新的一年到来，新冠感染似乎也快要进入“决赛圈”。近日多省份发布调查数据，一些地方阳性感染率在60%以上。有些地方仍处于不断上升期，预计1月初达到感染高峰。

陕西农村和中小城镇地区的

感染峰值将在1月中下旬

29日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在国务院新闻办举行吹风会上介绍，“像京津冀、成渝地区、华中部分省份，疫情发展相对比较早，目前可能流行的高峰时期都已经过去。重庆、安徽、上海、湖北、湖南等省市疫情正在高位流行阶段。河南、吉林、福建等省份疫情发展速度也比较快。”
陈赛娟团队和上海市公共卫生临床中心范小红团队联合攻关，在Frontiers of Medicine发表研究论文《初步分析我国2022年秋冬新冠疫情中奥密克戎亚型多样性与流行病学特征》。研究人员初步判断，此轮奥密克戎疫情感染人数于2023年元旦前后在北京、广州、上海、重庆等城市接近尾声。
基于对重庆市主城区和郊区数据的数学模拟分析，研究团队认为，疫情峰值在郊区有所延后，且其感染峰值将在春运期间因疫情扩散加速而显著增强。对于四川、陕西、甘肃、青海等省，估计在农村和中小城镇地区的感染峰值将于2023年1月中下旬出现。
春节临近，
如何保护脆弱人群？
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，当前，“小地方”的疫情传播不像大城市这么迅猛，但是传播的持续时间比较长。随着春节人员的返流，可能会在当地引起一波输入性高峰。目前感染率比较高的地区所受的影响相对较小；原来感染率非常低的地区受到的影响就会较大。对于感染率还不高的地区，要尽量减少大规模的人群聚集。
浙江大学医学院附属第一医院常务副院长裘云庆指出，按照病毒的发展规律来看，重症高峰一般会在感染高峰出现的2周到3周后出现。
面对可能到来的重症高峰，如何更好地保护脆弱人群？裘云庆说，从个人角度来看，老年人、有基础疾病的人群是发展为重症的重点人群，这些人群一旦发生感染一定要引起重视，不能麻痹大意，现在很多人对于疾病严重性的认识依然不够，建议此类人群或者症状比较严重的人群在感染初期就进行CT影像检查和必要的早期抗病毒治疗。
张文宏建议，要做好科普宣传，鼓励人们在返乡过程中做好个人防护，为“压峰”作出个人努力，从而减少“重症高峰”带来的救治压力。“已经感染过的人群回乡，可能不会造成太大影响。如果是没有感染过的，要做好防护，尽量避免自身感染引起亲友的新发感染，加剧当地的疫情高峰。因此，大家旅途中要戴口罩，最好是N95口罩；如果家中有老人还没有感染过，我们去探望时也要严格戴口罩。”
新的一年，也要做好个人防护。
西安最新通知 
12月31日，记者从西安市医疗保障局获悉，为深入贯彻党的二十大精神和中央经济工作会议精神，推动省市统筹疫情防控和经济社会发展决策部署落地落实，该局坚持“防疫情、稳企业、解难题、降负担、保待遇、激活力”六项举措同向发力，目前已经取得了阶段性成效。

一全力防疫情。
12月16日，西安市医保局出台加大周转金拨付、保障新冠疫苗和接种费、缓缴职工医保费、扩大基金支付范围、落实“长处方”、中医新冠防治药纳入医保、开辟“两定”机构准入“绿色通道”、做好“网上办、掌上办”医保服务等八项举措，累计预拨新冠病患定点医疗机构周转金27.78亿元，支付新冠疫苗费用13.01亿元，接种费用3.37亿元，做法被国家医保局推广。

二助力稳企业。
印发4类16条应对疫情助企纾困解难《若干措施》，7549家企业享受3个月职工医保单位缴费“免申即享”缓缴政策，累计缓缴1.79亿元。及时拨付260家定点医药机构药品耗材集中采购结余留用资金1.0007亿元，助力小微市场主体渡过经济难关。

