新年第一天，晨妈睁眼看到的第一条消息，便是群里的“抢蒙脱石散”。 

翻看记录之后，才明白原来是“蒙脱石散”登上了热搜，引发大家的抢购热潮。
至于它上热搜的原因，主要与一种新毒株“XBB”，以及一个网上疯传的朋友圈截图有关。 
图文中提到新毒株XBB1.5，会主攻心脑血管和拉肚子，提醒大家备蒙脱石散、补液盐和益生菌等。
说的煞有介事的样子，让很多人心生恐慌、产生囤药的想法。
然后一石激起千层浪，在抢药心理烘托下，竟将蒙脱石散等治疗拉肚子的药物，都搞脱销了。
甚至有关于蒙脱石散等肠胃药，上了多次热搜。 
那么，蒙脱石散真的有必要抢购么？
它到底有新毒株XBB1.5有何关系？
新毒株又是何物，真的主攻人的肚子么，会导致二次感染？
孩子拉肚子，要用蒙脱石散么，要买哪些药......
大家不妨跟着晨妈，接着往下看哦~
01
新毒株XBB，到底为何物？
其实，关于新毒株，世卫组织在去年10月发表声明：
指出XBB是BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体，属于奥密克戎变种之一，当时已在35个国家检测到。 
该毒株已在一些欧美国家成为优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。
而就在近期，XBB毒株也相继在上海、杭州等地出现，这也是引发大家恐慌的一个重要原因。 
很多人都担心XBB毒株会加速二次感染，家长们更是不淡定，害怕孩子万一有啥，却没药可用。
于是，该抢药的抢药，该囤货的囤货......
对此，中国疾控中心病毒病所所长许文波表明：
目前上海仅在极少数入境隔离人员中检出XBB毒株，尚未在社会面上造成本土传播。 
前两天，央视网也发文指出，短期内XBB引发大规模流行可能性极低。
目前，我国本土流行的毒株是BA.5.5和BF.7，个体感染后产生的中和抗体。
在短期3个月内会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支有较好的交叉保护作用。 
也就是说，大家不必如此恐慌，大但需要做好个体防护。
另外，关于XBB毒株，大家可能还想了解以下几点问题：
Q
XBB1.5比其他变异株，更易导致严重腹泻？
A
国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇接受澎湃新闻采访称：
新冠感染者确实可能会出现消化道症状，比如呕吐和腹泻。
但从国外的报道来看，XBB并没有显示腹泻会变得更常见或更严重的迹象，还是以侵犯呼吸道为主。
由此可见，大家抢购蒙脱石散等药物的行为，并不可取。
Q
阳康后，二次感染XBB1.5毒株的机率增大？
A
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示：
目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异。
感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。
但再次感染，主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。
Q
蒙脱石散有必要囤么？止泻买它就对了么？
A
前面也说过，新毒株与以往毒株并无大的差异，还是主要侵犯人的呼吸道为主。

而且，一些新冠病毒感染者出现呕吐和腹泻的症状，通常1-3天可以自行缓解。

没有发现XBB毒株更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。

02
孩子腹泻，需注意用药安全
在这次“蒙脱石散”抢购事件中，家长是一个重要的主力军，出发点都是为了孩子的健康。
大家都担心孩子不小心中招，没药可用，所以才会抢购一些治疗拉肚子的药物。 
但我们都知道，儿童用药需谨慎，不能病急乱投医，更不能乱用药。
蒙脱石散，不是止泻“神”药
蒙脱石散确实有收敛止泻的作用，副作用相对较小。
但是它并非腹泻首选，腹泻最该关注的，应该是预防脱水。
而且蒙脱石散颗粒比较难以排出体外，如果过量服用，可能会引发便秘。 
世界卫生组织也不推荐这一药物治疗腹泻，病毒感染引发的病毒性腹泻不需要服用蒙脱石散。
对于儿童腹泻来说更是如此，预防和纠正脱水比止泻更重要，要及时补充丢掉的水分和电解质。
当然，不是说蒙脱石散不能用，比如出现了非常稀的水样便，可适当吃一点蒙脱石散，但别吃多。
最后需要提醒的是，蒙脱石散不要与其他药物一起吃，会影响药效，最少间隔两小时。
诺氟沙星，慎用
除了蒙脱石散，诺氟沙星也成为近期的一个大热门。
不过，诺氟沙星有严格的年龄门槛，18岁以下严禁服用。
原因是，诺氟沙星，主要是喹诺酮类抗生素的一种，而喹诺酮类会影响儿童软骨发育，故而禁止未成年人服用。 
它常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的（新冠是病毒感染疾病）。
新冠感染导致的腹泻，吃诺氟沙星非但不能改善腹泻，反而可能因为破坏正常肠道菌群导致相关腹泻。
所以，家长们一定要注意，不要随意给孩子服用诺氟沙星，看清楚使用规范哦~
03
相比蒙脱石散，
孩子腹泻，更需要“它”
对于孩子来说，轻度腹泻一般几天内症状会自行消失。
在此期间，要注意一点：不要随便给孩子禁食，以及要求饮食很清淡等。
通常来说，没有出现脱水症状的话，可正常饮食；脱水的娃，在补充水分后，也可恢复正常饮食。
大家也可通过以下几点，来判断孩子是否脱水： 
重要的是，孩子腹泻不要急于马上止泻，因为孩子的身体会将肠道内有害的物质排出体外，这是一种保护机制。
英国国家卫生与保健研究所的相关指南也指出：
应侧重预防和管理儿童腹泻和呕吐所导致的脱水，并特别建议不要使用止泻药。
  • 适当补充口服补液盐
世界卫生组织（WHO）资料显示，口服补液能安全有效地治疗约 90% 的急性腹泻。
诚然，腹泻最重要的是防脱水和电解质紊乱，口服补液盐III可以帮助孩子补充丢失的水分和盐分。
用量可以参考美国儿科学会《育儿百科》（全新修订第6版）： 
或者可参考下图的用量：
如果口服补液后，脱水仍无改善或程度加重，或者频繁、严重呕吐等，需要及时就医。
  • 腹泻后，给孩子补锌
除了防止脱水之外，腹泻后给孩子补锌也很有必要。
它可以减少腹泻持续时间和严重程度，以及减少随后几个月内腹泻的复发等。 
具体补充剂量可参考以下数据： 
事关身体健康，大家的紧张与焦虑也可理解。
但越是特殊困难时刻，我们越要稳住阵脚，做好防护，保护好家人与孩子。
同时，不要盲目囤药，只需要备好家庭日常用药即可，重要的是多注意饮食作息规律等，提高孩子身体抵抗力。
＊本期内容由妈妈手册整理，千万妈妈都在看的科学育儿手册。主编：晨妈，分享育儿知识、亲子教育经验、品质生活理念，陪千万父母共同成长。
参考资料：
[1]健康南京《关于XBB毒株，目前已知的关键信息》https://mp.weixin.qq.com/s/FsS_izfbovJT7nF0W0GFEA.
[2] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组. 益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-85.
[3]钱江晚报《应对新冠病毒感染引起腹泻，应该这么做！》https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404854509586481296.
[4] 科普彭州《蒙脱石散、诺氟沙星脱销？！紧急提醒：这款药未成年人禁用！》
[5] 陪玩时光《蒙脱石散被抢光！新一波感染该不该囤？医生：真正该准备的是它》
[6] 新华网《关于XBB毒株，这些事情你需要知道！》
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