近,“喜欢睡觉的时候把手举过头顶”话题登上热搜。这种睡姿被很多人称为“投降式睡姿”。
有专家说,这种睡姿属于不良睡姿,弊大于利。然而,真的是这样吗?
其实,没那么夸张。
对入睡来说,选择什么样的睡姿只有一个原则:舒服就好
你习惯什么睡姿就先用什么睡姿,什么姿势让你放松你就用什么姿势。毕竟,只有放松和舒服了,你才更容易进入入睡状态。
再往后,睡姿会在睡眠过程中发生变化,你会翻身,多数时候你感觉不到,当然,偶尔也有察觉。翻身的次数个体差异很大,从几次到几十次都有,而且会受到睡眠环境和身体状态的影响。
注意了,很多人以为在做梦时人会翻身,其实不是的。
做梦多发生在快速眼动期(REM),正常情况下,这个时候肌张力是关闭的(为了避免你把梦境表演出来而在床上拳打脚踢),所以,做梦时人反而是最安静的。
根据现有的观察,翻身和睡姿改变多发生在非快速眼动期(NREM),包括睡得最熟的深睡眠期。
总之,你不用担心一个姿势会持续一晚上,入睡这个阶段,你怎么放松就怎么睡,怎么舒服姿势就怎么摆。

其实,所谓的“投降式睡姿”总体上还是仰睡,这种睡姿本来也适合绝大多数人。
在仰睡中,如果要再细分一下,可以分为“士兵躺(soldier position sleep)”和“海星躺(Starfish Sleeping Position)”。
士兵躺就是我们常描述的:直直地躺在那。海星躺就是所谓的“投降式睡姿”。
如图:
士兵躺:仰睡,双臂靠近身体两侧
海星躺:仰睡,双臂举向头顶
还是一样,这两种仰睡本身都没有什么问题,你习惯哪种就摆哪种,不用被“专家”带节奏。
如果要说有什么区别,那将手臂举过头顶的海星躺对肩部疼痛其实更友好。(我知道,听起来有点反直觉)
有研究发现,海星躺可以降低肩关节疼痛或肩袖肌腱炎(rotator cuff tendinitis )的风险[1]。
对于平时久坐码字的打工人来说,白天肩部多数时候处在略微内收的状态,临睡时舒展身体,“海星”姿势其实无形中起到了一个拉开肩部的作用。
所以,如果你觉得这个姿势很舒服,很放松,那就继续,不用“被焦虑”。
反过来,如果你觉得这个姿势不舒服,比如手臂手指麻木,那就不是纠结睡姿的问题了,而是需要看医生了(可以选择神经内科)。

关于哪种睡姿好的问题。
还是那句话:适合你的,才是最好的,这方面不用参照别人。
睡姿大的分类有3种:仰睡,侧睡和趴睡。不管是哪种,如果你醒后感觉睡得还行,不会受到肌肉酸痛的影响,那就不用纠结睡姿,保持现有的习惯就好。
如果醒后感觉肌肉酸痛,那可以评估下是否是睡姿问题,以及睡姿和床垫枕头是否不匹配。所谓不匹配,就是头颈脊柱的位置很不整齐,睡得很“拧巴”。
下面一个一个说。

先说侧睡。
侧睡应该是最多见的一种睡姿,比例上大概占了60%[2]。
侧睡的好处主要有3个:
  • 不会诱发和加重背痛
  • 减少打鼾[3]。
  • 左侧睡可以减少胃食管返流症状(烧心)[4]。
所以,如果你近期有背部疼痛,或者平时有打鼾或烧心的症状,可以尝试选择侧睡。
注意,侧睡也有缺点。尤其是在床垫偏硬且枕头高度偏低的时候,侧睡容易对肩部造成压迫。如果你近期有肩部疼痛或受过外伤,先不要选择侧睡。
再说仰睡。
仰睡是第二常见的睡姿,和侧睡一样,适合绝大多数人,尤其适合颈部疼痛者。只要枕头高度合适,仰睡可以说是颈部疼痛人群的最佳睡姿。
另外,如果你近期有感冒而鼻塞,或者因过敏而鼻塞,把头位垫高的仰睡可以更容易保持气道开放。
仰睡也有缺点,最明显的,是会增加打鼾和睡眠呼吸暂停的风险。因此,对于体重超重,平时有打鼾的朋友,建议优先选择侧睡。
最后说趴睡。
选择这种睡姿的人比例较小。而且,就算是翻身,每晚处在趴睡阶段的比例也不到10%。
在3种睡姿中,趴睡可是说最不推荐的一种。因为当你趴着睡时,你的头必须转向一侧,这种旋转容易造成颈部和肩部肌肉的酸痛,也容易趴着趴着就“睡歪”了。
不过,趴睡对打鼾和睡眠呼吸暂停的人有好处,因为,这个姿势可以防止舌头后坠,继而可以起到打开气道的作用。
当然,如果你习惯趴着入睡,且第二天并没有很难受的感觉,那也不用着急换睡姿。还是那句话,自己感觉好就好。
如果感觉不好,但是一时半会又改不了趴着入睡的习惯,那怎么办?
这个时候,可以借助一些枕头来帮助自己打造一个更适合趴睡的条件。
比如,你可以用一个枕头垫在额头,另外一个枕头垫在胸口,这样你的口鼻就有了足够的空间,可以让你在保持不转头的情况下仍然可以自由呼吸。

总体来看,睡姿虽然有讲究,但对多数人来说,还没有重要到必须要纠正、不改不行的地步。
对于部分特殊情况,比如颈部疼痛,腰背痛,打鼾和胃食管返流等,可以把睡姿调整当作治疗方案的一部分。
生活本不易,少一点禁忌,少为难自己。

参考文献

  1. 1^https://www.sleepfoundation.org/sleeping-positions/starfish#:~:text=Protects%20Against%20Shoulder%20Pain,may%20protect%20against%20shoulder%20pain.
  2. 2^Skarpsno ES, Mork PJ, Nilsen TIL, Holtermann A. Sleep positions and nocturnal body movements based on free-living accelerometer recordings: association with demographics, lifestyle, and insomnia symptoms. Nat Sci Sleep. 2017 Nov 1;9:267-275. doi: 10.2147/NSS.S145777. PMID: 29138608; PMCID: PMC5677378.
  3. 3^Ravesloot MJ, van Maanen JP, Dun L, de Vries N. The undervalued potential of positional therapy in position-dependent snoring and obstructive sleep apnea-a review of the literature. Sleep Breath. 2013 Mar;17(1):39-49. doi: 10.1007/s11325-012-0683-5. Epub 2012 Mar 24. PMID: 22441662; PMCID: PMC3575552.
  4. 4^Khoury RM, Camacho-Lobato L, Katz PO, Mohiuddin MA, Castell DO. Influence of spontaneous sleep positions on nighttime recumbent reflux in patients with gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 1999 Aug;94(8):2069-73. doi: 10.1111/j.1572-0241.1999.01279.x. PMID: 10445529.
作者:余周伟
公众号:睡眠与科学
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