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本文作者：潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师
当癌症来临之际，身体都会有一些反应，那么会有哪些典型表现呢？厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和提醒，以下这些常见癌症的典型表现要特别引起注意。
警惕！21种癌症的典型表现
1、肺癌：原因不明持续不愈的刺激性干咳或伴血痰。
2、胸腺瘤：发现纵隔占位伴重症肌无力。
3、食管癌：进行性加重的吞咽困难。
4、胃癌：上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便。
5、结直肠癌：便频、腹泻或便秘，便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感、便血等肠刺激症状和排便习惯改变。
6、胰腺癌：腹痛、腰背酸痛、黄疸、消瘦。
7-8、肝癌、胆管癌：右上腹摸到包块、右上腹痛、黄疸。
9、脑瘤：头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退，即颅内压增高“三联症”。
10、口腔癌：口腔溃疡久治不愈。
11、鼻咽癌：回吸性涕血。
12、乳腺癌：乳房进行性生长的无痛性包块、乳头乳晕改变、腋下淋巴结肿大。
13-14、宫颈癌和子宫癌：接触性阴道出血或不规则阴道出血。
15、卵巢癌：腹胀、腹痛、下腹包块、腹水。
16、淋巴瘤：无痛性淋巴结增大、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒、酒精痛。
17、骨肿瘤：无外伤病理性骨折、不明原因骨痛。
18、黑色素瘤：原有色素痣发生异常变化。
19、膀胱癌：无痛性肉眼血尿。
20、前列腺癌：尿频尿急、尿不尽、排尿困难费力等。
21、睾丸癌：睾丸逐渐增大的无痛性肿块。
这些常见癌症的典型症状，如果出现以上表现，要高度怀疑肿瘤可能，务必要进一步检查以明确诊断。
此外，高危人群要主动进行肿瘤筛查，及时去医院就诊检查。
资料图片。李蔚海摄
肿瘤筛查，这几项很关键！
如果想筛查肿瘤，要做哪些检查呢？潘战和提醒，根据具体情况有针对性选择以下检查手段：
1、体格检查（查体）
就是医生通过视触叩听等（用眼睛看，用手来触摸等）。
比如乳房的视诊、触诊了解乳腺的外观、乳头、是否有结节包块，有助于发现乳腺癌；
腹部触诊是否有包块，有时肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等有可能表现为腹部包块。
肛门指检了解直肠肛门的情况等，对直肠癌来说，这项检查很基础也很重要。
2、X线检查，包括乳腺X线摄片（钼靶）、CT等
普通CT也可用来筛查肺癌，但常规的普通CT检查辐射剂量偏大，所以肺癌筛查推荐采用低剂量螺旋CT，这已成为最有效的肺癌筛查手段。
乳腺钼靶是一种X线检查，即乳腺X线摄片，它用来筛查乳腺癌。
3、超声检查
主要用于肝癌、乳腺癌、甲状腺癌以及皮子宫卵巢肿瘤、前列腺癌等的筛查。
4、各种内窥镜
包括食管胃镜、结肠癌、鼻咽镜、喉镜、支气管镜等。
食管胃镜主要用于食管癌、胃癌的筛查。
结肠镜主要用于结直肠癌的筛查。
鼻咽镜主要用于鼻咽癌。
5、宫颈刮片
用于宫颈癌的筛查。
6、某些致癌相关的病原体（病毒、细菌）的检测
比如人乳头状瘤HPV的检测可协助宫颈癌的筛查；
乙肝病毒HBV检测，有助于对乙肝及早干预，有助于肝癌的防治；HBV对鼻咽癌也可能有帮助；
幽门螺杆菌的检测及必要的治疗，有助于胃癌的防治。
7、其他
比如磁共振，由于价格贵，一般不作为常规，仅在发现问题时作为进一步检查的手段，或者用于某些乳腺癌高危人群的筛查。
