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关键词：胸腺；干细胞；肌样细胞
对于重症肌无力的发病机制，我们经常说“是由于胸腺组织中有肌样细胞，诱导出针对神经肌肉接头的自身免疫应答”。
我一直很困惑，这个肌样细胞是如何来的？

2023年8月28日Dev Cell的一项研究【1】，可以会解开这个谜底。
这项研究显示，成人胸腺细胞是含有具有非典型特征的真正上皮干细胞；胸腺上皮 SC 显示出独特的转录谱和表型特征，包括多效性多谱系效力，可产生多种以前不被认为具有共同起源的细胞类型。在体外，胸腺细胞表现出长期克隆扩张和自组织能力，包括分化成肌样细胞。
对重症肌无力患者胸腺肌样细胞及其如何发育成肌样细胞的研究可能会查明 AChR 阳性重症肌无力发病的起源。
▼研究人员在胸腺（胸部产生免疫细胞的腺体）切片中发现了特殊的干细胞（绿色）。它们有可能发育成肌肉或上皮（青色），这种组织在整个胸腺中形成网状，并包围称为胸腺细胞（红色）的细胞，胸腺细胞成熟为抗病 T 细胞。
研究结果表明，尽管胸腺在整个成年期都会萎缩，但它具有一些再生特性，可以用来增强免疫系统。
那么我们能否假设：
1，胸腺内的特殊干细胞被激活、发育成肌样细胞，并由此诱导出自身免疫？
2，在胸腺研究中，针对不同部位分区、并由此进行研究非常关键。因为有些部分是免疫功能、有些部分具有干细胞潜力。

声明：
本文只是分享公开的研究论文和其发现，并不代表作者或本公众号的观点；更不能用于临床实践。
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请大家理解，随着对疾病的研究不断深入，新的证据有可能修改或推翻之前的结论。
参考文献

【1】 Ragazzini R, et al. Defining the identity and the niches of epithelial stem cells with highly pleiotropic multilineage potency in the human thymus. Dev Cell. 2023 Aug 28:S1534-5807(23)00413-6. doi: 10.1016/j.devcel.2023.08.017. Epub ahead of print. PMID: 37652013.
本期编辑：Dr. 李尊波
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关键词
干细胞
重症肌无力
自身免疫