7月23日（农历癸卯六月初六）9点50分，太阳到达黄经120°，我们已进入大暑节气。
暑热分大小，大暑代表“热气犹大”、热至极，又正处于三伏中的二伏，炎热自不必说。
大暑也是五运六气下半年的开始，同时也是四之气的开端。癸卯年四之气从7月23日大暑到9月23日秋分，主气太阴湿土，客气太阳寒水。
《内经》原文：
四之气，寒雨降，病暴仆、振栗、谵妄、少气、嗌干引饮，及为心痛、痈肿、疮疡、疟寒之疾、骨痿、血便。
这段话大致是说：
天降寒雨，人们容易出现突然扑倒、寒冷发抖、气不足、咽喉干燥、口渴欲饮、心痛、寒性疟疾、骨软无力，大小便带血等疾病。
明明现在正是炎热至极，四之气却“寒雨降”？接下来气候将如何演变？人体应注重哪些方面？我们一起看看。
01
四之气：湿热交，寒雨降
癸卯年四之气当中，也处于「五运」中三运与四运的交替。
三之运：主运为（多）土运（湿），客运为（少）金运（燥）——芒种后第十日起（2023年6月16日），到2023年8月28日。
四之运：主运为（少）金运（燥），客运为（多）水运（寒）——处暑后第七日起（2023年8月29日），到2023年11月9日。
在「运」的影响下，我们可以将「四之气」分为以下两阶段：
1
第一阶段
7月23日到8月28日，也就是大暑到处暑后的7天。此时三之运客运为「金运不及」，克金之火偏盛，火生土，土主湿，与主运「土运太过」的「湿」，共同形成潮湿闷热的气候。
进入中伏后，我们要经历一年中最酷热最湿热的日子，大暑三候就是“草为萤；土润溽暑；大雨时行”，天气闷热，土地潮湿，暴雨频繁，湿热难耐，“湿热交蒸”在此时到达顶点。
此时“大暑小暑上蒸下煮，无病都能虚三分”，在滋阴敛阳的同时，注意健脾胃，强心阳，以燥祛湿。
2
第二阶段
但暑热并不会太长时间，进入8月29日（处暑后7日）至9月23日（秋分），四运客运为「水运太过」，水偏盛；与当令之气「太阳寒水」同气相求，所以寒偏盛；与主气「太阴湿土」（化雨）共同形成「寒湿」的气候。
尤其是在黄河中下游地区本是雨季，客气太阳寒水加临其上，故以“寒雨”降。
此时阳热不足，内热郁闭，又遇寒邪，寒束肌表凝于外，火气内郁而雍盛，是不大舒适的时节。重点应放在温阳化湿，防水气凌心之害。
02
四之气疾病：
关注心肾、脾胃
所以总结下来：未来两个月，我们仍旧要面对高温、暴雨等极端天气。
不仅要应付眼前的高温，更要提防暴雨，尤其是气温骤然下降的「寒雨」，一些地方大雨成灾，特别是南方地区。
《素问·六元正纪大论》云：
灾九宫，燥化九，热化二，所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。
“九宫”是一个体系，可以指方位，也可以指时间、部位。
从人体上来说，头部、心脏、血液、心脑循环等都是容易出现疾病的。
从方位上，代表南方离位，夏至前后也是需要特别重视的时段。所以“灾九宫”意谓癸酉、癸卯年，自然灾害主要发生在南方地区或发生在夏季。
今年本身火运不及，心气弱。进入四之气后，主气是太阴湿土，正好又在长夏，人体中焦脾胃阳虚之时，如再外遇风寒，寒水凌心，最易突发心梗、脑梗，或脑出血等急症，这便属于“岁主藏害”（主岁之气如果偏胜失调，则会造成相应脏腑的损害。）
所以此时对阳虚体质的人较为不利，特别是心肾系统容易旧疾复发。
同时湿气是整个四之气的主调，且主要是寒湿。寒雨下降，人体易脾虚导致水饮内停（水液在人体不该停留的部位进行停留），表现为水湿困脾，寒停中焦等不正常现象。
易出现气虚乏力、心气不足，少气懒言；猝然仆倒（突然一阵头晕恶心眩晕出现），一阵一阵发冷、发抖；严重者心痛，易发寒性疟疾拉肚子，大小便带血；下肢水肿，骨软无力；疮疡、腰痛等证。
以上便是基于《黄帝内经》中对于“四之气”的一些解读了。当然可仁学艺不精，未必全面，也希望梁友们在评论区指正讨论。
03
四之气养生重点
“其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。”表述了癸酉、癸卯年之药食所宜。
