解螺旋公众号·陪伴你科研的第3048天
新鄂尔多斯医学?
转载自:我想逗乐这闷闷的世界
大众点评、美团等评分软件大家都是常用的。但在某大夫、某某健康这些专门针对看病的平台出现以前,患者在百度上查询一家医院的情况是常有的事,但似乎大众点评、美团这些点评软件被大众在医药领域给遗忘了。有没有人想过,医院尤其是全国前百的医院在大众点评上会收获怎样的评价?为何几乎没有患者会从它们上面去获取医院信息呢?
为此情歌同学进行了一番“认真严谨”的调查:

事情是这样的。

大概两年前的一天,我到某医院看病,打算看看医院附近有什么好吃的饭馆没有,就打开了大众点评APP。
浏览的过程中我突发奇想,诶,不知道我们这个APP有没有这家医院的评分?
我不搜一不要紧,一搜——
卧槽,好家伙,2.9分。
这什么概念?搁平时的饭馆,2.9分恐怕是吃饭吃到屎吧???
没道理啊,毕竟这家医院也算是沪上老牌知名医院啊,分数怎么会这么低?
里面一定有猫腻,肯定有水军!!!黑粉!!!
于是我又搜索了X山医院、X金医院、X海医院,卧槽,分数都很低??
有意思,有意思,这一个个都是复旦医院排行榜上的TOP100顶尖医院,怎么分数都这么低。

诶,作为一个有一定临床科研经验丰富的心胸外科博士,我是不是可以做一个研究呢?

分析一下这个复旦排行榜分数和大众点评分数的相关性,然后深入探讨一下里面的原因呢???
这创意,这Idea,一定能发Lancet!
于是我找来了几个小伙伴,首先下载了复旦大学医院管理研究所发布的2019年(当时最新)全国综合排行榜。这个排行榜是中国目前最权威的医院排行榜,满分100分,包括声誉权重80分、科研权重20分,是调查全国的权威专家结合医院科研情况计算出来的排名。
我们统计了TOP100医院的复旦大学医院评分(Fudan Hospital Score,FHS)
柱状图是总分,蓝色的是声誉,橙色的是科研分
然后,我们又在大众点评的APP里查到了这100家医院医院的综合评分(Dianping Score,DPS)。满分5分,最低分2分。
前100名医院的DPS评分分布
医院的排名反映的是医院的硬实力,而大众点评的评分则代表了老百姓对于这家医院的评价。所以我们研究的本质就是医院的硬实力和老百姓的满意度有没有相关性。
按道理讲,实力越强的医院,老百姓的评分理应越高,那么究竟是不是这样呢?

我们对复旦排名和大众点评排名做了一个相关性的分析,结果表明两个排名完全没有相关性。
为什么这样子???
你拉着我说你有些犹豫。
排名没有相关性,那复旦评分(FHS)和大众点评评分(DPS)会不会有相关性呢???我们又做了单因素的回归分析,结果发现——
也没有。。
但素!!当我们把这个排行榜分为TOP50医院,和TOP51-100医院时,就有了意义。对于TOP50医院而言,复旦评分(FHS)和大众点评评分(DPS)呈现出了显著的相关性!
我们分析了一下原因,主要是后50家医院的复旦评分区别不大,都是集中在6-10分,所以一点点差异体现不出实力的区别。

尽管如此,我们还是要思考,为什么TOP50里的很多医院大众点评评分会这么差呢?会不会跟地域分布有一定关系呢?

我们继续统计了TOP100的医院分布,果然,绝大多数都在一线城市,北京22家,上海18家,广州9家。
什么,你说深圳?不好意思,一家都没。。。当统计医疗实力的时候,请自动忽略深圳。

做一个直观的地图分布,可以看到,FHS的地域分布和DPS
的地域分布
呈现一种反相关的趋势,TOP100医院越集中的区域,DPS评分越低,反而是TOP100医院密度越低的地方DPS评分越高。

东北三省、四川狂喜~

左:TOP100医院分布密度 右:各省市TOP100医院大众点评评分
那么,究竟是不是这么个情况呢?

我们又比较了一线城市和非一线城市医院FHS和DPS评分,果不其然,虽然一线城市FHS显著高于非一线城市,但DPS评分却明显低于非一线城市。
啥意思啊??

就是二三线城市医院的大众点评评价分会明显高于北上广!!!
Interesting.
那末,为什么会这样呢?为什么二三线医院的大众点评评分会高于一线呢?为什么复旦排名和大众点评排名会差这么多呢?
我们几个又肝了好久,统计了复旦排名和大众点评排名差最高的3家医院(说明这些医院复旦排名靠后,但是大众点评排名靠前)。
分别是:
1.  陆军军医大学第二附属医院(位于重庆,复旦排名93,大众点评排名10,排名差83);

好评率80%
2. 重庆医科大学第二附属医院 (位于重庆,复旦排名98,大众点评排名22,排名差76);
好评率69%
3. 福建医科大学附属协和医院 (位于福州,复旦排名92,大众点评排名20,排名差72)。
好评率71%
以及复旦排名和大众点评排名差最低的3家医院(说明这些医院复旦排名靠前,但是大众点评排名靠后)
分别是:
1. 中山大学附属第一医院 (位于广州,复旦排名6,大众点评排名89,排名差-83);
好评率44%
2. 复旦大学附属华山医院 (位于上海,复旦排名9,大众点评排名90,排名差-81);
好评率48%
3. 上海交通大学医学院附属仁济医院 (位于上海,复旦排名20,大众点评排名99,排名差-79)。
好评率45%
我们统计了这几家医院好评、中评、差评的比例,也深入分析了差评的原因,将其分为疗效、硬件、服务、费用、声誉、其他。
结果,无论是最好的3家医院、还是最差的3家医院,评价的主要原因都是——
服务(Service)。
仔细看看这些评价——

什么医生态度差,
什么护士保安态度差,
什么服务窗口态度差,
还有什么抢座位打起来,什么医生说患者脚丑,什么医生让患者滚蛋。。。
很好,已经有
三甲医院
画面感了。

其实,三甲医院服务差已经是老生常谈的话题了,公立医院患者体验不佳也是老百姓的普遍共识了,但为了疗效他们还是愿意牺牲体验,去这些TOP100的医院。

但是,我们也要注意到随着社会的进步,人们也越来越看重就医的综合体验,各个医院之间的竞争也愈发激烈,这些TOP100医院和医生不能以为自己不缺病人就高枕无忧了。
那些大众点评评分很高的医院就是榜样。虽然现在大众点评已经看不到医院的评分,但口碑的好坏自在人心,老百姓也会用脚投票。
医院的管理者也别光看复旦排行榜和科研排名,有时间上上大众点评,看看老百姓就医的真实体验。
P.S.

本研究已投稿Lancet——
然后秒拒。
之后投稿10余本期刊,均被拒稿,笔者心凉,所以选择在公众号发表。
诚然会在大众点评的评分和留下的评论一定是存在着幸存者偏差的,但它确实反应了一个在最近几十年间一直困扰着中国医院和医生的问题:明明是技术工种,为什么总有相当比例的人把我们当成服务员?真不是所有跟人打交道的行业都是服务业。

END
撰文丨唱不完的情歌
排版丨豨莶

继续阅读
阅读原文