近日,北京、广州、沈阳等地接连发现猴痘病毒感染病例。猴痘是什么?让我们一起了解一下。
认识猴痘
猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的一种病毒性人兽共患病,1958年在绿猴中被发现。临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大
1
传染源
猴痘病毒的主要宿主为
非洲啮齿类
(非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等),
灵长类
(多种猴类和猿类等)由于与感染的啮齿类动物接触偶可感染。

感染动物及猴痘病毒感染者是主要传染源。
2
传播途径
病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体。主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。
人与人之间主要通过密切接触传播,亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播,接触病毒污染的物品也有可能感染。
病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。
尚不能排除性传播途径。
3
人群易感性
既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力,因此,未接种过天花疫苗的人群对猴痘病毒普遍易感。
临床表现
潜伏期
5至21天,
多为6至13天。
发病早期出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驱症状。90%的患者出现明显的浅表淋巴结肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等。
发病后1至3天出现皮疹。首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢,手心和脚掌均可出现皮疹。
皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱和结痂几个阶段,不同形态的皮疹可同时存在。
疱疹和脓疱疹多为球形,直径约0.5至1厘米,质地较硬,可伴明显痒感和疼痛。
疱疹数量从几个到数千个不等,多呈离心性分布。可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。
病程约2至4周。
结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着,甚至瘢痕,瘢痕持续时间可长达数年。
预防
  1
避免和罹患猴痘的人密切接触。
  2
避免在高发国家与野生动物直接接触。避免捕捉、宰杀、生食当地动物。
  3
养成良好的卫生习惯。经常清洁和消毒,做好手卫生。
  4
近期发现猴痘人际传播途径以男男性行为人群为主,建议该人群避免无保护性行为,并做好自我健康监测。
主动就医和及时报备
疫区归国人员、发生无保护性行为、接触过猴痘可疑人员或可疑动物后,需注意自我健康监测,出现皮疹等症状时,应主动就医,并告知接诊医生流行病学史,以助于诊断和治疗。

治疗和预后
目前国内尚无抗猴痘病毒药物。治疗主要包括对症支持治疗和继发性细菌感染的治疗。

猴痘为自限性疾病,大部分预后良好
严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群,预后与感染的病毒株、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。
记者:郁婷苈
资料:区疾控中心、区卫生健康委
编辑:吴晶晶
图片:图虫创意
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