口腔小器械有結構複雜、體積小、螺紋多、尖銳、細小易丟失等特點,這些特質導致口腔小器械比普通器械更不易清洗,下面我們就來了解一下這類器械的清洗滅菌流程。
椅旁預清潔
在配合醫生治療的過程中或治療完畢後,用敷料或75%酒精棉球及時抹去器械消毒过程以及工作端上可見的未乾的材料及污物
• 擴大針類可採用盛有根管沖洗液的海綿器,椅旁護士手持擴大針柄上下提拉的方法去除污物
• 椅旁清潔完再分類回收,分類放於盛有多酶溶液的回收清洗架,並於回收盒加蓋暫存
回收及預處理浸泡
用鑷子去除車針工作端大塊粘性污物,擴銼針類表面的糊劑可用95%乙醇溶解去除後放在網籃中
• 將網籃放入多酶浸泡5-10min(根據器械污染程度及乾涸程度來調整浸泡時間)
超聲清洗
• 將小器械車針和擴大針放入專用網籃• 將網籃置於超聲清洗機,用多酶清洗劑超聲清洗3-5分鐘• 清洗架和籃筐置於超聲機水面下,小器械要距離液面≥2cm,水溫小於等於45度;超聲清洗機需加蓋,防止汽溶膠• 超聲清洗後檢查清潔度,必要時用軟毛刷刷洗工作端或連接部;• 防丟失:使用專用網籃,清洗池排水口做好處理(超聲清洗機操作,應遵循生產廠家的使用說明或指導手冊)
終末漂洗
•     使用流動水進行漂洗(去離子水,軟水)
•     徹底沖洗表面的污物、碎屑、清洗劑、自來水
•     漂洗後放入清洗架等待乾燥
•     滅菌監測
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物理參數監測
每一滅菌週期應監測物理參數,並記錄工藝變量;工藝變量及變化曲線應由滅菌器自動監控,並打印
每個滅菌週期運行均應形成文件記錄,文件記錄應保存3年
化學監測
每個滅菌週期應進行化學監測,並記錄監測結果
化學監測應將包內化學指示物放置在常用的,有代表性的滅菌包或盒內,置於滅菌器最難滅菌的部位。裸露滅菌的實心器械可將包內化學指示物放於器械旁邊進行監測。
應通過觀察化學指示物顏色變化,判定是否暴露於滅菌工藝變量或達到滅菌要求
滅菌
口腔器械應首選壓力蒸汽滅菌
B型滅菌週期用於所有包裝的和無包裝的實心負載、A類B類空腔負載和標準中要求的檢測用的多孔參透性負載的滅菌
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