炎热天气,容易发生与热有关的疾病,包括6种:
  • 痱子(Heat Rash)
  • 热痉挛(Heat Cramps)
  • 热晕厥(Heat Syncope)
  • 横纹肌溶解(Rhabdomyolysis)
  • 热衰竭 (Heat Exhaustion)
  • 热射病(Heat Stroke)
下面一个一个说。
一、
先说痱子,这个最简单。
痱子,也叫热疹或汗疹。
原因是,在炎热的环境中,身体出汗过多会造成皮肤刺激,或者小汗腺导管阻塞。
出了痱子,最重要的处理方法是减少出汗
所以,只要条件允许,就尽量保证环境凉爽。有空调的开空调,没有空调的开风扇。
另外,衣服要透气,保持痱子部位皮肤干燥。
注意,局部皮肤用清水洗就好,之后擦干。
不要涂抹任何“油膏”和“乳膏”,这些产品不仅没用,反而容易造成汗腺导管阻塞,加重痱子。
只要做好这些,作为一过性的皮肤问题,痱子都会自己好。
至于这之前你用了神奇偏方,还是哈了一口气,结果都一样,都会好。
二、
热痉挛
痉挛就是抽筋。部位可以发生在手臂,大腿,小腿和腹部,抽筋时会有肌肉疼痛。这种叫做热痉挛。
热痉挛通常发生在剧烈运动时有大量出汗的工人或运动员身上。出汗会消耗身体的盐分和水分,肌肉里面的盐分减少就容易导致肌肉痉挛疼痛。
如果出现热痉挛,你需要:
  1. 立即停下手里的活,找个阴凉的地方歇会,有空调最好。
  2. 去叫人买点零食给你吃。
  3. 每隔15到20分钟喝次水,可以选择含有电解质的运动饮料。
注意,如果有以下3种情况的任何一种,需要看医生:
  1. 平时有心脏基础疾病。
  2. 平时低盐饮食。
  3. 肌肉痉挛持续了1个小时。
三、
热晕厥
晕厥就是常说的晕倒。通常发生在站立时间过长或坐着或躺着后突然站起来时。
以前军训练站姿时,就有同学突然晕倒,这个就是热晕厥。
身边有人出现热晕厥时,你需要:
  • 把他搀扶到阴凉的地方,让他躺下。
  • 抬高双下肢至头部水平以上。
  • 喝水。不用太快,慢点喝。果汁和运动饮料也可以。
这种晕厥是一过性的,一般在15-20分钟内可以恢复。如果没有,不要犹豫,送急诊。
四、
横纹肌溶解
顾名思义,横纹肌溶解就是肌肉快速分解、破裂和肌肉死亡。
当肌肉组织死亡时,肌肉里面的电解质和大蛋白质就会被释放到血液中,继而容易导致心律失常、癫痫发作和肾脏损伤
横纹肌溶解的症状包括:
  • 肌肉痉挛和疼痛
  • 尿颜色非常深(茶色或咖啡色尿)
  • 非常虚弱
如果运动后有出现这些症状,建议:
  • 立即停止运动。
  • 多喝水,多喝水,多喝水。
  • 立即就进看医院的急诊。
五、
热衰竭
听名字就知道了,这个程度已经很严重了。症状包括:
  • 头晕头痛
  • 恶心
  • 虚弱疲惫
  • 口渴
  • 大量出汗
  • 体温升高
  • 尿量减少
所以,日常所说的“中暑”其实就是从这个程度开始(也有人认为从热痉挛开始)。
热衰竭是身体对水和盐过度流失的一种反应,除了高温环境下容易发生外,还有2类人也容易中招:
  • 老年人
  • 高血压患者
所以,经常有新闻报道说,老人在热天里出来散个步,走着走着就走不动了,瘫坐在路边大口喘气,这种很多都是热衰竭。
发生热衰竭后,需要立即做的事是:
1、转移至阴凉处或有空调处。比如,可以去附近的麦当劳或商场。
2、坐着或仰卧。如果仰卧,可以抬高双腿。
3、降温。有条件的话,把身体浸泡在冷水盆里;如果没这个条件,那就脱掉衣服,对着身体洒水,然后用电风扇吹(蒸发降温法)。
4、喝水。可以喝冰水或运动饮料。
注意,做这些事时,需要打120,做好去医院急诊的准备
因为热衰竭有可能会出现更严重的热损伤,导致各个重要脏器受损,包括肾脏,肝脏和肌肉。
重复一遍,热衰竭需要打120.
六、
热射病
注意,热射病是最严重的中暑,是会死人的。
每年夏天,急诊都会接到很多户外工作的热射病患者,很多是农民工兄弟。他们在被送进急诊时,几乎都是昏迷的状态,这些患者无一例外都要被送进ICU(重症监护室)抢救。
热射病除了会导致昏迷外,还会出现:
  • 皮肤发烫、干燥
  • 癫痫发作
这个时候,身体对体温已经失去了控制,体温会非常高,常常大于40.5摄氏度。此时,最重要的治疗措施是:
快速降温!
快速降温!
快速降温!
研究发现,快速降温是可以最大程度降低热射病死亡率和并发症发生率的最有效措施,没有之一。
所以,如果发现有人中暑昏迷,不要犹豫,赶紧打120,同时启动快速降温。
有冰水浸泡就最好,而且越冷越好,也不用担心寒颤。
如果没有这个条件,那就用凉水或冰水对着患者淋,全身淋,边脱掉衣服边淋。然后用风扇对着吹。
如果能搞到冰块,就用冰块敷在患者的颈部、腋窝和腹股沟区域
反正,就是想尽一切办法快速降温
降温越是及时,越有可能保住性命。
看到这里,你会发现,在现场和急救环境下,都没有提到说要用什么药物。没错,中暑的背后是高温和脱水,急救处理的核心就是喝水和降温吃不准就打120。
这里,我再重复一遍:不要喝任何含有酒精(乙醇)的所谓“解暑药”。不仅没用,反而有害。
因为酒精只会进一步干扰身体控制体温的能力,运气不好还会进一步造成肝脏和大脑的损伤。给人喝这些东西只会帮倒忙。
下次如果有人推荐你用某种产品,你看一下说明书,只要含有酒精的,统统不要用。家里如果备着的药里面,如果含有酒精,这边建议扔掉。
另外,不要再留言问我“中成药能不能吃”这样的问题了,我只能说:如果是我,不会吃。

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参考文献:

 https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html
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