Hello，今天是很难心平气和的兰比克。
想跟大家聊聊「生气」。
很多人都听说过这样的说法，「忍一时卵巢囊肿，退一步乳腺增生」。
各种与生气有关的疾病大盘点，每隔一段时间也会被转发到大家的首页。
虽然从整体看，生气确实对健康有不好的影响，但具体到某些疾病，真的都是跟生气密切相关吗？或者说，我会被气出这些病吗？
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克克今天就想来说说，这些经常被认为与生气有关的疾病，是不是真的跟生气有关。
当然，想要说这个问题，得先知道，生气时身体会发生什么。
生气时会发生什么
生气、愤怒的情绪起源于杏仁核，这个负责产生情绪、调节内脏活动的小小中枢。
图片中的小红点就是杏仁核
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杏仁核被激活后，又将刺激传到下丘脑。下丘脑再通过调控肾上腺，让身体分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，从而引起一系列与生气有关的生理变化：
  • 心率加快、血压升高；
  • 呼吸急促；
  • 肌肉无意识紧张；
  • ……
激素水平的变化并不是马上就恢复的，所以除了短期的「气抖冷」，人们往往还需要经历一个持续几十分钟到几天不等的冷静期，相比于平时，这期间会更容易被激怒 [1]。
所以如果有人说，为什么你这几天像个炮仗似的一点就着？那很可能真的是上一次吵架的余韵还没散…
那知道了生气时的生理变化，我们再来看看，生气真的会造成这些影响吗？
这些病都跟生气有关？
在开始之前，还是要再说一下，虽然可能某些疾病跟生气的关系不大，但整体来看，生气对健康起到的还是负面影响。
所以不要认为生气不会导致 xx 问题 ＝ 生气对健康没影响呀。
卵巢囊肿：没找到相关研究
先从流传最广的「忍一时卵巢囊肿」说起吧。
卵巢囊肿指的是卵巢中出现的囊性病变，很常见，只有少部分是病理性的，绝大部分都是生理性，一般不会对健康造成什么负面影响，过一段时间自己就消失了。
而经常被和生气联系在一起的，也正是生理性的卵巢囊肿。
生理性的卵巢囊肿蛮容易发生的，只要是还在排卵的女性，都有可能会有生理性的卵巢囊肿。有研究认为，服用单一孕激素的避孕药、不孕症的病史等，可能会提高生理性卵巢囊肿发生的可能性 [2]。
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但克克并没有找到一篇研究或是理论依据，表明生理性卵巢囊肿的发生和生气有关，所以倾向于认为它们两个之间没有直接的联系。退一步讲，就算可能有未发现的间接影响，那生气也算不上是卵巢囊肿的重要影响因素。
所以如果你卵巢囊肿了，先别觉得一定是被气出来的，极有可能是生理性的，问题不大，重要的是过三、四个月去复查看看 (最好在月经刚结束的时候)，如果囊肿变小、甚至消失了，那就不用担心啦。
乳腺增生 & 乳腺癌：可能有影响
相比于卵巢囊肿，乳腺增生甚至乳腺癌，跟生气的联系可能更多一些。
很多研究认为，愤怒、焦虑、压力等负面情绪，会提高乳腺癌的发生率 [3]。不过与此同时，英国一项大规模前瞻性研究则认为，对比生活压力较大和较小的女性，乳腺癌的发生率没有统计学差异 [4]。
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所以生气、压力这些负面情绪，到底会不会影响乳腺增生、乳腺癌的发病率，目前还有一定的争议性，不过从理论角度来说，确实是有可能的。
而且生气导致乳腺增生和乳腺癌的理论解释并不完全一样：
  • 生气会引起乳腺增生，可能是因为它引起了激素分泌紊乱，而乳腺对激素水平比较敏感；
  • 生气会引起乳腺癌，除了乳腺增生提高了乳腺癌的风险外，还有可能是因为生气使免疫力降低，因此身体不能准确地识别、杀死癌细胞，
所以呐，除了每年体检的时候，做个 X 光检查一下乳腺，平时少生点气，也没什么坏处。毕竟想想癌症多影响生活质量，又有什么值得我生气呢 ：)
甲状腺结节：因果关系可能反了
有些同学体检的时候发现有甲状腺结节，再联系一下自己前一段时间经常生气，就认为自己是被气出了甲状腺结节。
但甲状腺结节并不是气出来的，相反，有些人可能是因为有了甲状腺结节才这么容易生气。
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具体来说，甲状腺结节的原因很多，其中有很多同时会有甲状腺激素分泌过量的症状。而过量的甲状腺激素就会让人更加易怒。
