《柳叶刀-老龄健康》（The Lancet Healthy Longevity）发表的一项研究量化了成年期健康生存的概率，以探究健康老龄化比例的上限，并估算了健康生存和健康老龄化的决定因素。识别二维码或点击文末“阅读原文”，了解原文更多内容。
论文摘要
芬兰赫尔辛基出生队列研究中出生至84岁的健康老龄化：一项纵向研究
背景
健康老龄化（healthy ageing）在人口层面的真实比例尚不清楚。本研究旨在通过量化成年期生存且未患可能影响功能的慢性疾病——即健康生存（healthy survival）——的概率，来探究健康老龄化比例的上限。本研究还估算了经临床评估的健康老龄化比例，以及健康生存和健康老龄化的决定因素。
方法
这项纵向研究评估了芬兰赫尔辛基出生队列研究（Helsinki Birth Cohort Study；n=13,140）中于1934-1944年出生的男性和女性。从国家注册中心、数据库和健康记录中获取了1971年1月1日至2017年12月31日期间（随访951,088人年）关于慢性病、死亡和早期至中年的变量信息。还整理了2001-2004年和2017-2018年的门诊数据。根据以下六项标准的临床数据来定义健康老龄化，包括：慢性疾病、认知功能、体能、抑郁症状、疼痛干扰和社会功能。本研究使用Kaplan-Meier方法分析了成年期健康生存的概率，并使用Cox回归模型分析了健康生存的决定因素。通过校正年龄的logistic回归评估了2017-2018年健康老龄化状况（有效数据n=813）与2001-2004年收集的中晚年因素之间的关联。
结论
65岁时，男性的健康生存率为42.8%（95%CI:41.6%-44.0%），女性为40.1%（38.9%-41.4%）；75岁时，男性的健康生存率为22.5%（21.5%-23.6%），女性为24.4%（23.3%-25.6%）。健康生存率与儿童时期的社会经济地位（上中产阶级与体力劳动者相比的aHR为：男性1.21[95%CI:1.11-1.31]；女性1.15[1.05-1.26]）和受教育年限（每增加1个标准差[SD]的aHR为：男性1.12[1.08-1.16]；女性1.03[1.00-1.07]）有关。男性健康生存还与母亲较低的孕晚期BMI有关（每增加1个SD的aHR为0.93[0.90-0.96]）；女性健康生存与7岁时身高较矮有关（每增加1个SD的aHR为0.95[0.91-0.99]）。在有相关临床评估数据的813人中，有159人（19.6%）符合平均年龄为76岁健康老龄化中的所有六项标准（SD=3）。除年龄外，本研究发现中晚年（平均年龄61岁[SD=3]）的营养状况（替代健康饮食指数[Alternative Healthy Eating Index]每增加1点，年龄调整后的比值比[age-adjusted odds ratio，aOR]为1.03[1.01-1.05]）、吸烟史（与不吸烟相比，aOR为0.68[0.47-0.98]）和使用降脂药物（与未使用降脂药物相比，aOR为0.60[0.42-0.87]）均与健康老龄化有关。
解释
作为健康老龄化的上限，健康生存的概率从65岁便低于50%。健康生存和健康老龄化的概率受整个生命历程中诸多因素的影响。需要从生命周期的角度促进健康老龄化。END

翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。

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