无论是注射还是鼻喷，在安全性和有效性上，都没有太大差别。
大家应该注意到了，注射的疫苗是“灭活”，而鼻喷是“减毒”，区别在于：
● 针剂流感疫苗是将病毒灭活，使病毒失去致病能力但保留抗原性。
● 鼻喷疫苗是把活的流感病毒进行培养、纯化处理后，使其毒力减弱，没有致病能力但能刺激人体产生抗体。
对于非常惧怕打针，或者晕针的娃来说，鼻喷式的接种方式更加温和。
不过也不用刻意追求，还是那句话，及时接种才是最重要的。而且，
鼻喷疫苗的接种禁忌会更多一些，并不一定适合所有人。
（后面会提到）

06
已经得了流感
还需要接种吗？
需要。
如果孩子不小心得了流感，之前没接种过流感疫苗，等宝宝好了之后，还是需要再接种疫苗的。
因为甲型流感，不同型之间是没有交叉保护性的，比如之前得过甲型H1N1，下次感染了甲型H3N2，还是会发病。
07
上半年打过流感疫苗
现在还用打吗？
需要。
原因有2点：
1.每年的疫苗成分会调整
如果是今年3月前接种的流感疫苗，接种的很可能是2022~2023 年流感季的疫苗。
由于流感病毒容易变异，每年流行的毒株都可能与往年不同，每年的疫苗成分也会有相应的调整。
2.疫苗保护力会下降
《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》中指出：流感疫苗诱导的抗体保护效果每个月会下降约 2%～5%。
也就是说，今年 3 月接种的疫苗，到现在基本只有 45 % 左右了。
因此无论今年上半年是否接种过流感疫苗，都建议去接种今年的流感疫苗。

如果今年 8～10 月份，已经按照接种程序给孩子接种过流感疫苗，则不需要再次接种同一流感季的流感疫苗。
08
流感疫苗可以和其他疫苗
同时接种吗？
分两种情况。

· 灭活流感疫苗（注射）
可以和其他灭活或减毒流感疫苗同时在不同部位接种。
· 减毒疫苗（鼻喷）
不能和另外一种减毒疫苗同时接种，之间需要至少间隔4周。
能否和新冠疫苗同时接种？
18岁以上，可以同时接种灭活流感疫苗和新冠疫苗；
18岁以下，建议接种间隔大于14天。
09
流感疫苗接种禁忌
鸡蛋过敏到底能不能接种？
鸡蛋过敏可以接种流感疫苗。
《中华人民共和国药典》（2010版、2015版和2020版）均未将鸡蛋过敏者作为接种禁忌。
真正的接种禁忌，是以下这些！
不能接种任何一种流感疫苗
（1）对疫苗中所含任何成分 (包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素) 过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者。
（2）患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。
（3）既往接种流感疫苗后 6 周内出现格林-巴利综合征，需要医生进行评估。
不能接种鼻喷减毒流感疫苗
（1）因使用药物、HIV 感染等任何原因造成免疫功能低下者。
（2）长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年。
（3）2~4 岁患有哮喘的儿童
（4）有格林-巴利综合征病史
（5）接种前 48 小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物，或接种前 5 天使用过帕拉米韦，或接种前 17 天使用过巴洛沙。
（6）严重鼻塞时，建议暂缓接种鼻喷的减毒疫苗。
（7）植入人工耳蜗的儿童，手术前一周和后两周，避免使用鼻喷减毒疫苗。
（8）孕妇
鼻喷减毒疫苗的接种禁忌还是比较多的
，接种该疫苗前，一定要留意以上情况。

10
接种疫苗后
还会得流感吗？
可能会。
任何一种疫苗都无法100%预防疾病，但接种疫苗可以降低感染风险，并大程度减少重症、死亡风险。
根据新版指南中提到的研究数据，在流感和新冠共同流行爆发的时候，接种疫苗后，起码能达到70%以上的保护效果。
所以，如果不涉及禁忌情况，建议及时接种疫苗，尤其是老人和孩子。

这段时间，流行病一波接一波，病都病不过来。某书上的家长们，也被折磨的心力交瘁...
肺炎支原体好不容易过去一波，流感又来了，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾甚至表示：“孩子在一个冬天可能会经历 2、3 次发热，家长要做好准备。”
目前多种病毒并行，即使接种了流感疫苗，大家也要注意预防，并保持良好的卫生习惯。
勤洗手、勤通风、少带娃去人群密集的场所、去人多的地方戴好口罩、打喷嚏时遮住口鼻。
最后，记得戳戳【点赞】【在看】，和小编一起提醒大家，打！疫！苗！啦！
参考资料:
[1]中国疾病预防控制中心《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》
[2]上海疾控《流感疫苗可以安排了，给身体留出足够时间做准备》

[3]北京日报
免责声明：本文内容更新于2023年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
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