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医生协助病人俯卧 图源网络
编者按:今天在一个微信群里看到一位教授的讣告,人在上海,才52岁,英年早逝。知情者说这位老师颈椎不好。感染新冠后咳嗽多痰,颈椎压迫呼吸神经,痰咳不出来导致窒息。周围已经看到好几例类似的情况了,气喘加重,咳不出痰,往往就是一口痰导致了悲剧。这位教授正是年富力强的时候,如果他的家人知道这些简单有效的新冠治疗技巧,或许可以避免这样的悲剧。尤其是第一个俯卧位,硅谷黄医生在这篇文章里关于肺炎的治疗方法也有提到:“鼓励俯卧位,尽可能超过8-10小时,俯卧不能者用侧卧和肺功能量计(spirometry),吹气扩肺用。“也是在同一篇文章里,黄医生还提到激素地塞米松,昨天有位读者在这篇文章《 张文宏最新治疗方案强调黄金72小时和四个步骤 》后面留言说看到黄医生的文章后,给94岁的奶奶服用地塞米松,现在病情稳定,在慢慢痊愈。希望这些资讯能帮到大家,平安闯过这一关。

简单有效的新冠非药物治疗技巧
文/杨乔欣
目前国内疫情情况不容乐观,重症高峰逐渐到来,医院和家庭压力都很大。
做为在美国临床一线工作的医生,过去三年,美国麻省总院杨乔欣医生亲手救治了数以千计的各类新冠病人,新冠肺炎数百例。这里,杨医生给大家分享几个简单实用、CDC正式推荐但容易被忽略的治疗技巧。不仅可用于住院病人,对卧病在家的老人也很有帮助。
希望更多的人看到,更多的家庭得到帮助!转发就是最好的支持!
技巧一:俯卧位
俯卧位:有呼吸困难的新冠病人,应尽量采用俯卧位。可以帮助排痰,利于空气进入肺部深处。呼吸困难病人只要可以耐受,应尽量延长俯卧的时间,最好一天可以超过16小时。为减少不适,腹部可以垫两个软枕,头脚也垫一个枕头。见下图。
技巧二:振动排痰器
振动排痰器 flutter valve(见下图):加强排痰对防止和治疗肺炎有关键性作用。除了雾化吸入、药物治疗外,物理性排痰也非常重要但容易被忽视。可以用手拍击背部(chest therapy), 另一个简单办法就是用小巧的振动排痰器。使用非常简单,价格十分便宜。病人使劲对着吹气,反流气体振动气管,松动痰液,帮助咳痰起到肺部物理治疗的作用。病人可以自己使用,非常方便。
技巧三:肺活量训练器
肺活量训练器incentive spirometer(见下图):除了排痰,另一个重要方面是防止肺不张。病后身体虚弱,无法忍受物理活动,极易造成肺不张甚至导致肺炎。使用肺活量训练器是自我肺部锻练的重要手段,非常重要,临床高度推荐!
注意事项:每次深吸气浮标争取达到1500毫升以上,至少超过1000毫升,否则说明病人呼吸乏力,极有可能引起肺不张;深吸小于1000毫升没有锻练效果。其次,每做一二个深吸后要休息一下,避免-过性过度吸氧造成头晕。
这些小技巧的共同特点是简单,实用,器材便宜很容易网上购买。经过长期临床实际运用,有确实效果,是美国新冠病人的标准推荐治疗方案。
二湘空间刊发的新冠科普文章:
作者简介
杨乔欣,美国波士顿麻省总医院与布列根医疗联盟塞勒姆医院内科执业医师,世界华人医师协会全科分会副秘书长,美国华人执业医师协会荣誉理事,中国毕业教育执委会培训质量工作委员会特邀专家。美国内科学认证医生。本文经授权转载自“美华医师”。

杨乔欣医师
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