今天门诊看一个病人。
90岁老太,2年前看过她,当时家庭医生发现她脉搏慢转诊到心脏科。在门诊做了心电图发现她有室性早搏,就是部分心跳过早出现。由于早搏不显现在脉搏上,所以测量脉搏时会发现病人的脉搏很慢而会让家庭医生担心。其实当时病人的心跳是60-70次每分钟,由于早搏的原因,测量的脉搏只有40-50次左右。病人没有症状,心超检查心脏功能正常,不需要心脏科的介入,我让她以后有不舒服再来看我。
今天门诊又看到她。电脑上显示来门诊的原因是心律不齐,见到她后,我问她有什么不舒服?老太说,她一直很好,最近一次去献血,发现脉搏不齐,被要求去看医生,家庭医生再次把她推给心脏科。我看了她的心电图,这次没有早搏,听诊30秒也没有发现早搏。我告诉她,应该是她在献血中心检查时有早搏出现,所以被发现了脉搏不齐。我说,她的情况良好,可以继续献血。老太很高兴。我问她,你多久去献一次血?她说,每2个月。我问她,你坚持了多久了?她说,不记得了,应该有30多年了。
无独有偶。一个月前,看一个年轻病人,40多岁的男性,也是被血站因心动过缓拒绝献血,病人没有基础疾病,身体健康,是窦性心动过缓,就是正常心跳,但是跳得太慢,只有40多到50。给他做了运动试验,病人的心跳变速正常。给他签了体检合格报告,他高高兴兴地去献血了。
我们有很多朋友会对献血有惧怕,其中不乏中国传统医学的误导,认为献血会导致血气不足,对身体不利。其实,现代医学的观点,献血的好处多多。
一,献血前都会做免费的健康筛选,可以帮助发现很多自己平时没有注意的地方,当然也会出现上面的情况,把小问题扩大化。
二,经常献血可以降低血压,降低心血管疾病发生。女性在绝经前的心血管疾病发生率明显低于男性,其中很大部分来自雌激素的益处,也不排除女性月经排血对身体的作用。
三,献血是一种爱心的表现。有善意经常愿意帮助他人的人,生活中更有幸福感,寿命会更长。
当然,献血不能太频繁,不然会对自己身体不利,正常的献血间隔时间是至少56天。
经常有见到献血者,但是今天见到90岁的老人坚持献血,也是惊艳到了。
作者简介
高磊 MD,PhD,FACC,美国西雅图地区Virginia Mason Franciscan医疗机构心脏科医生。美国华裔心脏协会 CNAHA 终身会员。北美华医联盟ANACP终身会员。
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