据国际癌症研究机构近期一次更新的数据显示：
全球新增癌症病例约 1929 万人，其中男性 1006 万例，女性 923 万例。其中，中国新发癌症约 457 万人，占全球 23.7%[1]。
这意味着，每 4 名新增的癌症患者中，就有近 1 名发生在中国。
数据来源：Globocan 2020.
其中难以忽视的癌症之一，就是宫颈癌。
根据国际癌症中心显示，宫颈癌是影响全球女性健康的第四大恶性肿瘤，也是我国第二大女性恶性肿瘤。
HPV 疫苗作为目前可以有效预防宫颈癌的疫苗，一直以来被高度关注。
但同时，不少人都对它存在一些疑问。今天，我们整理了关于 HPV 的常见误区，无论是否选择打疫苗、打哪一种，建议大家都先了解一下。
关于 HPV 的 6 个误区
以下是关于 HPV 常见的 6 个误区，如果还有其他想问的问题，可以在评论区里留言。
1. 只有女性才会感染 HPV
误区纠正：HPV 感染不止女性会有，男性也会感染 HPV。
HPV 可以感染阴茎和睾丸等部位。多项研究证实，精液、前列腺液中携带 HPV ，会通过性生活传播给女伴。[2]
避孕套虽然能降低 HPV 感染风险，但不能做到 100% 的阻断，接触避孕套没有覆盖的部位仍然有可能感染 HPV。
2. 进口的疫苗比国产的好
误区纠正：与进口 2 价疫苗相比，国产 2 价疫苗效果相当。
临床试验分析报告显示，国产 2 价疫苗在预防 HPV 16 和 18 感染的效力上，保护率达到 97.7 %；在预防 HPV 16 和 18 型相关癌前病变这项指标上，保护率达到 100%，且国产 2 价 HPV 疫苗的不良反应轻微。[3]
除了保护效力令人满意，价格也是国产 2 价 HPV 疫苗的优势，同样是 2 价疫苗，国产一针约 300～400 元，大大降低了接种门槛，让更多的小伙伴受益。
3. 有了性生活，打疫苗就没用了
误区纠正：效果和收益虽然会减弱，但该打还是得打。
有性生活的人，可能已经感染了某几种高危型的 HPV，接种疫苗的获益可能会变小。
但这并不意味着有性生活后接种疫苗就没用了，因为性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有 HPV 亚型，对没有感染的 HPV 亚型，接种疫苗仍然有一定的获益。
总体来说，有性生活后打 HPV 疫苗仍然可以获益。
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4. 私处长疙瘩是 HPV 感染？
误区纠正：私处长小疙瘩，可能是尖锐湿疣，但也可能是假性湿疣、外阴毛囊炎、表皮囊肿等其他皮肤疾病。
其中，尖锐湿疣一般不会引起瘙痒，或只有轻微的瘙痒。它本身也不会引起疼痛，但当疣体增大到一定程度以后，可能会因为摩擦、破溃等原因引起疼痛。
尖锐湿疣是 HPV 引起的，主要的传播方式为性接触，男性女性都有可能感染。它不会到处跑，就长在生殖器、肛门周边。
正确使用避孕套，以及接种 4/9 价 HPV 疫苗能够有效预防尖锐湿疣的发生。
5. 感染过 HPV，就没有必要接种疫苗了？
误区纠正：感染过 HPV，仍有必要接种疫苗。
通常，80% 以上的女性一生中都会感染 HPV ，大部分能被自身免疫系统清除[4]，但是免疫系统产生的抗体滴度低并且持续时间短，不足以长期和有效的预防 HPV 再次感染，而 HPV 疫苗就能填补这一空缺。
所以，即使感染过 HPV，目前虽然转阴，也需要接种 HPV 疫苗抵御再次感染 HPV。
6. 九价疫苗更好
误区纠正：能打到的疫苗才是更好的疫苗。
1. 只想预防宫颈癌，追求性价比：2 价 HPV 疫苗是优选。
2. 除了宫颈癌还想预防生殖器疣 + 经济条件可承受：选择 4 价 HPV 疫苗。
3. 追求覆盖更多价型，达到预防更大比例宫颈癌的效果：选择 9 价 HPV 疫苗。
别让自己错过接种时机，预防宫颈癌，早接种早受益。
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本文审核专家

王晶晶

妇产科主治医师
上海市第一妇婴保健院
参考文献

[1] Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries.
[2] 李善清, 唐万兵, 唐从耀. 宫颈HPV感染者性侣精液及前列腺液HPV16,18型检测的研究[J]. 临床医药实践, 2007, 16(8):732-734.
[3] 双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）说明书
[4] HPV - Vaccine Preventable Diseases Surveillance Manual | CDC. Published April 6, 2022. Accessed April 8, 2022.
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