所以如果你发现自己最近好像特别爱生气，而且食欲旺盛、吃很多，反倒还消瘦，可能就需要去检查一下甲状腺了呀。
免疫力下降：有关系
多项研究都发现，在愤怒发作后，受到激素的影响，人体内多种炎性因子，比如 IL-6、TNF-α 的水平都有所增加，这些炎性因子会诱导免疫抑制，简单来说，就是免疫力确实下降了 [5]。
除此之外，《大脑、行为和免疫》杂志的一项研究发现，控制愤怒的能力也与伤口愈合速度有关，难以控制自己愤怒的人，伤口也往往恢复得较慢 [6]。
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虽然相比于睡眠、饮食、压力水平等，生气可能并不是对免疫系统最主要的影响，但勿以恶小而为之呀。更何况，想想自己的作息、饮食习惯、压力水平，少生气这件事好像显得也没那么难呢 ：）
气得胃疼：是真的
如果本身胃不好，有炎症 or 溃疡的同学，多多少少会有被气到胃疼的体验。
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幕后「英雄」依然是激素。
生气后，肾上腺分泌激素刺激胃液分泌，对于胃粘膜本身就有损伤的同学来说，过多的胃液会刺激粘膜、引发胃痛。
所以如果你气到胃痛，可以通过吃点东西，或者服用抗酸药，来稀释胃酸，缓解疼痛。当然，能少生气还是尽量少生气，毕竟胃只有一个，不抗造呀 ：)
气出心梗：对一些人，确实是
小时候辅导作业，爸爸妈妈说的：「被你气出心脏病」，从医学角度讲，确实是有可行性的 (但不提倡大家去实践)。
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一项研究发现，14.4% 的心梗患者，在发病前 1 小时都处于生气状态 [7]。
之所以会被气出心梗，是因为生气使得心率、血压增加，血液也变得更容易凝固。对于本身就有心血管问题的人，或是血脂较高的人来说，这时候心脏的血管很容易被堵塞，心肌供血不足，从而发生心肌梗死，aka 心梗。
所以尤其是对于有心血管问题、高血脂的同学，一定、一定、一定尽量别生气，毕竟跟生命一比，值得生气的事情也不太多了呀 ：)
如何缓解愤怒
光生气就已经很影响健康了，有些人还会通过烟酒来发泄愤怒，甚至被气得整晚睡不着，对身体来说简直血亏！
虽然说尽量少生气，不过有的时候生气说来就来，也不提前预约一下时间。但情绪来都来了，撵不走也憋不回去呀。
所以克克找了一些对于缓解愤怒，多少有点帮助的 tips，分享给大家。
冷静 20min 再表达观点：生气的时候，其实大脑各个脑区也有分工，先兵后礼。负责愤怒情绪的杏仁核先被激活，恐吓一下对方：我超凶！之后，其它负责行为调节、愤怒控制的脑区才会激活，再讲道理。
所以要是想好好沟通，不做出事后后悔的行为，最好还是等负责愤怒控制的脑区们赶上来一起工作，不然总会觉得自己吵架没发挥好。
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维持血糖稳定：低血糖的时候，人们更不容易控制住自己的愤怒，而且生气本身也蛮消耗能量的。所以生气的时候不妨补充一点葡萄糖，比如说含个棒棒糖。
充足的休息：睡眠不足的人更加易怒，所以生气的时候，好好睡一觉，也可能有用呀。(气到睡不着不在此列)
运动：运动可以分泌内啡肽，缓解不良情绪，但有心血管疾病的人需要注意，这个方法并不适合你，生气 + 运动反而可能增加心梗的可能性，还是劝自己静静冷静吧。
呐，今天的文章就到这里啦。我们明天见，古德拜~
参考内容
[1].mentalhelp.net/anger/physiology/
[2].Parazzini F, et al. Epidemiology. 1996;7(5):547-549
[3].Lillberg K, et al. Am J Epidemiol. 2003;157(5):415-423
[4].Schoemaker MJ, et al. Breast Cancer Res. 2016;18(1):72
[5].Brod S, et al. Immunology. 2014;143(3):311-318
[6].Gouin JP, et al. Brain Behav Immun. 2008;22(5):699-708
[7].Smyth A, et al. Circulation. 2016;134(15):1059-1067.
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