《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》(基层医疗机构应急使用简版)重磅发布
符合以下任意一项可判断为重型患者:
①出现气促,RR≥30次/分;
②在静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;
③动脉血氧分压(PaO2)/ 吸氧浓度(FiO2)≤300 mmHg;
④肺部影像学检查显示24~48 h内病灶明显进展>50%者。
重视发生低氧原因的鉴别。积极采取支持氧疗措施,实时评估氧疗效果,以避免整个治疗过程中,患者出现较长时间的低氧。需要将达到氧饱和度93%以上作为治疗最低目标,采取鼻导管、面罩或者高流量等无创呼吸机支持氧疗。
(一) 抗凝治疗
原有接受抗凝且血D-二聚体正常患者可继续口服抗凝药物治疗。血D-二聚体升高的普通型、重型早期或原接受抗凝的患者出现D-二聚体升高,排除抗凝禁忌后,可采用低分子肝素抗凝,剂量为60~100U/kg/d,分1~2次/天使用。
#详细内容请参考《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》(完整版)
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