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最近，很多人都病了，有些人是发烧、咳嗽、头很疼、肚子很不舒服，还便秘……是不是都以为是呼吸道疾病，比如COVID、 Flu、RSV，或者是三者皆有？
都想岔了，其实，这些症状都是“蛇缠腰”下的手！
你没听错，最近这一段时间，俗称“蛇缠腰”的带状疱疹病毒，也开始出来作怪了！
在美国，三分之一的人一生中会感染带状疱疹病毒。而且，有可能不止一次得带状疱疹。
美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，简称CDC）报告称，每年估计有100万例带状疱疹病例。不要被这些数字吓到——带状疱疹是可以预防和治疗的。
当带状疱疹病毒（varicella-zoster virus）第一次袭击我们时，它会引起水痘。但病毒不会在我们好转后消失不见，相反，它会四处徘徊，等待机会以带状疱疹的形式重新出现。
虽然带状疱疹是一种疹子，但通常以疼痛、瘙痒或刺痛感开始，沿着被感染的神经传播。红疹几乎总是出现在身体的一侧，但也可能出现在任何地方，面部、腿部、手臂，甚至眼睛上。
在美国，大多数1980年以前出生的人都患过水痘。有时水痘皮疹非常轻微，人们通常不知道自己患了水痘。一旦人得了水痘，部分病毒会停留在神经末梢，几年后，由于压力，病毒会被重新激活。
其他一些症状包括发烧、头痛和胃部不适。有时病毒会沿着神经的路线引发疼痛，但没有皮疹。但要注意的是，对神经的任何损伤都可能导致长期疼痛。
带状疱疹的风险
任何人，包括儿童，都可能感染带状疱疹，但风险随着年龄的增长而增加。
虽然带状疱疹可以发生在任何年龄，但最常见于老年人。
年龄是决定我们是否得带状疱疹的最重要因素，50岁以后，带状疱疹的发病率急剧增加，因为我们的免疫系统正在老化。
免疫功能低下的患者患带状疱疹的风险也更高，包括移植患者、艾滋病毒感染者、接受化疗或长期服用类固醇的人，以及患有某些自身免疫性疾病的人。
女性比男性患带状疱疹的风险更高，而白人比黑人患带状疱疹的风险更高。
另一个意想不到的风险因素是身体创伤。例如，65岁以上的患者在头皮上爆发了带状疱疹，在爆发前一周头部受伤的可能性，是那些没有患带状疱疹的人的25倍。
以下因素可能增加儿童患带状疱疹的风险：
1、一岁前患水痘的儿童
2、在怀孕后期患水痘的母亲
3、免疫系统较弱的儿童
带状疱疹会传染吗?
患有带状疱疹的人，会传播传染性水痘带状疱疹病毒。
因此，没有患过水痘或没有接种过水痘疫苗的人，可能会从患有带状疱疹的人那里感染水痘，然后在之后的生活中感染带状疱疹。
免疫系统受损的人也有风险。带状疱疹病毒，可以从患者第一次感到疼痛的时候开始传播，直到皮疹结痂的水泡消失。
如果带状疱疹仍然是新鲜的，还没有结痂，会通过皮肤接触和飞沫接触感染带状疱疹。这就是为什么医生会让患皮疹的人把皮疹盖住，直到它结痂，并远离他人。
抗病毒药物有助于治疗带状疱疹，缩短病毒严重程度的时间。
带状疱疹的症状和阶段
带状疱疹表现为在身体一侧的一个地方出现疼痛的皮疹。首先出现红色凸起的病变，然后演变成充满液体的水泡，最终破裂并结痂。
带状疱疹只在身体的一半出现，因为提供皮肤感觉的神经只分布在一侧。如果我们看到疹子越过身体的中线，就知道这不是带状疱疹。
在皮疹出现之前，可能会在爆发的部位感觉到深度灼烧，悸动或刺痛，这可能使其难以诊断。
疹子出现后，就表示带状疱疹病程已经来到了中期！
在皮疹出现之前，疼痛常常被误解为另一种疾病，例如，胸部剧烈疼痛最初可能看起来像是心脏问题，而实际上是带状疱疹的爆发。
老年患者和免疫功能低下的患者，更有可能经历更剧烈的疼痛和更强烈的皮疹。
而在某些情况下，疼痛是轻微的。人们甚至可能把带状疱疹误认为其他疾病。比如，有些人以为是自己被蜘蛛咬了，结果却成了带状疱疹。
带状疱疹病毒也会带来全身症状，如发烧、头痛或全身不适，等等。
CDC指出，得了带状疱疹有以下这些症状：
* 皮肤的疼痛、瘙痒或刺痛
* 水疱状疼痛皮疹，通常在身体的一侧，常在面部或躯干
* 发烧
* 头疼
* 发冷
* 胃部不适
* 恶心想吐
带状疱疹的治疗
如果怀疑自己可能得了带状疱疹，马上去看医生是很重要的。
越早越好，因为越早开始抗病毒治疗，就能越早帮助根除病毒。
小提醒：如果确诊为带状疱疹，医生开了处方药，请尽快联系药房，让尽快出药，这个病得及早吃上药！在症状出现后72小时内服用效果最好！
带状疱疹病毒繁殖的神经会高度发炎，有时会导致虚弱的疼痛。快速治疗可以帮助减轻这些症状。
