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来源|温哥华头条


心脏疾病总是让人闻风丧胆,突发性的心脏病发作一旦出现,往往会在一夕之间将患者的性命夺走。而根据加拿大的最新数据,每22分钟就有一名加国女性死于心脏病发作。与此同时,专家一并指出,这些死亡大多数是可以预防的。如果不想因此病症丧命,有些急救措施不可不知。
最新研究表明,女性比男性更容易死于心脏病发作或经历第二次心脏病发作。其中部分原因是女性的症状有别于男性,而且她们更容易被误诊。(图自:Dragana Gordic/Shutterstock)
多伦多妇女医学院内科主任、心脏病专家Paula Harvey博士指出,心脏病是加拿大女性的头号杀手,加拿大的医学改变比以往任何时候都更加紧迫。越来越多的年轻女性患有心脏病的典型高危病症:高血压、糖尿病和肥胖
她解释说,患者的 “心血管问题在年轻时就开始成为一个问题,这令人不安。过去我从来没有见过40多岁的女性患有高血压。但现在,我开始看到了。也就是说,接下来会出现更多的早发性心脏病。”
Harvey博士强调,研究发现,女性更年期和雌激素水平下降会影响心脏健康。(图自:Ousama Farag/CBC)


激素水平影响心脏健康
研究已经发现,35至54岁女性的心脏病发作率已经上升
这一趋势改变的原因之一是当代人生活方式改变。现代青年人早早患“三高”的越来越多。其中,患有糖尿病的女性出现心脏病发作的风险更高。另外,来自某些种族或民族背景的女性也被发现风险较高。
对于所有女性来说,荷尔蒙波动都会对心脏健康有所损伤,尤其是当女性进入更年期——心脏保护荷尔蒙、雌激素水平开始下降时。
Harvey博士强调,女性的这种转变始于40多岁的阶段,可能会让许多人措手不及
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女性死于心脏病的人数是乳癌的5倍
根据渥太华大学心脏研究所加拿大妇女心脏健康中心的数据,每年有多达24000名加拿大妇女死于心脏病。这几乎是乳腺癌死亡人数的五倍
UBC大学副教授Karin Humphries长期研究性别和性别差异对心血管疾病患者的诊断、治疗和预后的影响。她表示,加拿大基本的医疗模式仍然是男性主导的,导致妇女和医疗者普遍缺乏妇女心脏病相关意识。“我们文化中的一切都强调心血管疾病是男性的疾病。我的意思是,想想好莱坞。每次你看到心脏病发作,都是男性的。”
图自:Jessica Weingarten
女性心脏病发作前症状
部分问题在于,女性的症状与男性不同,可惜医生和女性自身都将其归因于压力和繁忙的生活。例如,在心脏病发作前几个月,女性患者可能会经历异常疲劳、睡眠困难、消化不良和焦虑。这时就真的不能掉以轻心。
即使在心脏病发作期间,有的人的症状也可能很轻微。女性更容易出现胸部不适、呼吸急促,甚至颈部、下颌或背部疼痛
Risa Mallory在四年前就曾经历心脏病发作。发作前几天有过轻微症状。发作时则是突然胸痛变得很厉害。心脏病研究发现,女性心脏病发作时的症状通常与男性不同。

图自:Brenda Witmer/CBC
Risa Mallory:“你知道,在我的事件发生两个月后,我仍然在震惊中挣扎。”
四年前的她61岁,回忆起当时心脏病找上门时,她说,胸部已经有好几天不舒服了,有时不适的情况会消失,然后又再出现。“第四天,我感到胸痛。情况有所改变,更严重了。我感到恶心,还有一种挣扎或逃跑的感觉。”最后,Mallory被推进了急诊室。幸亏及时得到了救治,不然后果不堪设想。
她更直言,“在那次发病的两个月后,我仍然在震惊中挣扎。” 更后悔自己几乎错过了身体给出的警告信号。
根据2018年心脏与中风基金会的报告, 78%的加拿大女性没有发现心脏病发作的早期症状
渥太华大学心脏研究所加拿大妇女心脏健康中心主席、心脏病专家Thais Coutinho博士就说到:“在社区和医疗服务机构层面仍然存在很多不平等和偏见。”
大多数心脏研究仅针对男性患者
Coutinho博士表示,现在大多数心脏病研究都是针对男性进行的。但事实上,男女存在重要的生理差异,比如女性的心脏和动脉较小,斑块以不同的方式形成。现在的血管造影和压力测试等标准诊断测试通常不够敏感,无法检测出女性的心脏病。她补充说, “心血管研究界仍然普遍认为女性是轻于男性的。我做了很多基于性和性别的研究,或针对女性的心血管研究,如果你仔细观察就会发现惊人的差异。”

2018年,当时48岁的Samia Janna第一次因呼吸急促去看医生。结果,这名渥太华妇女被开了抗焦虑药物,还被医生告知要放松,症状就会缓解了。可是后来,Janna心脏不适的症状依然持续。
于是她又去看了两次医生,结果还是得到了相同的建议。
她直言,当时她就知道这不是焦虑, “我了解自己。我的心脏有问题。”
事实上,超声波检查也发现,她的心脏增大了。(图自:Brenda Witmer/CBC
血液方面的测试没有显示出任何心脏病迹象,但Janna坚持要做超声波检查。结果就查出她的心脏增大,导致心脏瓣膜受损。她最后不得不因此做了两次心脏手术
对于这段经历,Janna直言自己很难释怀愤怒,因为她的担忧最初被医生驳回了,耽误了许多时间
80%心脏病发作可以预防
面对让人可怕的心脏疾病,Harvey博士强调,80%的心脏病发作是可以预防的。女性可以通过控制高血压、不吸烟和保持健康体重来降低主要的风险因素。另外,还应该敦促医生给你做心脏检查
尽管预防是关键,但是,当心脏出现问题时,应该毫不犹豫地寻求帮助。在加拿大,快速拨打911求助。不要担心会占用医疗资源,急救部门会优先帮忙心脏疾病患者。
发生急性心脏病发作、濒临溺毙、呼吸或心跳停止等紧急状况时,CPR心肺复苏是最快也最重要的救命工具。美国心脏医学会(AHA)2010年就已发布最新版民众CPR,将胸部按压提前,接着才是打开呼吸道、检查呼吸,并增加使用自动体外电击去颤器(AED),让急救变得简单,提高救人机会。
在加拿大,下回社区里或公司有提供CPR教授课程,记得参与了。倘若身边人不幸突发心脏病,关键时能施以援手。
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