另外，抽血查肿瘤标志物也有一定的价值，特别是甲胎蛋白（AFP）用于肝癌筛查，前列腺癌特异性抗原（PSA）用于前列腺癌筛查是很有参考价值的，关键是要合理使用并由专科医生进行科学解读。
除了筛查，这些防癌细节不能少！
潘战和医生表示，很多癌症的发生与不良生活方式有或多或少的、直接或间接的关系，比如吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、熬夜、焦虑等。
如果能改变不良生活方式，养成良好健康的生活方式，就可以一定程度降低癌症的发病风险。
1. 必须彻底戒烟。
这真是老生常谈。吸烟是对健康危害最大的不良生活方式，必须坚决戒除。不吸烟的人要劝阻周围吸烟的人，拒绝二手烟的伤害。
资料图片。曹子豪摄
2. 不喝酒。
白酒等烈性酒要尽量避免饮用，能不喝尽量不喝，实在要喝，一定要控制量，偶尔少量饮用。
3. 保持正常体重，避免超重和肥胖。
身体质量指数（BMI）的计算方法是体重公斤数除以身高米数平方，即体质指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米2），BMI在18.5-23.9属正常健康，低于18.5为低体重，24-27.9为超重，≥28为严重超重或肥胖。建议将体重控制在健康范围内的低值。
4. 坚持运动，避免久坐。
久坐缺乏运动，带来超重肥胖问题，增加结直肠癌等多种癌症发生风险。建议每工作1-2小时，起来活动15分钟。每天至少进行30分钟运动，每周至少150分钟运动。
5. 保证必要的睡眠时间，作息要规律，避免熬夜。
晚睡熬夜短期内看不出伤害，时间一久，问题就来了。建议成年人每天要保证6-8小时的睡眠，关键是不要熬夜。另外，睡眠不要开灯。
6. 要均衡饮食，不偏食。
五谷杂粮、肉类蔬菜水果都要食用，要避免和减少吃垃圾食品，包括街头油炸类食品。
7. 多吃新鲜蔬菜水果。
品种、颜色都要多样化，每天最好五种以上不同的蔬菜水果。蔬菜水果吃得少，膳食纤维摄入不足，增加肠癌风险。多吃蔬菜少吃肉，粗茶淡饭保健康。
8. 肉类摄取要适量。
以鱼肉等白肉为主，少吃猪、牛、羊肉等红肉。避免或尽量少食用加工肉品如香肠、火腿培根、咸肉、腊肉等。
9. 饮食规律。杜绝不吃早餐、暴饮暴食。饮食不过量，不吃得过饱。
10. 不要以饮料代替喝水。不喝或少喝含糖饮料，白开水最理想。
11. 不要吃得太咸。限制每天盐的摄入量，不吃或少吃腌制食品。
12. 避免饮食、饮水过热过烫。
过热的食物或饮料或茶水，不要急着喝。
13. 尽量分餐。
不要共用碗筷、毛巾等餐饮和生活用品，以减少或避免幽门螺杆菌等的感染。
14. 避免过劳。注意休息，劳逸结合。
15. 定时排便。养成定时大便的习惯，不要憋小便。
16. 避免多个性伴侣。尽可能使用安全套，以避免人乳头状病毒的传播。
17. 减少或避免职业性致癌环境的暴露。采取必要的职业暴露保护。
18. 避免日光照射过度。晒太阳要适度，过犹不及。
19. 远离焦虑。学会减压放松，不要长期处在焦虑和精神高压之中。
20. 接种疫苗。
防控乙肝、丙肝感染，接种乙肝疫苗；防控人乳头状瘤病毒（HPV）感染，适龄人群接种HPV疫苗；及时规范处理癌前状态（癌前疾病，癌前病变）等。
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本文综合自：

①2022-04-30微信公众号“肿瘤专科医生”（ID：zlzkys）《癌症前的典型表现 》
②2022-04-19微信公众号“肿瘤专科医生”（ID：zlzkys）《有没有得癌，这几项检查是关键 》
③2018-10-29微信公众号“肿瘤专科医生”（ID：zlzkys）《最全肿瘤科普：肿瘤预防、早诊筛查、治疗。一文全包括》。
编辑：王楠
审稿：杨小明
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