虽然带状疱疹通常不会复发，但相关的神经疼痛可以多次出现。
患带状疱疹后，神经会受到慢性刺激，这就是带状疱疹让人非常虚弱的原因之一。
对儿童来说，带状疱疹的治疗取决于儿童的症状、年龄、一般健康状况和病情的严重程度。及时使用抗病毒药物治疗可以减轻症状的严重程度和发展为长期神经疼痛的机会。
儿医可能会开阿昔洛韦（acyclovir）、泛昔洛韦（acyclovir）或伐昔洛韦（valacyclovir）。只有当它们的益处大于风险时，儿医才建议使用这些药物。
可以向医生咨询非处方止痛药的安全性，如泰诺或布洛芬。在没有医生同意的情况下，避免给六个月以下的孩子服用布洛芬。
此外，不要服用阿司匹林，因为它可能导致雷氏综合征（Reye syndrome，一种罕见但极其严重的并发症）。如果孩子疼痛剧烈，医生可能会给他开强效止痛药。
带状疱疹的家庭疗法
家庭疗法可以作为抗病毒治疗的辅助手段，而不是控制带状疱疹感染的方式。此外，由于这些疗法在尝试之前征求医生的同意。
1、沐浴
洗个冷水浴或淋浴可以缓解皮肤过敏，减轻瘙痒。燕麦浴或浸泡在装满生燕麦或磨碎的燕麦粉的浴缸中，也有助于减轻皮肤刺激和瘙痒的症状。避免使用热水，因为它会进一步刺激皮肤。
2、湿敷或冷敷
一天几次冷敷湿敷有助于缓解症状，尤其是疼痛。避免使用冰敷，因为这可能会增加疼痛和皮疹。
3、小苏打或玉米淀粉糊
将两份苏打水或玉米淀粉与一份水混合成糊状，涂抹在疹子上，15-20分钟后洗掉，可以一天做一两次。
4、乳液和面霜
使用温和无味的乳液或面霜可以缓解不适。然而，它并不能加速愈合过程。炉甘石洗剂也可以帮助缓解疼痛。
5、饮食疗法
可以通过增强免疫系统来促进康复的食物是橙色或黄色的水果、绿叶蔬菜，如菠菜，红肉，鸡蛋，鸡肉，鱼，乳制品，全谷物，豆类，豆类和西红柿。避免吃含糖量高的食物、精制碳水化合物和高脂肪的食物。
带状疱疹的预防
在一生中，带状疱疹的发病率相当高，而且可能非常痛苦——许多患者都有慢性神经疼痛，接种带状疱疹疫苗可以帮助预防这种情况。
它是一种两次注射的疫苗。在预防带状疱疹爆发和预防与带状疱疹相关的慢性神经疼痛方面非常有效。
FDA建议50岁及以上的成年人接种这种疫苗，无论他们以前是否患过带状疱疹或水痘。
2017年底，FDA批准了一种新疫苗Shingrix，它不仅更安全，而且在预防带状疱疹方面更有效。Shingrix相隔2-6个月服用两次，有效率为97%；旧疫苗Zostavax的有效性只有51%左右。
与较老的活疫苗Zostavax不同，较新的Shingrix疫苗不是活疫苗，可用于免疫系统受损的患者，例如正在接受治疗的癌症患者。
但由于这种疫苗是新的，所以并不是所有的保险公司都像目前其他疫苗一样cover这种疫苗。
对于儿童来说，与经历水痘后再次感染的风险相比，接种水痘疫苗的儿童患带状疱疹的风险相对较低。此外，接种疫苗的儿童症状较轻。
快问快答
1. 儿童的带状疱疹会持续多久?
带状疱疹引起的皮疹，可能需要2~4周的时间才能消退。
2. 带状疱疹会导致儿童脱发吗?
儿童因带状疱疹而脱发并不常见。孤立的病例脱发是由于瘢痕。
3. 能在带状疱疹上涂凡士林吗?
可以在用温和的、无香味的洁面乳清洁皮肤后，涂上一层薄薄的纯凡士林，并用无菌的、不粘的绷带覆盖疹子。这样做，直到皮疹消失。
4. 带状疱疹可以用肥皂吗?
是的，你可以使用温和的肥皂来清洁受带状疱疹影响的皮肤。
5. 儿童患带状疱疹有多危险?
带状疱疹会导致视力丧失、皮肤感染和神经系统问题。对于免疫功能低下的儿童，感染可能会危及生命。
6. 带状疱疹在儿童中的传染性有多强?
如果你以前从未患过水痘，你可能会在与患有带状疱疹的人接触后患上水痘。
对于那些患有带状疱疹的人来说，直到最后一个水疱干燥剥落之前，它们都是具有传染性的。
参考资料：
https://www.capegazette.com/affiliate-post/ways-treat-prevent-tingles-shingles/268080
https://www.uchealth.org/today/dealing-with-shingles-what-you-need-to-know/
https://www.momjunction.com/articles/shingles-in-children-causes-contagious-prevention_00813962/
（图片来自网络，尊重原创，若侵权请联系删除）
你们最近有碰到带状疱疹病例吗？
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