最近收到不少读者留言问,为什么这波支原体感染这么多?为什么这么难治愈?为什么好了后咳嗽这么难根除?
今年的支原体肺炎确实比较反常。前天晚上,龙域还和北京一家三甲医院的呼吸科重症监护室的医生讨论过,他告诉我,今年的肺炎确实不好治,有不少情况都是本质原因不完全明确。
这样的情况并不多见。就拿肺炎支原体来说,一种微生物病原体,不属于细菌、病毒,每3-7年会有一波大的流行,就像“大小年”。在既往的流行季中,3个月左右一般就会过去,但今年从6月份到现在,还没有明显的下行,无疑是“大年”了。
有一种说法认为之所以造成目前的现状,一切都是在偿还“免疫债”。龙域认为是有道理的。过去疫情三年,人群流动性受限,口罩、消毒等防护“套装”人手一套,大家接触到病原体的机会很少,人群的免疫水平自然会降低,所以随着疫情防控政策的调整,出现当下的现状也就顺理成章了。这可能也是为什么普遍觉得今年的支原体感染为什么这么多,这么反常、这么难治愈的主要原因。
关于这波感染,有三个问题很有必要在这里着重说一下:

第一:用药安全。2022年28岁女主持人(原安徽导视频道主持人刘振亚)感染支原体肺炎,住院5天后猝死的病例及教训不该被遗忘。去年4月14日,这位年轻美丽的女主持人因感冒发热前往安徽医科大学第一附属医院就医,CT检查报告单结果亦显示,右肺中下叶炎症,医生诊断为“肺部感染”,建议住院治疗。4月19日,医生使用了一种莫西沙星的药物进行注射治疗。19日下午,刘振亚出现胸闷、胃痛不适症状,但护士告知是常见的不良反应,未停止使用。4月20日20时24分,刘振亚出现抽搐症状,经过两个多小时抢救无效死亡。尸检报告显示,其系支原体肺炎使用莫西沙星发生心律失常致心源性猝死。
这起死亡病例一方面希望能提醒所有医护人员一定要关注药品的不良反应,避免酿成悲剧。另一方面,也想再次提醒一下患者朋友,不要乱用药!龙域在昨天文章中还讲过一个病例,是近日才发生的,一名16岁高中生同时吃了四种感冒药而导致急性肾衰竭被抢救。从这篇文章的留言区可以看出,因乱用药而导致的悲剧真的不是个例。
一位北京的读者留言:是啊!深有体会!因高热10天不退,家里跟发烧感冒病毒消炎的药,全吃到了......后住院时发现“药物肝损伤”!!教训深刻!
一位山东的读者留言:
我家老人曾经也是因为重复用感冒药,血小板极速下降,还以为是急性血液病呢,真的不能乱吃药。

还有江苏的读者留言:
2015年夏,有次打扫卫生,就是卫生间马桶我同时用了84和洁厕灵,打扫后不久,突然就不适,没危及生命但也比较厉害,无力头疼之类的具体症状不记得了,就是莫名其妙的很突然。

作为患者,希望大家能够明白,有几种情况的药物混搭很危险,严重的可致命。具体哪些混搭在昨天的文章中已经详细说过,不再重复,需要的读者可关注后自行查找。
第二:希望能够解决中医药参与力度不够的问题。这波支原体感染,从各级发布的诊疗方案中很难看到中医药的影子,甚至是缺失。而疫情三年,中医药在应对瘟疫、季节性流行病和传染病中的优势是有目共睹的,也是用实践证明了真实管用的。支原体感染如此广泛肆虐下,龙域希望各级中医药主管部门、卫生部门能够像应对新冠疫情是一样制定出中医药诊疗方案,并大力去推广和宣传。中西医结合,这个我们在新冠疫情中付出巨大代价总结、摸索出的宝贵经验真的不该被束之高阁。
第三:说说久咳难愈的问题。这波感染中,大家的普遍感受是好了后长时间咳嗽不愈,什么药都用了,就是不管用。下面给大家分享一个张家口市第五医院中医科主任张强给出的妙方,基本上喝一周,很长很长时间的咳嗽就会被治愈,张家口日报公众号今天刚刚报道过。止咳散饮方的组成:炙甘草9克、陈皮9克、紫苑9克、荆芥9克、桔梗9克、前胡9克、百部9克、杏仁6克、枇杷叶9克、芦根12克、浙贝母6克、橘红6克。可以煮完后当水饮,孩子也能用。
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