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管新冠引发的公共卫生紧急状态已经接触，但美国的药物短缺问题并没有解决。


Daily mail报道称，美国各地的药物短缺问题已经到达“公共卫生紧急水平”，癌症、心脏病和移植类患者都面临着“抽签”获取救命药的困境。

图自：Daily mail

数据显示，目前全美短缺药品多达300种，包括抗生素、用于心脏搭桥手术的药物，以及抗癌药物等。

美国癌症协会上星期警告说，短缺造成的延误可能会给患者带来更糟糕的后果。该协会的首席医疗官威廉·达胡特说：“如果没有这些药物，人们就会得到较差的治疗效果。”

而且专家警告说，药品制造商倒闭正在推动这一趋势更加“恶化”。

于此同时，药品供应链尚未从新冠大流行中恢复过来，加上今年链球菌性咽喉炎等疾病大爆发，对普通药品需求飙升。

图自：Daily mail

上面这张图显示了美国卫生系统药剂师协会目前短缺的药物数量。

受危机影响的患者包括来自爱荷华州的 39 岁的 Ryan Dwars（上）和来自罗德岛的 James Loxley。

Dwars 被告知，他无法获得需要的治疗肝癌的化疗药物，而 Loxley 则正在努力获得另一种药，以阻止身体排斥从父亲那里移植来的肾脏。

图自：Daily mail
Daily mail报道称，有消息透露，本月早些时候，拜登政府已经悄悄组建了一个团队来缓解短缺问题，并考虑了包括为制造商减税在内的计划。

马里兰州约翰霍普金斯大学的妇科医生 Amanda Fader 博士拉响了警报，他告诉纽约时报，当下情况很紧急。

“在我看来，这是一场突发公共卫生事件”她说：“影响太广泛了，目前短缺的化疗药物数量众多。“

美国癌症协会首席医疗官 William Dahut 博士加入了呼吁行列，“如果无法获得这些药物（化疗），患者的治疗效果将变得糟糕。”

美国食品和药物管理局 (FDA) 目前在其网站上列出了 150 多种药物短缺，但负责监测全国药物短缺情况的美国卫生系统药剂师协会 (ASHP) 表示，医生目前正在努力获取 301 种药物。

短缺使医院别无选择。尽管并没有让患者来“抽签”来决定谁才能用上药，但严重的短缺导致医生在治疗时只能倾向于把药先给病情最严重的患者，其他的患者只能等待，即便都是癌症。

诸如，上述39 岁的胰腺癌患者 Ryan Dwars。他住在爱荷华州，有一个儿子和一个女儿。

他的癌症最初得到了缓解，但在去年年底被告知发现他的肝脏上有癌斑。

这位有两个孩子的父亲原定于 4 月接受最后四剂化疗，但医生却取消了治疗，理由是“他不是优先患者”。

也就是说，有人比他的情况更加紧急，需要优先使用药品。

他告诉纽约时报：“隧道尽头的光就在眼前，离得这么近却让情况变得更糟——现在就是这样。”

最终，他通过非营利组织 Angels for Change 找到了需要的药物。该组织致力于为患者提供短缺药物。

再比如，来自罗德岛的詹姆斯·洛克斯利 (James Loxley)。他在 26 年前接受了父亲的肾脏移植。

此后，他需要每天服用Neoral 品牌的药物环孢菌素，以防止身体排斥移植来的器官。但现在药物短缺，这让他的生命处于危险之中。

在联系了所在地的参议员后，他获得了应急药品，但其他人可能也没有这么幸运了。

为何药品短缺到这种程度？

Dailymail报道称，美国药品市场很脆弱，因为国内制造商很少，严重依赖进口。

同时，由于仿制药价格低廉（自 2016 年以来下降了 50%）以及海外制造成本降低，美国国内药品制造行业举步维艰。

比如，总部位于伊利诺伊州的仿制药制造商 Akorn Pharmaceuticals 在3 月份申请破产，关闭了所有工厂并解雇 了900 名工人。

该公司生产大约 100 种药物，包括用于患有哮喘和呼吸困难的儿童的沙丁胺醇钢瓶。据明尼苏达州梅奥诊所供应链主席 Eric Tichy 博士说，它也是美国唯一一家生产铅中毒解毒剂的公司。


图自：Daily mail
来自国外的药品供应也存在问题，尤其是化疗药物。

去年年底，FDA 停止了总部位于印度的 Intas Pharmaceuticals 向美国供应三种化疗药物：甲氨蝶呤、卡铂和顺铂。

此举是在调查人员检查期间发现一辆装满数百个塑料袋的卡车后采取的，这些塑料袋装满了撕破和切碎的文件。

然而，这一决定在美国引发了患者治疗癌症所需的药物严重短缺，问题已经到了白宫和国会审查危机原因的地步。

彭博社报道称，美国政府正在考虑为生产仿制药提供税收优惠，以及设立一个机构来监控来自海外的美国药品供应等措施，来缓解当前这场药品危机！

文 | 她乡Herland
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