传销看了都得喊佩服:论文显示二甲双胍对新冠治疗无效,却被说成有效
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连续有人给我转了一篇文章,号称“神药”二甲双胍对新冠治疗证实有效:
该文号称《新英格兰医学杂志》的最新研究显示在新冠早期使用二甲双胍能大幅降低重症、死亡风险:
看了这个我不得不表示极为佩服,不是对二甲双胍佩服,而是对这篇微信文章的作者极为佩服。因为这篇微信文章里说的那篇论文前两天我还看到有人讨论过,也去扫过一眼,
结论明明是二甲双胍和伊维菌素、氟伏沙明一样,在新冠里没用:
而且文章最后还把《新英格兰医学杂志》的原文链接放入了参考文献,都不怕别人核查,大隐隐于市,不得不佩服。
为什么能搞出这么个乌龙呢?这可能也要怪《新英格兰医学杂志》,它也知道现在是短视频时代、读图时代,所以喜欢给文章配个图文结合的研究摘要,本来摘要就很短了,这个研究摘要更短,怕人嫌这更短的文字还读不下去,还要做成看几幅图就行:
,也就是风险下降40%的出处。
可惜它没注意,整个研究的主要终点是低氧、急诊、住院以及死亡,这个主要终点二甲双胍的OR为0.84,而且p值是0.19,在统计上是没有显著性的。
意味着观察到那一点风险下降完全可能是偶然。
这些怎么都不能解读成二甲双胍被证实可以降低重症风险40%以上,只能说生物世界的微信文章错得离谱。
新冠的药物研发里,很多人对二甲双胍这样的老药新用有着非常让人难以理解的执迷。似乎非常确信某些药就是什么病都能治的神药。《新英格兰医学杂志》这篇论文涉及的三个药都有这种“魔性”。伊维菌素在新冠里最为出名,很多反疫苗组织至今坚信这个药和氯喹是预防以及治疗新冠的神药。
实际上真要做到成功的老药新用是非常困难的。很多人执迷的那些可作为新冠“神药”老药,一个很大的特点是
机理不甚明确。比如氯喹、伊维菌素以及二甲双胍和氟伏沙明都被说是有调节免疫功能作用。这是非常泛泛的说法,具体怎么调节免疫功能,是刺激了哪种免疫细胞,释放了某个细胞因子?这些都是不确定的。在这种情况下,说能治疗新冠,其实是个人期许多于科学原理。
当然,也得怪这些老药没遇上明主。像新冠明明是呼吸道疾病,有个药号称富集在胸腺,作用在T细胞,这是病毒都不在的地方、不感染的细胞,结果一样能靠不知道从哪个犄角旮旯里找出来的事后分析“证实”加速核酸转阴,已经光荣上市了。
就像二甲双胍要怪只能怪是明尼苏达大学的研究人员做的临床试验,要是让生物世界的小编或者某个名字很真的公司做,直接一个结论降低重症风险40%,完成新冠治疗药物的创新攻关。
二甲双胍之类的当代长生不老药,无非是掐了“年轻人想有钱,有钱人想年轻”这万年不变的人性弱点。其实想长生不老、永葆青春的,上网看看这几年那些磨皮滤镜全开的国产电视剧,纵然真有长生不老药,效果也顶多如此了,可你会这喜欢这效果吗?
[1] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2201662
本文经授权转载自微信公众号“一个生物狗的科普小园 ”。
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