右脚匐行红斑（serpiginous rash）
描述：这是一位26岁的西班牙女性，最近和全家人去把Barbados度假。回来六天之后，病人的脚上出现了一个奇怪的匐行红斑(serpiginous rash)(如图)。病人以为是什么东西过敏了，用了一些激素软膏没有好转。后来在朋友的推荐下又尝试抗真菌软膏，也没有好转。大家觉得会是什么呢？
作者简介：金冲飞 博士
美国JinCare健康与B超中心创始人，Patient First急救中心主治医师，Chantilly中心主任。金医生热爱医学科普写作和视频创作，创立《逻辑医学》公众号，JinCare视频号，JinCare金点预防网站，以及Real Doctor Jin油管频道。2019年获北美华人医师联盟医学教育奖。
点评：
皮肤幼虫移行症 （cutaneous larva migrans），这是一种寄生虫幼虫的感染，所以病人在使用了多种药膏都没有好转。幸运的是，这种寄生虫的幼虫并不是以人类为宿主，不会穿透到人类皮肤的深层组织内或者游走到其它部位。感染最常发生在东南亚、非洲、南美洲、加勒比海地区和美国东南部这些热带和亚热带国家。幼虫来自被感染的狗和猫，猫和狗通过排泄物将这些幼虫排泄到沙滩上。大家去沙滩度假的时候，这些幼虫就可能趁机钻进皮肤内，从而出现这种奇怪的红斑。大家收藏一下这个图片，如果沙滩度假之后出现了类似奇怪的红斑，记得及时就医。
这位病人在使用了伊维菌素(Ivermectin) 10天之后，红斑完全消失。对的，就是大家在新闻里看到被一些人用于预防新冠感染的"明星抗寄生虫药"。
踏 上 征 “图”
“A Picture is Worth a Thousand Words”
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注：出于对病人的隐私保护，投稿前请作者获得病人的同意。
声明：本文仅供科普学习，具体请咨询自己的家庭医生。
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