哈啰，大家好，我是又要以公卫专业科学分析来说新冠疫情的藤校妈~
话说前两天收到读者留言，还附了这张内容很恐怖，照片很可怕的某博主发文 ▼
国内奥米克戎疫情还在烧，但最新三大变异株，BQ.1.1，BF.7， XBB，已然在各国又掀起新一波疫情高潮。

不过尽管新的变异株看似来势汹汹，拥有更强的传播力，但是目前看来它们的致病性，重症率，以及死亡率，都没有增加，感染后依旧是以无症状或轻症为主。
那么，上面那位小妹妹是怎么一回事？美国，加拿大现在儿童病床约七成满，又是什么状况？
先来了解奥米克戎的这三大新变异株，包括：
¤ 在美国感染案例迅速攀升的BQ.1 & BQ.1.1变异株；
¤ 欧洲多国盛行的BF.1；
¤ 以及成为新加坡这波疫情主流病毒株，占新增案例超过50%，被推测将成为亚洲下一波疫情的主流病毒株，XBB变异株
其中，目前美国流行的BQ.1.1 是专家学者比较担心的，
因为它除了拥有比现在国内主流病毒株奥米克戎BA.5 更强的免疫逃脱，感染过患者的自然免疫也无效，更糟糕的是现在对付奥米克戎的药物对它好像没什么效果。
还好，BQ.1.1虽然传播力比BA.5更强，免疫逃脱能力更好，但是，重症率跟死亡率都没有增加，感染后绝大多数都是无症状或轻症。
而被预估将成为亚洲下一波疫情主流病毒株XBB变异株的免疫逃脱功力更是现在BA.5的19倍！
感染者九成以上无症状或轻症，主要病症为上呼吸道感染症状，包括喉咙痛，咳嗽，流鼻涕，鼻塞，部份会发烧，少部份会暂时失去听觉，味觉，但是这些症状多数都在数天内就痊愈，少数持续两周才消失。
也就是说，这三只新变异株基本都维持病毒的正常发展方向：
变得传染力更强，但是致病性减弱，也就是让人感染后没什么症状，所以该上课继续上课，该上班继续上班，以便传染给更多人，
同时也根本没有免疫这件事，感染一次下次一样会在感染，让所有人一得再得，不对宿主造成严重伤害，也方便它在宿主体内繁殖然后有更多机会传染给更多人。
总之新冠病毒，必将成为除了229E, NL63，OC43，和KHU1以外，常见的，会造成感冒，中轻度呼吸道感染的第五只冠状病毒。
到最后，每个人都一定会被感染，感染后也无需再隔离，甚至通报，就跟其他四只常见的感冒病毒一样，每隔两三年来个大流行，再重复感染，这只病毒就跟人类世世代代永永远远一起存活下去。
那文章刚开始的那位小女孩是怎么一回事？
更大可能是目前包括加拿大，美国，以及刚过高峰期的南非，正在或经历过的呼吸道融合病毒感染，RSV大流行！
感染呼吸道融合病毒的病症跟传染途径，其实跟奥米克戎差不多。
也是经过飞沫或接触传染，传染后也不会有终生免疫这种事，会一得再得，每隔几年就来一次，只是症状一般会越来越轻。
这也是为什么大人其实会一再重复感染呼吸道融合病毒，但是通常症状比较轻，相对来说，越小的婴幼儿，感染呼吸道融合病毒时病症就越严重。

就像新冠病毒刚出现时，对所有人的致病性都高，重症率，死亡率也高，因为大家谁都没遇过这只新病毒，所以免疫系统第一次交手，战况难免难看，战绩也不咋样。

但是随着接种疫苗，加强针，或是感染后产生了抗体，再感染时，绝大多数都是轻症，无症状。
只是，呼吸道融合病毒没有疫苗！也没有解药！
所以对于小小孩，尤其是年纪越小的婴幼儿，重症率跟死亡率越高。
特别是五岁以下的孩子，感染呼吸道融合病毒的重症跟死亡风险都是远高于奥米克戎的。
感染呼吸道融合病毒的症状有哪些：

√ 最明显的就是呼吸会有"咻咻咻"的声音，

√ 然后就是发烧，咳嗽，而且有痰，鼻塞，流鼻涕，各种上呼吸道发炎的症状都有
许多研究都发现，四岁以前感染呼吸道融合病毒的孩子，发展变成哮喘的比例是没有感染过呼吸道融合病毒孩子的两倍。
许多纬度比较高的国家，呼吸道融合病毒感染的高峰期发生在秋冬，北半球是十月到三月，南半球是四月到八月，几乎跟流感重叠。
所以，现在最怕的是，呼吸道融合病毒+流感病毒+奥米克戎，多种病毒同时感染，这种情况下，病症当然会比较严重，复原时间也会比较长，甚至重症跟死亡率都会大幅增加。

多种病毒同时夹攻，怎么办呢？
首先，针对流感重症高风险族群，也就是家中的孩子跟长辈，请务必每年打流感疫苗，这是小晞跟我每年的必做功课，可以大幅降低感染流感的风险。
奥米克戎，老话一句，长辈，全部建议施打疫苗，小朋友，看家长，你觉得不打心不安，就去打，打了心不安，就别打。

至于
呼吸道融合病毒，有三种婴幼儿是特别高风险族群，感染后住院率甚至死亡率都高：

√ 早产儿，早产儿相对来说肺部功能比较差一些，感染后很容易发生痰卡住呼吸道，造成呼吸衰竭；
√ 有神经系统疾病，譬如脑性麻痹，因为长期卧床，呼吸道的肌肉也比较弱，也很容易发生痰卡住呼吸道，严重时甚至要插管；
√ 严重心肺疾病儿童，这类孩子心肺功能比较差，感染后需要住院用氧气机的机率特别高
对于以上三种高风险，特别是年纪在一岁以内的婴幼儿，单是六亲不认(完全不出门，也不让人看)可能还不够，或是不怎么现实，

也许可以跟儿科医生咨询，是否有必要施打呼吸道融合病毒单株抗体。
说到底，这些病毒总归是会跟我们人类天长地久在一起，新冠病毒疫苗无效，呼吸道融合病毒没有疫苗，也没有特效解药。

所以，我们身体的免疫力才是对抗这些病毒的唯一答案。
好啦，接着又开始藤妈老生常谈...

√ 均衡饮食，健康餐盘：1/2蔬果，蔬菜>水果，1/4蛋白质，1/4主食，以全谷类取代精制淀粉，像白米，白面条，白面包等；
√ 用好油，少盐，少油炸，少糖，远离加工食物，吃原型食材；
√ 适度运动；
√ 规律生活作息；
√ 保持愉快的好心情；
√ 如果上面都做不到的话，至少每天补充综合维生素，益生菌
希望今天的这篇文章可以让大家对于马上就会铺天盖地在网络上讨论的新奥米克戎变异株有正确的认识，

更重要的是，对真正恐怖的呼吸道融合病毒有警觉！

那就祝大家有个愉快的周末，我们星期一见，谢谢大家

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作者简介：哈佛大学公共卫生硕士的学霸宝妈，独自带娃，事业一手抓，对孩子的时间管理，内驱力，语言学习，专注力培养，兴趣培养方面特别擅长；
在儿童成长发育，营养健康，疾病预防等议题上，既专业又接地气。
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