【教育】孩子去看心理医生，居然要我做心理测试？

摘要

青少年父母自身的心理健康状况，对于青少年心理疾病的认识，以及在青少年心理疾病治疗过程中的参与度、配合度，对于青少年心理健康的发展，对青少年心理疾病的早期识别、早期干预、治疗预后都有着重要的作用。

最近，也有一条关于“某医院儿童心理科诊室门口的重要就诊提示”的相关微博，引起了大家的注意：首次就诊的青少年患者，父母需提前加号共同完成心理测评。

这条微博下的大多数评论认为孩子的问题就是父母的问题、父母不正常才会导致孩子不正常、父母病得更重、父母需要治疗等，都倾向于批判父母、同情青少年。

虽然这个问题得到大家的重视是一件大好事，但是大家对于父母的批判，却又不免让人为青少年父母有一些痛心。每一个出现心理问题的青少年背后，都有一个饱受煎熬、痛苦不堪的家庭。

青少年的问题并不能简单归为父母教育不当

把青少年心理问题的原因简单归结为父母的问题，这种线性因果关系可能是导致大家抨击父母的主要原因。青少年因为父母的不当言行而备受煎熬：父母的唠叨、指责、高期望、严格要求、甚至惩罚等，这些都是导致他们不开心和心理问题的主要原因。

这种线性因果关系看待青少年问题的方式也许会让父母思考、羞愧和内疚，但其实无法有效去帮助家庭去改善亲子关系、解决问题。

热门微博中提到的这家医院建议青少年父母也做心理评估的目的，也并非是想把问题归责于父母、批判父母，而是通过评估全面了解青少年心理健康状况。

首先，让父母参与心理健康评估，可以更好地了解父母的精神健康状态

既往大量研究结果显示遗传因素在精神疾病发病机制中起了重要作用，重型抑郁和广泛性焦虑的遗传度大约为40%；注意缺陷多动障碍、双相情感障碍以及精神分裂症的遗传度为60%～90%[1]。

疾病家族史地评估是精神疾病临床评估内容中的一项，与青少年血缘关系亲近的家人是否患有精神疾病，可以作为一个评估青少年精神疾病严重程度、病程发展、疾病预后的一个参考指标。

并且，在临床工作过程中发现，青少年患者的父母对于自己精神状态关注和了解程度不高，有些父母自身经常出现情绪波动、担心紧张、失眠等症状，但也从未引起重视，将其归结于既往成长、工作或生活事件等，长期受不良心理状态的影响。

还有一种比较极端的情况，青少年患者的父/母由于患有严重精神障碍而影响他们参与孩子的养育过程，这些青少年患者可能是在爷爷奶奶或者其他家人陪同就诊，存在不愿意暴露或隐瞒精神障碍家族史的情况，这也不利于青少年患者的治疗和康复。

因此，父母作为青少年的一级亲属，评估父母的心理状态对于更全面地评估青少年病情、更有效地制定治疗方案具有重要作用。

其实，父母评估内容可能包含父母养育态度、方式等方面地评估，可以了解青少年家庭环境情况

父母作为孩子生命历程的第一位引路人，也是最重要的引路人，他们的状态对于家庭关系、家庭结构和家庭教养方式等家庭环境因素都起了重要的作用。

因此评估父母的心理状态，也是了解和评估青少年家庭环境的一个窗口。

比如：可以了解家庭结构是双亲家庭/单亲家庭还是重组家庭，是独生子女家庭还是多子女家庭；可以了解父母文化程度、家庭经济状况、夫妻关系、亲子关系、同胞关系；了解家庭既往或近期是否有重要事件发生......

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