答:从感染开始,不会
这是这几天看到比较多的留言,之所以有这样的问题,可能和最近流传的“感染后15天才会有充足的抗体”、“感染后有一段时间会有免疫缺陷”之类的说法。
在回答这个问题之前,可以重温一下之前在新冠会破坏免疫系统吗?再感染风险很大吗?这篇文章里对免疫系统和病毒的讲解。
人被暴露于病毒后,如果病毒量达到了引发感染的量,则会被人的免疫系统监视到,免疫系统随即会启动防御机制,会动员免疫细胞并制造能对抗病毒的抗体。
这个过程就像一个国家的国防系统发现了敌军入侵,马上组织军队拿起武器来战斗一样。
应对一场仓促的侵略战争,在一开始时军队和武器不足是很正常的,但只要国防系统的组织能力很强大,很快军队就会越来越多,武器也会越多越多。只要国防系统足够强大,战斗一段时间,就能把敌人打败赶出境外。
刚打完胜仗的国家,这时正兵强马壮,原来的那种敌军都过不了边防线,所以不用担心被再次入侵。但过一段时间之后,如何很久没再和这种敌人作战,为它们准备的军队和武器就会慢慢解甲归田。
裁军到一定程度,就会再次失去对这种敌人的防御能力,就可能会被再次入侵。但由于不像第一次战争时那样毫无准备,第二次对敌人有所了解,而且还多少有点部队和武器,再稍微组织一点兵力通常很快能结束战斗。
免疫系统和新冠病毒的作战是类似的,被感染后,开始抗体(武器)少,但随着免疫系统(国防系统)的动员,抗体水平很快就攀升。
在疫情之初,香港的研究人员就做过相关研究[1],开始抗体比较低,大概到了第10天,中和抗体就达到了比较高的水平。
对免疫功能正常的人,感染奥秘克戎出现症状后3-6天,体内病毒排出就开始减少,说明免疫系统已经能压制病毒的复制,出现症状超过10天就基本没不会排出有传染性的病毒了,说明免疫系统取得了胜利。
了解了这些,你就会知道,感染后多久会产生充足的抗体,这根本就是一个伪问题。
因为免疫系统和病毒之间是一种此消彼长的关系,只要免疫系统是正常的,能在差不多的时间内把病毒清除掉,从感染开始,过程中不论产生的抗体量是多少,我们都可以认为是充足的。
在起病之初,抗体是少的,但只要免疫功能正常,就可以按照需求继续动员免疫细胞并制造更多抗体,直到足够把体内的病毒清除掉。
如果免疫功能不正常,哪怕我们给这个人体内输入平均水平数倍的中和抗体,依然可能无法清除掉病毒,因为在有免疫缺陷的人身上,病毒也更容易复制和再感染,毕竟免疫清除也不完全靠抗体。
所以重要的不是多久有多少抗体,而是你的免疫系统是否有战胜这个病毒的能力,如果已经战胜过一次,只要这个敌人没有发生大的变化,你的免疫系统也没有因为年老等因素出现了明显的衰败,不管什么时候再遇到它,依然可以战胜它。
所以也不存在所谓的刚感染会有15天的免疫缺陷期的说法,毕竟新冠并不像HIV那样会感染免疫细胞,你也可以相信自己的免疫系统,毕竟它是在和微生物长期“搏斗”中进化出来的,丢下你不管任凭你被病原体侵犯去休半个月的假的免疫系统,也会在进化中被淘汰。
参考资料:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7158907/
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