三下力解难题。
深入开展“党建助医走千家、党员帮困访万户”助医帮困活动，累计走访50233家（户）企事业单位及困难群众，解决具体问题3201个。建成市县镇村四级医保经办服务体系，建立186个乡镇（街道）医疗保障服务站、3194个村（社区）医疗保障服务室，实现全市所有镇村经办服务窗口100%全覆盖，打通医保服务最后一公里。深入推进跨省异地就医直接结算，全市跨省异地就医直接结算定点医疗机构增至919家，定点零售药店增至4380家，累计直接结算77.25万人次，医保基金支付41.18亿元，有效解决群众跑腿垫资之忧。

四努力降负担。
国家和省级453种药品、10种医用耗材集中采购先后在西安市落地执行，累计节约群众医药费用超20亿元。在全省率先推动DRG支付方式改革三年行动计划，139家医院实现DRG实际付费，配套政策改革实现222种病种按病种付费、17种按床日付费、12种日间手术付费，参保群众获得质优价宜医保服务。建立职工门诊共济保障机制，实现统筹账户“全民大共济”、个人账户“家庭小共济”，减轻参保职工及家庭门诊医疗费用负担。

五倾力保待遇。
深入推进全民参保计划，对特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童参保个人缴费给予全额资助，实现特殊人群百分之百参保。深入全市破产、困难企业摸底调查，区分长期困难无力医保缴费企业、暂时经营困难无力医保缴费企业、未医保年审困难企业和破产、关闭等无在职人员困难企业4种情况，分类施策，精准服务，有效解决160户企业3671名退休人员医保待遇享受相关问题，举一反三建立长效机制，全市破产、困难企业职工医保待遇得到充分保障。

六着力激活力。将市本级协议管理的1451家定点药店下放区县协议管理，加强指导服务和跟踪监管，充分释放市场主体活力。在全国十五个副省级城市中率先放开慢性病定点零售药店范围，全市慢性病定点零售药店从上半年只有250家扩围至1917家，58万慢性病患者享受到“家门口”购药服务，近2000家市场主体充分享受到政策红利，焕发生机活力。

西安交大二附院开设“新冠门诊” 

1月2日起正式开诊

为方便新冠感染患者得到精准、快速、高效救治，解决其就医要求，西安交通大学第二附属医院专门开设“新冠门诊”，将于1月2日正式开诊，为广大患者提供新冠病毒感染的预防及治疗服务。
“新冠门诊”由医院呼吸内科、全科医学科、感染科等临床科室的专家坐诊。西安交通大学第二附属医院已经充分考虑到便民与救治等多方面因素，全力调配医院现有优势资源，优化就诊流程，提供多途径的挂号途径，确保新冠感染患者就诊。

蒙脱石散热搜第一！

医生紧急提醒

新年第一天，蒙脱石散登上微博热搜一。
医生提醒，蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物，有收敛的作用。它也有副作用，就是它的颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。
延伸阅读：
阳了以后为什么会出现腹泻？
为什么阳了之后有人会腹泻呢？北京胸科医院消化内科专家何玉琦12月19日在该院人民日报健康号上介绍，胃肠道是病毒潜在的传播途径和靶器官。在早期的新冠病毒感染患者中，腹泻是消化系统常见的临床表现。而现在奥密克戎变异株毒力已经大大降低，对肺部及胃肠道黏膜的损伤程度较早期毒株有显著的减弱。考虑患者感染奥密克戎病毒后常伴有发热，随着体温升高患者消化酶活性随之降低，因此会有一部分人出现食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
除了病毒带来的消化道症状，患者发热后服用的非甾体抗炎药、广谱抗生素、中成药等对症治疗药物，也会引起胃肠道的不良反应。
何玉琦医生提醒，与无消化道症状的患者相比，有消化道症状的患者更需要引起重视。此外，由于儿童患者群体并发消化道症状风险高，患儿家长应重视对消化道症状的观察，并有针对性地给与药物治疗，避免延误病情。
那么，阳了后出现腹泻怎么办？何玉琦医生建议，可以适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群，这能在短期内缓解腹泻症状，随着体温恢复正常，腹泻症状也会自行好转。
对于腹泻患者在应用止泻、调节菌群治疗的同时，要注意补充水分和电解质，预防电解质紊乱的发生。特别是在治疗新型冠状病毒感染过程中，还应注意合理膳食，维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可提高机体免疫力，从而帮助患者尽快恢复健康。
来源：央视网 西安发布 起点新闻等
编辑：孙雨
审核：秦延庆 董维
终审：翟羽
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