即日起
西安最新调整：

部分医院开设新冠门诊
为确保新冠患者得到精准、快速、高效的救治，西安市多所医院开设“新冠门诊”，并于近期相继开诊，具体如下↓↓↓
陕西省人民医院
据陕西省人民医院消息，为进一步做好新冠病毒感染者分级分类救治工作，满足广大群众就医需求，陕西省人民医院“新冠门诊”于2023年1月1日正式开诊。
新冠门诊由感染性疾病专科医师坐诊。医院将调配现有医疗资源，优化就诊流程，确保新冠病毒感染者实现“一站式”就诊，最大限度保障患者身体健康。
出诊时间：24小时开诊
就诊地点：医院东门东南角（原发热门诊）
挂号方式：同时提供线上和现场挂号，线上挂号可以在“陕西省人民医院”微信小程序或支付宝小程序，点击“预约挂号”进入新冠门诊，进行预约挂号。
西安交大二附院
据西安交大二附院消息，西安交通大学第二附属医院“新冠门诊”于1月2日正式开诊，为广大患者提供新冠病毒感染的预防及治疗服务。
新冠门诊由呼吸内科、全科医学科、感染科等临床科室的专家坐诊。医院已经充分考虑到便民与救治等多方面因素，全力调配医院现有优势资源，优化就诊流程，提供多种途径的挂号方式，确保新冠患者就诊“不多跑，不折腾”。
18岁以下患者禁止服用诺氟沙星
近日，一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶，大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在网络流传，不少药物一度脱销。“未成年人禁止服用诺氟沙星”一度冲上热搜。
诺氟沙星，广谱抗生素的一种，人们服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用，阻碍细菌DNA的复制，从而对细菌产生抑制作用。常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的。因为在急性腹泻中，多因病毒感染所导致，所以在出现腹泻症状时，一定要查明病因再服用相应的药物，切勿乱服此药。
需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。
此外，据央视《生活圈》节目报道，乱用蒙脱石散或引发便秘，蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物，有收敛的作用。它也有副作用，颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。同时，蒙脱石散也有不良反应，长期口服应当慎重。蒙脱石散几乎不进入血液循环系统，不影响X光检查，不改变大便颜色，不改变正常的肠蠕动，有“绿色药品”之称，但其主要不良反应是便秘，大便干结。因此，不能超剂量和长期口服蒙脱石散。

出现“白肺”怎么治？

如何避免新冠感染出现肺炎？

专家解答

近期有网民反映，部分新冠病毒感染者在就诊过程中发现肺炎，甚至肺部CT出现“白肺”现象。什么是“白肺”？如何避免新冠感染出现肺炎？国家卫健委组织呼吸危重症专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖回应公众关注的热点问题。
问：请您简单介绍“白肺”是什么，治疗一般采取什么措施？
答：“白肺”是在临床工作中一个口语化描述，不是有了肺炎就是“白肺”。医务人员之间说“白肺”，是说患者肺炎比较重。很多情况我们不会叫“白肺”，而是描述是单侧还是双侧，是在上还在下。只有当肺部双侧病变达到了75%以上，才叫“白肺”。
近期来看，部分就诊患者是一般肺炎。极少数“白肺”的患者，也有相应的治疗办法。不论是重症肺炎、低氧血症或是急性呼吸衰竭，我们有相对成熟的治疗办法，从国际到国内都有相应的指南和策略。
近期从我们负责的北京定点医院的重型、危重型患者的救治工作来看，目前住院病人的情况，“白肺”或者是说重型、危重型比例占到3%至4%。因肺炎引起的呼吸衰竭在临床上治疗是很成熟的，只要就诊比较及时，医生及时处理，进行吸氧，使用无创呼吸机、有创呼吸机，再严重还可以使用体外膜肺氧合仪（ECMO）等，有相当部分的患者可以好转。
问：如何避免新冠感染因治疗不及时而导致肺炎？
答：在冬季肺炎的发生比例较高。青壮年得了肺炎，体温马上就上来，发烧，呼吸道咳嗽、咳痰，这些症状都很明显，往往会及时到医院就诊。老年人肺炎可能不发烧，也可能没有明显的呼吸道症状。部分老年人也表达不出来有何特别的症状，家人看到老年人不发烧也不咳嗽，有时候也就不重视了，可能会延误就诊。
老年人肺炎的起病比较隐匿，有时没有明显症状。不能按发烧、咳嗽、咳痰等年轻人的反应来观察老人。要注意如果老年人突然不爱吃饭，整个人发蔫，或者嗜睡，要及时就诊。要对老年人的情况密切观察。
这里还有一些建议，冬季天气寒冷，也是肺炎高发季节，即便没有新冠，老年人有基础疾病的，也容易得肺炎。要注意监测呼吸频率，有没有胸闷，有没有呼吸急促等症状。血氧饱和度如果小于93%，就要及时到医院就诊。
问：冬季慢性呼吸道疾病患者在新冠病毒流行期间如何预防、治疗？
答：不仅是冬季慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张等，还有心脑血管疾病，都是冬季高发病，都应注意监测，及时就医。
慢阻肺在我国的比例较高，在冬季发病多，急诊室和呼吸科病房住院病人较多。目前新冠流行，天气寒冷，肯定会诱发慢阻肺的发作或加重。平时慢阻肺患者有低氧，可以在家进行吸氧，稳定期要坚持用药，同时建议患者少出门，可以避免病情的加重或发作。如果因为肺炎诱发慢阻肺，喘加重了，就要来医院及时诊疗。
来源：陕西省人民医院、西安交大二附院、西安发布、齐鲁晚报、新华社等综合
编辑：高磊
审核：林强 张旭辉
终审：刘彬社
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