最近一周

奥密克戎病毒来势汹汹
上海一些市民“中招”变阳
各种社交平台上
朋友圈里、微信群里
有些感染者痛的大呼
有些全身乏力，有些胸闷
有些腹泻等
不过还有一些表示自己胃口大开
吃烤肉，吃肘子，吃各种水果
各种大吃！
难道这就是传说中的“炫饭株”？
还有人说
反正都要阳的
不如挑个“温和的毒株”
让自己产生抗体
从群体免疫到主动出击
这种行为可行吗？
专家们认可这种说法吗？

一起跟着小坊来看！
症状较轻是感染了“温和毒株”？
“求阳得阳”能避免二次感染吗?
华山医院感染科艾静文告诉记者，
对于不同的毒株，存在反复感染的可能性
。不过通常来说，感染其中一个毒株后的短期内，因为体内仍有较高的中和抗体，所以短期内二次感染的可能性比较低。但是一段时间后，如果出现了其他类型的毒株，还是
有可能二次感染的
。

艾静文说，不同的毒株，致病性、临床表现上会有一定的差异。但是我们要知道，现在流行的大部分毒株都为奥密克戎的不同变异株。而基于国内外的数据报道，奥密克戎变异株总体来说，重症率已经较之前的原始株、德尔塔株明显下降了。因此，感染的是奥密克戎的具体哪个变异株，对人体的影响总体不是很大。目前感染后的症状基本还是以发烧、头痛、喉咙痛、咳嗽、全身酸痛等症状为主。
至于大家比较关注感染后的症状，想要追求更加“温和的毒株”，这当然是基于大家希望能够有更轻的临床症状。艾静文说，但实际上，就算是同一个毒株，在不同人之间，也会根据每个人的抵抗力，身体基本情况而有不同表现。不能看到一个人感染后症状轻，就认为这个人感染的是毒株更加温和。是否有更加“温和”的毒株，仍有待于更多循证医学的佐证。
艾静文表示，我们当然不推荐“求阳得阳”，能少感染一次就少感染一次，能尽量晚感染就尽量晚感染。最核心的原则是，我们应该尽一切能力，延缓老年群体的感染时间，最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。
但即使感染了，不管具体是哪一个变异株，由于目前奥密克戎株的总体重症率已经降到非常低的水平，大家也不用恐慌或过于紧张。症状相对较轻，且已经全程接种疫苗，就可以进行居家隔离和健康监测。在老年人感染的时候，协助其做好健康监测，观察有无重症预警症状的发生，必要时住院观察治疗。

张伯礼：明年一二月份后

疫情有望迎来春暖花开

近日，2023环球时报年会生命健康分论坛召开。在论坛上，张伯礼院士表示，目前疫情形势发生了很大变化，应以变应变，我国防控政策也是按照这个逻辑在不断优化调整。奥密克戎病毒感染性强、毒性弱，无症状人群占了三四成，有上呼吸道症状的四五成，重症及后遗症比较少。防控政策优化调整后，短期内感染人数会增加，但整体情况在往好的方向发展。1、2月份高峰过后，到春暖花开时疫情有望进入常态，不会出现大规模感染，人们的工作、生活、学习也将逐步不受影响。
目前阶段还是要做好个人防护，早阳早好的观点是不对的，个人防护至关重要。虽然感染后3~6个月再次感染的几率小，但病毒不断在变异，不管是否感染过都应做好防护。建议没有绝对禁忌症的人群及时接种疫苗。

梁万年：首轮感染高峰期

不同城市要区别来看

梁万年表示：从总体来看，国内一些地区的疫情处在上升阶段。任何一个传染病传播的规律，都要经历引入、扩散、上升、高峰、下降5个阶段，现在很多城市，奥密克戎感染已经进入上升期，但有些城市还是扩散期。一般来说，呼吸道的传染病在城市达到峰值要比农村地区更快，从人群来看，活动频繁外出多的人一般是第一波感染人群，相比之下，老年人等出门少的人群要晚一些。
具体几月份达到高峰，不同城市需要区别来看，防控措施、人群免疫水平等都是影响因素。要判断疫情是否到了吃紧阶段，几个参数值得考虑：1.重症的发生情况；2.医疗资源的挤兑情况。
我们现在亟需做好几个方面的工作：一是人群的疫苗接种，特别是老年人，慢病患者；二是相关资源的储备、医疗能力的提升，要坚持分级诊疗、药物有效的供给、公众的健康教育，采取适度的社会公共卫生干预措施，强化病毒变异的检测和相关研究等。
优化调整不是放任不管，适当有序采取社会公共卫生干预措施，把感染峰值压低到有效控制的阶段。
曾光：不能把疫情来势汹汹的
原因都归结于“放开”
曾光表示“放开”不单取决于公共卫生，如果单纯从公共卫生观点来看，我们宁愿把时间再往后拖一下，比如把疫苗接种再加强一些，特别是打第三针的人间隔时间已经很长了，老年人接种率还不够高。但是中央决策是综合考虑，考虑到经济发展、社会安定、就业率、国际关系等等，需要找到一个平衡点，兼顾各方利益。这个平衡点选的还是相对不错的，单从公共卫生方面来看，虽然一些准备没有做的很充分，但是疾病已经表现出了非常强烈的变化，比如说它的感染率大幅度提高，在这种提高的情况下，自然感染传播系数已经到了二十几了，病死率也是低于千分之一，甚至低于万分之一了。从发病来看，我觉得现在是比较好的一个时机。
“二十条”出来以后，为什么还要再进一步呢？如果“二十条”出来我们是小步走，那么“新十条”出来又往前跨了一步，这步跨的幅度也不小，这十条里条条都有新意，条条都有更明确的规定，都是向放开的方向发展的。所以我觉得现在这个时机选的是比较合适的。
另外现在也确实看到了，现在疫情大幅度的上升，上升速度非常快，甚至出乎一般人的预料，甚至出乎公共卫生专家的预料。比如说我们原来认为，疫情按照流感来说，它第一波来的时候不会超过30%，20%都已经不少了，以后第二波、第三波，但是实际上来得气势汹汹。造成这个原因是多方面的，不能把原因都归结于“放开”，奥密克戎变异株在北方是BF.7，在南方是BA5.1，这些传播率都是最高的。以前传播率已经上升了，加上冬天的气候有利传播，另外还暴露出人群第三针打的时间太长了，抗体水平，现在疫苗靠过去免疫的方式，确实要阻挡疫情传播已经不现实了，所以综合的结果导致疫情大幅度的上升。
来源：东方网、生命时报、中国新闻网、上观新闻等
视频：静静
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