“中咸温”，指由于癸卯年是火运不及之年，气候应热不热，人体心气不足，以味咸性温的药物及食物为适宜，因为咸可以补心，温可以胜凉。
“下咸寒”，指下半年由于少阴君火在泉，以咸寒为宜，因为咸可以胜火，寒可以泻热。
如海里的鱼类、贝壳、海带、海蜇之类多属咸寒，加入少量葱、姜、蒜，花椒、大料、桂皮、小茴香、胡椒、黄酒之类的辛温之品，因改变其寒性而去腥。
同样羊肉偏热，加入萝卜、青瓜、冬瓜、西瓜皮等凉性蔬菜可以减低其热性。
除此以外，在“四之气”还有以下要点：
1
强心阳，以燥祛湿
刚刚提到，太阳寒水当令，阳气不足的人易出现心气不足。应该注意温养肝胆、补心气。特别是暑热天长之时，如果觉得浑身疲惫，闷气无力，心慌气短。应该及时养阳补气，休息静养。卧则血归于肝，血足得以养气载气。
午时心经当令，最好每天在11-13点小睡20分钟左右。且午睡醒来后，不要马上剧烈运动，用四指（除大拇指外）轻轻叩敲另一只手臂的心经，让自己慢慢恢复精神。
△手厥阴心包经
另外点揉和弹拨心经上的神门穴，它是心经上的重要穴道之一，是心经之气出入的门户，经常刺激这个穴位，可以调理胸痛、便秘、心悸、失眠等。
晚上睡前用40℃温水泡脚，可祛湿，还能提高睡眠质量。还可以刻意出些汗，让湿气随着汗水散发出去。
如有条件，每日做一做壮火艾灸，多灸后腰和小腹，以及足三里、关元穴、中脘穴、丰隆穴，增强气血循环。
推荐大家使用沉香灸来灸，是沉香逐渐替代艾草制成的沉香灸，相比艾的热性，沉香属于平阳之火，行气不伤气，温中不助火，不易上火，无论湿寒、湿热都可以用。
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2
健脾胃，温阳化湿
大暑节气处于三伏中，高湿闷热，虚阳在外，伏阴于内，湿阻气机，影响脾之运化。
尤其吃了生冷之物，则会引起胃痛腹泻、口中黏腻、胃脘胀痛等。一旦出现胃痞纳差、不思饮食、恶心想吐，头晕脑胀，头重如裹，小便偏少，应及时饮食健脾，芳香化浊，燥湿醒脾。
脾以升为健，胃以降为和，八段锦之“调理脾胃须单举”导引脾胃两经的升降，配以上肢动作之开合，回照中焦，补益中央脾土。
饮食多食山药、白扁豆，玉米须茶等，老年人、儿童、脾胃功能虚弱者可适当食粥，如山药小米粥、扁豆粳米粥、百合荷叶薏米粥等，以及平日可服用山楂鸡内金。
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正安山楂鸡内金膏采用的是“先清后补”的原则。先清，为脾胃减负；后补，则是让亏损的脾气充盈。
负责清的大将，主要是山楂、鸡内金、炒麦芽、橘皮、佛手，几味药都是消化脾胃积滞的。
补充动力的部分，则是山药、砂仁、白扁豆、莱菔子、薏苡仁和焦米。砂仁和中调气，行郁消滞；莱菔子使得气机往下降；薏苡仁和焦米则起到焦香醒脾、开胃行气的作用。
这样一来，湿气不容易停留，吃进的补力也才能真正发挥作用，否则再怎么吃，能被吸收的营养也不多。
偏阴虚内热者，可在上午适量吃常温温热性的水果，下午慎吃寒凉性水果。如果敛阳需要，建议水果加热后再吃。
3
排寒祛湿
大暑时节，内热向外发散，正是冬病夏治调理身体的时机。此季节用滚水沏茶，宜饮用热茶，多吃辛温之物。晨起喝一杯姜寒茶，祛湿排寒。
辛温的气味可以健运脾胃，也可以发散风寒。而姜有顺应暑夏气血外散的特性，最适合把寒湿化掉、虚寒赶走，温通阳气。
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而进入处暑后，谨防湿冷时节，最需要保持干燥舒爽且温暖，适度的运动来排汗。饮食建议吃一些祛湿而偏热性的食物，比如：梅子、蕗蒿、红萝卜、青紫苏、肉桂等等。
“天道可见，民气可调”。要掌握不同年份六气变化的自然规律，在此基础上，才能针对六气（风、热、火、湿、燥、寒）对人产生的危害，用饮食、药物、休养加以矫正和调整，这是我们的初衷。
祝各位梁友，大暑安康。
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