医院反腐背后的另一种残酷

前两天的文章发出来之后，有读者说那样的文章容易挑起医患矛盾，让大家误以为医生的收入都很离谱，而且很大一部分收入构成是灰色渠道。

今天就来聊聊这波反腐背后的另一种残酷。

前两天819医师节，医米调研发布了一份《2022年中国医院人力资源现状调研报告》，他们采访了超过2000多名医生，了解他们的收入，数据显示，医生平均临床收入为：

9.4万元。

考虑到平均肯定把广大三四线城市的医生平均进去了，所以他们做了一份梯度表格，以临床收入10万块作为门槛的话：

70%的医生税前临床收入在10万元以下。

扣完税之后，就更没多少了，知乎上有一个讨论，你觉得中国的医生配不配年薪十万。

这个问题的另一层意思是，如果医生要给你动手术，你希望把你性命捏在手里的人，是一个体面的、收入稳定的、高于当地一般收入的人，还是一个可能需要为钱发愁的人。

关于医生收入，麦肯锡在2020年的时候，也发布了一组数据，显示超过6成的医生，其年薪低于十万。

当然了，我们也有高收入的医生，比如在北京上海这样的城市，是业界公认的上海顶级神经外科医生宋冬雷当年的年薪就达到400万元，一些头部的精英医生，年入千万也是有的，但并不具备代表性。

我找到了很久的官方公告，但没有找到具体数据，只找到2017年的《中国医师执业状况白皮书》，根据官方披露的数据，初级职称组的平均年收入约为5.8万元，中级职称约为7.4万元，副高级职称约为8.9万元，正高级职称平均年薪也不过，刚过十万。但是朋友们：

你知道一个医生要熬到正高级职称要多久吗？

知乎上有个北京三家的主任医师晒了张工资单，工龄20年，22年收入80多万，评论区罕见地和谐，都在刷不容易。20年工龄，读的书，吃的苦，工作的强度和技能要求的高度，是匹配得上这份收入的。

不过大量的非发达地区和非主要城市的医生，收入就赶不上高收入群体的零头了，但大家的工作强度并没有差得很远，因为哪个地方的人都很多，而人手都不够。

根据白皮书的报告，每周工作时间超过40个小时的医生比例超过：

80%。

一位医生朋友告诉我一个新概念，他们很多人都有职业耗竭的感受。意思就是说没有工作热情，缺乏动力，也没啥成就感。

但这还是口罩前的数据，那三年就更不用说了，随着老龄化加重，除了儿科产科之类的科室，其它科室的工作强度应该都没有太大变化。

大家还记得很久之前摆摊热时，媒体宣传的护士摆摊卖烤肠月入过万的事儿吗？背后其实是有政策支持的，2022年11月18日，云南卫健委发布了一份卫生健康人才发展的文件，里面有一句话引起大家的注意，鼓励基层人员在政策允许的范围内通过兼职获取报酬。

基层人员怎么在政策允许的范围呢去兼职呢？利用自己的职业优势开诊所吗？这是违规的，所以不能跟专业搭边，想了一圈，基本上就只有：

去摆摊。

那阵子护士下班摆摊卖烤肠，医生卖烤红薯的事儿很多，还有做得很大的，脱离摆摊走上开店之路，比如徐州有家叫做柳叶刀的烧烤店，创建者就是一位肿瘤外科医生，股东也都是清华北大的学霸医生。

我还看到一份官媒报道，说一位河南开封的县级妇幼保健院的护士，每天下班都去摆摊卖串，本职工作月薪两千多，摆摊的话，可以增加一倍收入。

现在明白了为啥要搞医院反腐了吧，一方面是你去医院花的钱越来越多，一方面是大量的、给你看病的医生护士群体年入还不足十万，钱哪儿去了？根据常识就可以知道：

一定有个口子把钱漏出去了。

3200多万的仪器，要吃1600万的回扣，这笔钱，要100个护士连轴转1年才能挣到，但你有权力的话，签个字就能拿到。

张雪峰不建议学医是有道理的，我身边学医的朋友，没有希望自己的下一代还干医生的，用他们的话讲，投入产出比不行，首先读书你得读到博士，最低硕士，然后还有很多年的低收入期，也就是规培。

但问题是，谁不需要医生呢？哪个社会不需要医生呢？

对了，我们做了一个「主打搞钱」的社区，主要研究一些副业变现策略，感兴趣的可以加好友来聊聊

-END-2023年8月19日-